Tropska Sprue
Sadržaj
- Koji su simptomi tropske smrče?
- Šta uzrokuje tropsku sprue?
- Kako se dijagnosticira tropska sprue?
- Kako se liječi tropska smrčka?
- Antibiotici
- Liječenje malapsorpcije
- Dugoročni izgled i potencijalne komplikacije tropske smrče
- Q:
- A:
Šta je tropska sprue?
Tropsku smrču uzrokuje upala crijeva. Ova oteklina otežava vam apsorpciju hranjivih sastojaka iz hrane. To se naziva i malapsorpcija. Tropska smrčka posebno otežava apsorpciju folne kiseline i vitamina B12.
Ako patite od malapsorpcije, u prehranu ne unosite dovoljno vitamina i hranjivih sastojaka. To može izazvati niz različitih simptoma. Za pravilno funkcioniranje vašem tijelu su potrebni vitamini i hranjive sastojke.
Koji su simptomi tropske smrče?
Simptomi tropske smrče mogu uključivati bilo šta od sljedećeg:
- grčevi u trbuhu
- dijareja, koja se može pogoršati na dijeti bogatoj mastima
- prekomjerni plin
- probavne smetnje
- razdražljivost
- grčevi u mišićima
- utrnulost
- bljedilo
- gubitak težine
Šta uzrokuje tropsku sprue?
Tropska smrčka je rijetka ukoliko ne živite ili ne posjećujete tropska područja. Konkretno, uglavnom se javlja u tropskim područjima:
- Karibi
- Indija
- Južna Afrika
- Jugoistočna Azija
Istraživači vjeruju da je stanje uzrokovano prekomjernim razmnožavanjem bakterija u crijevima. Specifične bakterije koje uzrokuju tropsku smrču su nepoznate.
Kako se dijagnosticira tropska sprue?
Mnoga druga stanja imaju simptome slične tropskim smrčama. Oni uključuju:
- giardiasis
- Kronova bolest
- ulcerozni kolitis
- sindrom iritabilnog crijeva
Ostala rjeđa stanja uključuju primarni sklerozirajući holangitis i hronični erozivni gastritis.
Vaš liječnik će naručiti niz pretraga kako bi isključio ove uvjete. Ako vaš liječnik ne može pronaći razlog za vaše simptome, a živite ili ste posjetili tropsko područje, možda će pretpostaviti da imate tropsku spruvu.
Jedan od načina dijagnoze tropske smrče je traženje znakova nutritivnih nedostataka koje ona uzrokuje. Testovi na štetu uzrokovanu malapsorpcijom uključuju:
- test gustine kostiju
- kompletna krvna slika
- nivo folata
- nivo vitamina B12
- nivo vitamina D
Vaš liječnik također može koristiti enteroskopiju da potvrdi vašu dijagnozu. Tokom ovog testa kroz usta se u tanku cijev ubaci u gastrointestinalni trakt. To vašem liječniku omogućava da vidi bilo kakve promjene na tankom crijevu.
Tokom enteroskopije može se ukloniti mali uzorak tkiva. Ovaj postupak uklanjanja naziva se biopsija, a uzorak će se analizirati. Ako imate tropsku spru, mogu postojati znakovi oticanja na sluznici tankog crijeva.
Kako se liječi tropska smrčka?
Antibiotici
Tropska smrčka se tretira antibioticima. Ovo ubija prekomjerni rast bakterija što rezultira ovakvim stanjem. Antibiotici se mogu davati u periodu od dve nedelje ili jedne godine.
Tetraciklin je najčešće korišteni antibiotik za liječenje tropskih smreka. Široko je dostupan, jeftin i dokazano je učinkovit. Mogu se propisati i drugi antibiotici širokog spektra, uključujući:
- sulfametoksazol i trimetoprim (Bactrim)
- oksitetraciklin
- ampicilin
Tetraciklin se obično ne prepisuje djeci dok nemaju sve trajne zube. To je zato što tetraciklin može obezbojiti zube koji se još formiraju. Djeca će umjesto toga dobiti drugačiji antibiotik. Doziranje će varirati ovisno o vašim simptomima i odgovoru na liječenje.
Liječenje malapsorpcije
Pored ubijanja bakterija koje uzrokuju tropsku spru, morat ćete se liječiti i zbog malapsorpcije. Liječnik će vam propisati terapiju kojom ćete nadomjestiti vitamine, hranjive sastojke i elektrolite koji nedostaju vašem tijelu. Ova vrsta dodataka treba započeti čim vam se postavi dijagnoza. Možete dobiti:
- tečnosti i elektroliti
- gvožđe
- folna kiselina
- vitamin B12
Folnu kiselinu treba davati najmanje tri mjeseca. Možete se poboljšati brzo i dramatično nakon prve velike doze folne kiseline. Folna kiselina može biti dovoljna da sama poboljša simptome. Vitamin B12 se preporučuje ako su vaše razine niske ili simptomi traju duže od četiri mjeseca. Vaš liječnik može također propisati lijekove protiv dijareje za kontrolu simptoma.
Dugoročni izgled i potencijalne komplikacije tropske smrče
Najčešće komplikacije tropskih smreka su nedostatak vitamina i minerala. Stanje može dovesti do zatajenja rasta i problema sa sazrijevanjem kostiju kod djece.
Uz pravilan tretman, izgledi za tropsku smreku su vrlo pozitivni. Prema Postdiplomskom medicinskom časopisu, većina ljudi pokazuje dobre ishode nakon tri do šest mjeseci liječenja.
Q:
Šta mogu učiniti da spriječim pojavu tropskih smrčaka ako putujem na tropsko mjesto?
A:
Ne postoji nikakva poznata prevencija za tropske smrče, osim izbjegavanja tropskih lokacija.
George Krucik, dr.med., MBAOdgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj je strogo informativnog karaktera i ne smije se smatrati medicinskim savjetom.