Šta je vestibularna migrena?

Sadržaj

• Simptomi vestibularne migrene
• Uzroci i pokretači vestibularnih migrena
• Kako se dijagnosticira?
• Lečenje, prevencija i upravljanje
• Outlook

Pregled

Vestibularna migrena odnosi se na epizodu vrtoglavice kod nekoga ko ima istoriju migrene. Ljudi s vrtoglavicom osjećaju se kao da se oni ili predmeti oko njih kreću kad zapravo nisu. "Vestibularni" se odnosi na sistem u vašem unutrašnjem uhu koji kontrolira ravnotežu vašeg tijela.

Migrene su često povezane s bolnim glavoboljama, ali vestibularne migrene su različite, jer epizode obično uopće ne uključuju glavobolju. Mnogi ljudi koji obole od klasične ili bazilarne migrene (sa aurama) imaju i vestibularne migrene, ali ne svi ljudi.

Vestibularne migrene mogu trajati samo nekoliko sekundi ili minuta, ali ponekad traju i danima. Rijetko traju duže od 72 sata. U većini slučajeva simptomi traju nekoliko minuta do nekoliko sati. Pored vrtoglavice, možete osjećati disbalans, vrtoglavicu i vrtoglavicu. Pomicanje glave može dovesti do pogoršanja tih simptoma.

Vestibularna migrena se javlja u oko populacije. To je najčešći uzrok spontanih epizoda vrtoglavice. Djeca mogu doživjeti epizode slične vestibularnim migrenama. Kod djece je poznat kao „benigna paroksizmalna vrtoglavica u djetinjstvu“. Ta djeca su vjerovatnija od drugih da će migrene doživjeti kasnije u životu.

Simptomi vestibularne migrene

Glavni simptom vestibularne migrene je epizoda vrtoglavice. Obično se to dogodi spontano. Takođe se mogu pojaviti simptomi koji uključuju:

• osjećaj neuravnoteženosti
• bolest kretanja nastala pomicanjem glave
• vrtoglavica od gledanja predmeta u pokretu kao što su automobili ili ljudi koji hodaju
• vrtoglavica
• osjećate se kao da se ljuljate na brodu
• mučnina i povraćanje kao rezultat ostalih simptoma

Uzroci i pokretači vestibularnih migrena

Liječnici nisu sigurni što uzrokuje vestibularne migrene, ali neki vjeruju da abnormalno oslobađanje hemikalija u mozgu igra ulogu.

Neki od istih faktora koji pokreću druge vrste migrene mogu pokrenuti vestibularnu migrenu, uključujući:

• stres
• nedostatak sna
• dehidratacija
• vremenske promjene ili promjene barometarskog pritiska
• menstruacija

Određena hrana i piće takođe mogu pokrenuti vestibularnu migrenu:

• čokolada
• crno vino
• ostarjeli sirevi
• mononatrijum glutamat (MSG)
• prerađeno meso
• kafu
• gazirana pića s kofeinom

Žene su u većem riziku od vestibularnih migrena. Liječnici sumnjaju da se vestibularne migrene javljaju u porodicama, ali studije još uvijek nisu dokazale tu vezu.

Kako se dijagnosticira?

Vestibularne migrene može biti teško dijagnosticirati jer za njih ne postoji jasan test. Umjesto toga, liječnik će razgovarati o vašim simptomima i anamnezi i razmotriti čimbenike utvrđene smjernicama u Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja glavobolje:

1. Jeste li imali najmanje pet epizoda umjerene ili teške vrtoglavice u trajanju od 5 minuta do 72 sata?
2. Jeste li ranije ili i dalje imate migrene sa ili bez aure?
3. Barem 50 posto epizoda vrtoglavice također je uključivalo barem jedno od sljedećeg:
   a. bolna osjetljivost na svjetlost, poznatu kao fotofobija, ili na zvuk, poznatu kao fonofobija
   b. vizuelna aura
   c. glavobolja koja uključuje najmanje dvije od ovih karakteristika:
   i. Usredotočena je na jednoj strani vaše glave.
   ii. Čini mi se kao da pulsira.
   iii. Intenzitet je umjeren ili jak.
   iv. Glavobolja se pogoršava rutinskom fizičkom aktivnošću.
4. Postoji li još jedno stanje koje bolje objašnjava vaše simptome?

Kako bi se najbolje liječio, vaš liječnik će htjeti isključiti ove druge uvjete koji mogu uzrokovati simptome:

• iritacija živaca ili curenje tečnosti u vašem unutrašnjem uhu
• privremeni ishemijski napadi (TIA), koji se nazivaju i ministrokes
• Meniereova bolest (poremećaj unutarnjeg uha)
• Benigna pozicijska vrtoglavica (BPV), koja uzrokuje kratke periode blage ili intenzivne vrtoglavice

Lečenje, prevencija i upravljanje

Isti lijekovi koji se koriste za vrtoglavicu mogu pružiti olakšanje epizodama vestibularne migrene. Ovi lijekovi pomažu u liječenju vrtoglavice, bolesti kretanja, mučnine i povraćanja i drugih simptoma.

Ako često imate epizode, liječnik vam može propisati iste lijekove koji pomažu u prevenciji drugih vrsta migrene. Ti lijekovi uključuju:

• beta blokatori
• triptani kao što je sumatriptan (Imitrex)
• lijekovi protiv napada, poput lamotrigina (Lamictal)
• blokatori kalcijumovih kanala
• CGRP antagonisti, poput erenumaba (Aimovig)

Outlook

Ne postoji lijek za migrene. Nijemac iz 2012. godine gledao je ljude sa vestibularnom migrenom tokom perioda od skoro 10 godina. Istraživači su otkrili da se s vremenom učestalost vrtoglavice smanjila u 56 posto slučajeva, povećala za 29 posto i bila približno ista u 16 posto.

Ljudi koji obole od vestibularnih migrena također imaju veću vjerojatnost da dobiju bolest kretanja i veći su rizik od ishemijskih moždanih udara. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju i prevenciji tih stanja, kao i o svim drugim zabrinutostima.