Uzroci prijevremenog porođaja

Sadržaj

• Uzroci prijevremene isporuke
• Zašto je prijevremeni porod ozbiljan problem?

Ako imate rizik od prijevremenih porođaja, nekoliko probirnih testova može pomoći vama i vašem liječniku da utvrde opseg vašeg rizika. Ovi testovi mjere promjene koje ukazuju na početak porođaja i promjene povezane sa povećanim rizikom od prijevremenog porođaja. Ovi testovi se mogu obaviti prije nego što imate znakove prijevremenih porođaja ili se mogu upotrijebiti nakon započinjanja porođaja.

Kada se dijete rodi prije 37. tjedna trudnoće, to se naziva a prijevremena isporuka. Neki prijevremeni porođaji događaju se sami - majka se trudi, a dijete dolazi rano. U drugim slučajevima, problemi sa trudnoćom nalažu ljekarima da rode dijete prije planiranog. Otprilike tri četvrtine prijevremenih poroda su spontane, a oko jedne četvrtine dolazi zbog medicinskih komplikacija. Sveukupno, otprilike svaka osma trudnica rađa.

Ljekari još nisu sigurni koliko testova - ili koja kombinacija testova - je od najveće pomoći u utvrđivanju rizika za prijevremeni porod. Ovo se još proučava. Znaju, međutim, da je veći rizik za prijevremene porode što je žena pozitivnija na više skrining testova. Na primjer, ako je žena u svojoj 24. sedmici trudnoće bez anamneze prijevremenih porođaja i bez trenutnih simptoma porođaja, njezin ultrazvuk vrata maternice pokazuje da joj je cerviks dulji od 3,5 cm, a fetalni fibronektin negativan, ima manje od jedan posto šanse za porod prije njene 32. nedelje. Međutim, ako ista žena ima povijest prijevremenih poroda, pozitivan test fetalnog fibronektina i ako joj maternični vrat mjeri manje od 2,5 cm, ona ima 50% šanse za porod prije svoje 32. sedmice.

Uzroci prijevremene isporuke

Prevremena isporuka ima nekoliko uzroka. Ponekad žena otpočne s porodom bez očiglednog razloga. U drugim slučajevima može postojati medicinski razlog za rani porod i porod. Donji grafikon navodi uzroke prijevremenih porođaja i procente žena koje rano rađaju zbog svakog uzroka. U ovom grafikonu, kategorija? Prijevremeni porod? odnosi se na žene koje nemaju poznati razlog za rani porod i porod.

Zašto je prijevremeni porod ozbiljan problem?

Uprkos izvanrednom medicinskom napretku u njezi nedonoščadi, okruženju majčine maternice ne može se mjeriti. Svake sedmice kada fetus ostane u maternici povećava šanse za preživljavanje. Na primjer:

• Fetus rođen prije 23. tjedna ne može preživjeti izvan majčine utrobe.
• Sposobnost fetusa da preživi izvan maternice dramatično se povećava između 24. i 28. nedelje, sa oko 50 procenata na početku 24. nedelje na više od 80 procenata četiri nedelje kasnije.
• Nakon 28. tjedna trudnoće, više od 90 posto beba može samostalno preživjeti.

Također postoji veza između djetetove gestacijske dobi pri rođenju i vjerovatnoće da će imati komplikacije nakon rođenja. Na primjer:

• Bebe rođene prije 25. tjedna imaju vrlo visok rizik od dugoročnih problema, uključujući smetnje u učenju i neurološke probleme. Oko 20 posto ove bebe bit će ozbiljno onesposobljeno.
• Prije 28. tjedna trudnoće, gotovo sve će bebe imati kratkotrajne komplikacije, poput otežanog disanja. Oko 20 posto beba također će imati neke dugoročne probleme.
• Između 28. i 32. nedelje trudnoće, bebe se postepeno poboljšavaju. Nakon 32 tjedna rizik od dugoročnih problema manji je od 10 posto.
• Nakon 37. tjedna trudnoće, samo će mali broj beba imati komplikacije (poput žutice, abnormalnog nivoa glukoze ili infekcije), iako su u punom terminu.

Prema March of Dimes, prosječni boravak u bolnici za nedonoščad košta 57.000 američkih dolara, u poređenju sa 3.900 američkih dolara za donošenu bebu. Ukupni troškovi zdravstvenih osiguravača premašili su 4,7 milijardi dolara u studiji iz 1992. godine. Uprkos ovoj dramatičnoj statistici, mnoga dostignuća u tehnologiji omogućila su vrlo malim bebama da se vraćaju kući, rade dobro i odrastaju u zdravu djecu.