Kako se radi moždani udar

Sadržaj

• 1. Liječenje ishemijskog moždanog udara
• 2. Liječenje hemoragičnog moždanog udara
• Kakav je oporavak od moždanog udara
• Rehabilitacija radi smanjenja posljedica

Liječenje moždanog udara treba započeti što je prije moguće, stoga je važno znati prepoznati prve simptome da se hitno pozove hitna pomoć, jer što prije započne liječenje, to je manji rizik od posljedica poput paralize ili poteškoća u govoru. Ovdje pogledajte koji znakovi mogu ukazivati ​​na moždani udar.

Dakle, liječenje može započeti liječnik već u kolima hitne pomoći na putu do bolnice, lijekovima kao što su antihipertenzivi za stabilizaciju krvnog tlaka i otkucaja srca, upotreba kisika za olakšavanje disanja, uz kontrolu vitalnih znakova, kao način da se obnovi protok krvi u mozak.

Nakon početnog tretmana treba utvrditi vrstu moždanog udara, koristeći testove kao što su tomografija i MRI, jer to utječe na sljedeće korake liječenja:

1. Liječenje ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar događa se kada ugrušak blokira prolazak krvi kroz jedan od sudova u mozgu. U tim slučajevima liječenje može uključivati:

• Lijekovi u tabletama, kao što su AAS, Clopidogrel i Simvastatin: koriste se u slučajevima sumnje na moždani udar ili prolaznu ishemiju, jer su sposobni kontrolirati rast ugruška i spriječiti začepljenje cerebralnih žila;
• Tromboliza izvedena injekcijom APt: to je enzim koji treba primjenjivati ​​samo kada je ishemijski moždani udar već potvrđen tomografijom, a trebao bi se koristiti u prva 4 sata, jer brzo uništava ugrušak, poboljšavajući cirkulaciju krvi u zahvaćenom području;
• Cerebralna kateterizacija: u nekim bolnicama, kao alternativa injekciji APt, moguće je umetnuti fleksibilnu cijev koja ide od preponske arterije do mozga kako bi se pokušao ukloniti ugrušak ili ubrizgati antikoagulantne lijekove na mjesto. Saznajte više o cerebralnoj kateterizaciji;
• Kontrola krvnog pritiska, antihipertenzivnim lijekovima, kao kaptopril: radi se u slučajevima kada je krvni tlak visok, kako bi se spriječilo da povišenje pritiska pogorša oksigenaciju i cirkulaciju krvi u mozgu;
• Monitoring: vitalni znakovi osobe koja je imala moždani udar moraju se pratiti i kontrolirati, promatrajući otkucaje srca, pritisak, oksigenaciju krvi, glikemiju i tjelesnu temperaturu, održavajući ih stabilnim, sve dok osoba ne pokaže neko poboljšanje, jer ako je van kontrole, može doći do pogoršanja moždanog udara i uzrokovanih posljedica.

Nakon moždanog udara, operacija dekompresije mozga je indicirana u slučajevima kada mozak ima veliko oticanje, što povećava intrakranijalni pritisak i može uzrokovati rizik od smrti. Ova operacija se radi uklanjanjem određenog dijela kostiju lubanje koja se zamjenjuje kad oteklina popusti.

2. Liječenje hemoragičnog moždanog udara

Slučajevi hemoragičnog moždanog udara nastaju kada cerebralna arterija propušta krv ili pukne, na primjer kod aneurizme ili zbog skokova visokog krvnog pritiska, na primjer.

U tim se slučajevima liječenje vrši kontrolom krvnog pritiska, poput antihipertenziva, uz upotrebu katetera s kisikom i praćenje vitalnih znakova, tako da se krvarenje brže kontrolira.

U najtežim slučajevima, gdje dolazi do potpunog pucanja arterije i kada je teško zaustaviti krvarenje, možda će biti potrebna hitna operacija mozga kako bi se pronašlo mjesto krvarenja i ispravilo.

U slučajevima većeg hemoragijskog moždanog udara, može se izvesti i operacija dekompresije mozga, jer je uobičajeno da se zbog krvarenja pojave iritacija i otok mozga.

Kakav je oporavak od moždanog udara

Generalno, nakon kontrole simptoma akutnog moždanog udara, potreban je boravak u bolnici od oko 5 do 10 dana, koji varira u zavisnosti od kliničkog statusa svake osobe, kako bi ostao pod nadzorom kako bi se zajamčio početni oporavak i procijenila posljedice koje su posljedica moždanog udara.

U tom periodu liječnik može početi koristiti lijekove ili prilagoditi lijekove pacijenta, preporučujući upotrebu antiagreganata ili antikoagulansa, poput Aspirina ili Varfarina, u slučaju ishemijskog moždanog udara ili uklanjanje antikoagulanta u slučaju hemoragijskog moždanog udara, na primjer.

Pored toga, mogu biti potrebni lijekovi za bolju kontrolu krvnog pritiska, glukoze u krvi, holesterola, na primjer, kako bi se smanjio rizik od novih epizoda moždanog udara.

Mogu ostati i neke posljedice, poput poteškoća u govoru, smanjenja snage na jednoj strani tijela, promjena zbog gutanja hrane ili kontrole mokraće ili izmeta, uz promjene u obrazloženju ili pamćenju. Broj i težina posljedica variraju u zavisnosti od vrste moždanog udara i pogođene lokacije mozga, kao i sposobnosti osobe da se oporavi. Bolje razumjeti moguće komplikacije moždanog udara.

Rehabilitacija radi smanjenja posljedica

Nakon moždanog udara, osoba treba obaviti niz rehabilitacijskih procesa kako bi ubrzala oporavak i smanjila posljedice. Glavni oblici rehabilitacije su:

• Fizioterapija: fizioterapija pomaže u jačanju mišića, tako da osoba može oporaviti ili održavati tjelesne pokrete, poboljšavajući kvalitetu svog života. Pogledajte kako se radi fizikalna terapija nakon moždanog udara.
• Radna terapija: to je područje koje pomaže pacijentu i obitelji da svakodnevno pronalaze strategije za smanjenje posljedica moždanog udara kroz vježbe, adaptaciju kuće, kupaonice, uz aktivnosti na poboljšanju rasuđivanja i pokreta;
• Logopedija: ova vrsta terapije pomaže oporavku govora i gutanja kod pacijenata kod kojih je ovo područje pogođeno moždanim udarom;
• Prehrana: nakon moždanog udara važno je da osoba ima uravnoteženu prehranu i bogatu vitaminima i mineralima koji njeguju čašu i na zdrav način, kako bi se izbjegla pothranjenost ili novi moždani udar. U nekim slučajevima kada je za hranjenje potrebno koristiti sondu, nutricionist će izračunati tačnu količinu hrane i naučiti vas kako je pripremiti.

Porodična podrška je neophodna u ovom periodu oporavka od moždanog udara, kako za pomoć u aktivnostima koje osoba više nije u stanju obavljati, tako i za emocionalnu podršku, jer neka ograničenja mogu biti frustrirajuća i prouzrokovati osjećaj nemoći i tuge. Naučite kako pomoći nekome ko ima poteškoća u komunikaciji.