Transplantacija koštane srži: kada je naznačena, kako se to radi i rizikuje

Sadržaj

• Kada je indikovana transplantacija
• Kako se vrši transplantacija
• Kako znati je li transplantacija kompatibilna
• Mogući rizici transplantacije

Transplantacija koštane srži vrsta je liječenja koja se može koristiti u slučaju ozbiljnih bolesti koje pogađaju koštanu srž, zbog čega ona nije u stanju ispuniti svoju funkciju stvaranja krvnih zrnaca i imunološkog sistema, crvenih krvnih zrnaca, trombocita, limfocita i leukocita .

Postoje 2 glavne vrste transplantacije koštane srži:

• Autologna transplantacija koštane srži ili "auto-transplantacija": uglavnom se koristi kod ljudi kojima je potrebna radioterapija ili hemoterapija. Sastoji se od uklanjanja zdravih ćelija iz srži prije početka tretmana i zatim ubrizgavanja u tijelo nakon tretmana kako bi se omogućilo stvaranje zdravije srži.
• Alogena transplantacija koštane srži: ćelije za transplantaciju uzimaju se od zdravog donora, koji mora napraviti posebne testove krvi kako bi osigurao kompatibilnost ćelija, koje će potom biti transplantirane kompatibilnom pacijentu.

Pored ovih vrsta transplantacija, postoji i nova tehnika koja omogućava čuvanje matičnih ćelija iz pupčane vrpce djeteta, a koje se mogu koristiti za liječenje karcinoma i drugih zdravstvenih problema koji se javljaju tijekom života.

Kada je indikovana transplantacija

Transplantacija koštane srži obično je indicirana za liječenje:

• Rak koštane srži, poput leukemije, limfoma ili multiplog mijeloma;
• Neke vrste anemije, poput aplastične anemije, bolesti srpastih ćelija ili talasemije;
• Ozljede kičmene moždine zbog agresivnih tretmana, poput hemoterapije;
• Neutropenija urođena.

Koštanu srž čine hematopoetske matične stanice ili CTH, koje su odgovorne za proizvodnju krvnih zrnaca i imunološki sistem. Dakle, transplantacija koštane srži vrši se s ciljem nadomještanja oštećene koštane srži zdravom kroz zdrave i funkcionalne HSC.

Kako se vrši transplantacija

Transplantacija koštane srži postupak je koji traje oko 2 sata i obavlja se operacijom sa općom ili epiduralnom anestezijom. U operaciji se uklanja zdrava i kompatibilna donorna koštana srž sa kostiju kuka ili prsne kosti.

Zatim se uklonjene ćelije zamrzavaju i čuvaju sve dok primalac ne završi kemoterapiju i radioterapiju s ciljem uništavanja malignih ćelija. Konačno, zdrave ćelije koštane srži ubrizgavaju se u krv pacijenta kako bi se mogle razmnožavati, stvarati zdravu koštanu srž i stvarati krvne ćelije.

Kako znati je li transplantacija kompatibilna

Treba procijeniti kompatibilnost transplantacije koštane srži kako bi se izbjegao rizik od odbacivanja i ozbiljnih komplikacija, poput unutarnjeg krvarenja ili infekcija. U tu svrhu mogući davalac koštane srži mora obaviti uzimanje krvi u specijaliziranom centru, kao što je INCA, kako bi se mogao procijeniti. Ako donor nije kompatibilan, može ostati na popisu podataka koji će biti pozvani drugom kompatibilnom pacijentu. Otkrijte ko može donirati koštanu srž.

Obično se postupak procjene kompatibilnosti koštane srži pokreće kod braće i sestara pacijenta, jer je vjerovatnije da imaju sličnu koštanu srž, a zatim se proširuje na nacionalne liste podataka ako braća i sestre nisu kompatibilni.

Mogući rizici transplantacije

Glavni rizici ili komplikacije transplantacije koštane srži uključuju:

• Anemija;
• Vodopadi;
• Krvarenja u plućima, crijevima ili mozgu;
• Ozljede bubrega, jetre, pluća ili srca;
• Ozbiljne infekcije;
• Odbijanje;
• Bolest graft naspram domaćina;
• Reakcija na anesteziju;
• Povratak bolesti.

Komplikacije transplantacije koštane srži su češće kada davalac nije u potpunosti kompatibilan, ali mogu biti povezane i s reakcijom organizma pacijenta, zbog čega je važno provesti laboratorijske testove i na donoru i na primaocu kako bi se provjerilo kompatibilnost i mogućnost reakcija. Takođe znajte čemu služi i kako se radi biopsija koštane srži.