Sve što trebate znati o podrhtavanju

Sadržaj

• Vrste podrhtavanja
• Kategorije podrhtavanja
• Esencijalni tremor
• Parkinsonov drhtanje
• Dystonski tremor
• Tremor malog mozga
• Psihogeni tremor
• Ortostatski tremor
• Fiziološki tremor
• Šta uzrokuje drhtanje?
• Kako se dijagnosticira drhtanje?
• Kako se tretira drhtanje?
• Lijekovi
• Injekcije botoksa
• Fizikalna terapija
• Operacija stimulacije mozga

Šta je trema?

Drhtanje je nenamjerno i nekontrolirano ritmičko kretanje jednog dijela ili jednog udova vašeg tijela. Tremor se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela i u bilo koje vrijeme. To je obično rezultat problema u dijelu vašeg mozga koji kontrolira mišićno kretanje.

Drhtanje nije uvijek ozbiljno, ali u nekim slučajevima može ukazivati ​​na ozbiljan poremećaj. Većina podrhtavanja ne može se lako liječiti, ali često će proći sami.

Važno je napomenuti da grčevi mišića, trzaji mišića i podrhtavanje nisu ista stvar. Spazam mišića je nehotično stezanje mišića. Trzanje mišića je nekontrolirano fino kretanje malog dijela većeg mišića. Ovo trzanje može biti vidljivo ispod kože.

Vrste podrhtavanja

Podrhtavanje se dijeli na dvije vrste: odmor i akcija.

Drhtanje u mirovanju javlja se kada mirno sjedite ili ležite. Jednom kad se počnete kretati, primijetit ćete da podrhtavanje nestaje. Drhtanje koje miruje često pogađa samo ruke ili prste.

Akcijski podrhtavanje javlja se tokom kretanja zahvaćenog dijela tijela. Akcijski podrhtavanje dalje se dijeli na potkategorije:

• Namjerni podrhtavanje javlja se tijekom ciljanih pokreta, poput dodirivanja prsta nosu.
• Posturalni tremor se javlja kada držite položaj protiv gravitacije, poput držanja ruke ili noge ispružene.
• Podrhtavanje specifično za zadatak javlja se tokom određene aktivnosti, poput pisanja.
• Kinetički podrhtavanje javlja se tijekom kretanja dijela tijela, poput pomicanja zgloba gore-dolje.
• Izometrijski podrhtavanje javlja se tokom dobrovoljnog stezanja mišića bez drugog kretanja mišića.

Kategorije podrhtavanja

Pored vrste, podrhtavanje se klasificira i po izgledu i uzroku.

Esencijalni tremor

Esencijalni tremor je najčešća vrsta poremećaja kretanja.

Osnovni potresi obično su posturalni ili namjeracijski podrhtavanja. Osnovni tremor može biti blag i ne može napredovati ili može polako napredovati. Ako esencijalni tremor napreduje, često počinje s jedne strane, a zatim pogađa obje strane u roku od nekoliko godina.

Smatralo se da esencijalni drhtaji nisu povezani s bilo kakvim procesima bolesti. Međutim, nedavna ispitivanja povezala su ih s blagom degeneracijom malog mozga, koji je dio mozga koji kontrolira motoričko kretanje.

Osnovni potresi ponekad su povezani sa:

• blage poteškoće u hodanju
• oštećenje sluha
• tendencija trčanja u porodicama

Parkinsonov drhtanje

Parkinsonovo drhtanje obično je tremor u mirovanju koji je često prvi znak Parkinsonove bolesti.

Uzrokovano je oštećenjem dijelova mozga koji kontroliraju kretanje. Početak je obično nakon 60. godine. Počinje jednim udom ili na jednoj strani tijela, a zatim prelazi na drugu stranu.

Dystonski tremor

Distonski tremor se javlja neredovno. Potpuni odmor može ublažiti ovo drhtanje. Ovaj tremor se javlja kod ljudi koji imaju distoniju.

Distonija je poremećaj pokreta koji karakteriziraju nehotične kontrakcije mišića. Mišićne kontrakcije uzrokuju uvijanje i ponavljane pokrete ili abnormalne položaje, poput uvrtanja vrata. To se može dogoditi u bilo kojoj dobi.

Tremor malog mozga

Mali mozak je dio zadnjeg mozga koji kontrolira kretanje i ravnotežu. Acerebelarni podrhtavanje je vrsta namjernog podrhtavanja uzrokovanog lezijama ili oštećenjem malog mozga od:

• moždani udar
• tumor
• bolest, kao što je multipla skleroza

To može biti i rezultat hroničnog alkoholizma ili prekomjerne upotrebe određenih lijekova.

Ako imate kronični alkoholizam ili imate problema sa upravljanjem lijekovima, obratite se zdravstvenom radniku. Oni vam mogu pomoći da napravite plan liječenja koji najbolje odgovara vama. Oni vas takođe mogu povezati s drugim profesionalnim resursima koji će vam pomoći da upravljate svojim stanjem.

Psihogeni tremor

Apsihogeni tremor može se pojaviti kao bilo koji od tipova tremora. Karakterizira ga:

• nagli nastup i remisija
• promjene u smjeru vašeg podrhtavanja i zahvaćenog dijela tijela
• znatno smanjuje aktivnost kada ste rastreseni

Pacijenti sa psihogenim podrhtavanjem često imaju poremećaj konverzije, psihološko stanje koje proizvodi fizičke simptome ili neku drugu psihijatrijsku bolest.

Ortostatski tremor

Ortostatski podrhtavanje obično se javlja u nogama. Ovo je brza, ritmična kontrakcija mišića koja se javlja odmah nakon što stojite.

Ovo drhtanje se često doživljava kao nestabilno. Nema drugih kliničkih znakova ili simptoma. Nesigurnost prestaje kada:

• sedi
• se podižu
• počnite hodati

Fiziološki tremor

Fiziološki tremor često je uzrokovan reakcijom na:

• određene droge
• odvikavanje od alkohola
• medicinska stanja, poput hipoglikemije (nizak šećer u krvi), neravnoteže elektrolita ili prekomjerne aktivnosti štitnjače

Fiziološki tremor obično nestane ako uklonite uzrok.

Šta uzrokuje drhtanje?

Potresi mogu biti uzrokovani raznim stvarima, uključujući:

• lijekovi na recept
• bolesti
• povrede
• kofein

Najčešći uzroci podrhtavanja su:

• umor mišića
• unošenje previše kofeina
• stres
• starenje
• nizak nivo šećera u krvi

Medicinska stanja koja mogu izazvati drhtanje uključuju:

• moždani udar
• traumatska ozljeda mozga
• Parkinsonova bolest, koja je degenerativna bolest uzrokovana gubitkom moždanih ćelija koje proizvode dopamin
• multipla skleroza, što je stanje u kojem vaš imunološki sistem napada vaš mozak i kičmenu moždinu
• alkoholizam
• hipertireoza, tj. stanje u kojem vaše tijelo proizvodi previše hormona štitnjače

Kako se dijagnosticira drhtanje?

Ponekad se drhtanje smatra normalnim. Kada ste pod velikim stresom ili iskusite anksioznost ili strah, može se javiti drhtanje. Jednom kad osjećaj popusti, drhtanje obično prestaje. Drhtanje je često dio medicinskih poremećaja koji pogađaju mozak, nervni sistem ili mišiće.

Trebali biste posjetiti svog liječnika ako se pojave neobjašnjivi drhtaji.

Tijekom fizičkog pregleda, liječnik će promatrati zahvaćeno područje. Potresi su vidljivi nakon vizualnog pregleda. Međutim, uzrok podrhtavanja ne može se dijagnosticirati dok liječnik ne izvrši daljnje pretrage.

Vaš liječnik može zatražiti da napišete ili držite predmet kako biste procijenili ozbiljnost vašeg tremora. Vaš liječnik također može sakupljati uzorke krvi i urina kako bi provjerio ima li znakova bolesti štitnjače ili drugih zdravstvenih stanja.

Liječnik može odrediti neurološki pregled. Ovaj ispit će provjeriti funkcioniranje vašeg nervnog sistema. Izmjerit će vaše:

• tetivni refleksi
• koordinacija
• držanje
• mišićna snaga
• mišićni tonus
• sposobnost osjećaja dodira

Tokom ispita možda ćete trebati:

• dodirnite prstom nos
• nacrtati spiralu
• izvoditi druge zadatke ili vježbe

Vaš liječnik može također naručiti elektromiogram ili EMG. Ovaj test mjeri nehotičnu mišićnu aktivnost i mišićni odgovor na stimulaciju živaca.

Kako se tretira drhtanje?

Ako se liječite od osnovnog stanja koje uzrokuje tremor, taj tretman može biti dovoljan da ga izliječite. Tretmani podrhtavanja uključuju:

Lijekovi

Postoje neki lijekovi koji se obično koriste za liječenje samog podrhtavanja. Vaš liječnik ih može propisati umjesto vas. Lijekovi mogu uključivati:

• Beta-blokatori se obično koriste za liječenje visokog krvnog pritiska ili bolesti srca. Međutim, pokazalo se da oni smanjuju drhtanje kod nekih ljudi.
• Trankvilizatori, poput alprazolama (Xanax), mogu ublažiti drhtanje izazvano tjeskobom.
• Lijekovi protiv napadaja ponekad se prepisuju ljudima koji ne mogu uzimati beta-blokatore ili koji imaju drhtavicu kojoj beta-blokatori ne pomažu.

Injekcije botoksa

Injekcije botoksa mogu takođe ublažiti drhtanje. Ove hemijske injekcije često se daju osobama koje drhte i zahvaćaju lice i glavu.

Fizikalna terapija

Fizička terapija može vam pomoći ojačati mišiće i poboljšati koordinaciju. Korištenje tegova za zglobove i adaptivnih uređaja, poput težeg posuđa, također može pomoći u ublažavanju podrhtavanja.

Operacija stimulacije mozga

Operacija stimulacije mozga može biti jedina opcija za one koji imaju potresno drhtanje. Tokom ove operacije, hirurg ubacuje električnu sondu u dio vašeg mozga odgovoran za drhtanje.

Jednom kada je sonda postavljena na mjesto, žica se uvlači iz sonde u vaša prsa, ispod kože. Hirurg vam stavlja mali uređaj u prsa i pričvršćuje žicu na njega. Ovaj uređaj šalje impulse sondi kako bi zaustavio mozak da podrhtava.