Sve o vezi sindesmoze (i povredama sindesmoze)

Sadržaj

• Šta je sindesmosis ligament?
• Koje su najčešće sindesmozne povrede?
• Koji su simptomi sindesmozne ozljede?
• Šta može uzrokovati ove povrede?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječe ove povrede?
• TREĆENJE RIŽA za lakše povrede
• Hirurški popravak za teže ozljede
• Šta očekivati ​​tokom oporavka
• Kada posjetiti liječnika
• Ključni za poneti

Svaki put kada stojite ili hodate, sindesmosis ligament u vašem gležnju daje potporu. Sve dok je zdravo i jako, ni ne primjećujete ga. Ali kada imate povredu sindesmoze, nemoguće je to ignorirati.

Većina uganuća i prijelomi skočnog zgloba ne utječu na sindesmozni ligament. Kada to učine, može biti teže dijagnosticirati i zacjeljivanje treba duže nego ostalim povredama skočnog zgloba.

Imate nekoliko sindesmoznih zglobova u kičmi, ali ovaj članak govori o sindesmozi gležnja. Pogledajmo bliže anatomiju sindesmosis ligamenta i ono što trebate znati kada ozlijedite gležanj.

Šta je sindesmosis ligament?

Sindesmoza je vlaknasti zglob koji zajedno drže ligamenti. Nalazi se blizu zglobnog zgloba, između tibije ili potkoljenice i distalne fibule ili vanjske kosti noge. Zbog toga se naziva i distalna tibiofibularna sindesmoza.

Zapravo se sastoji od nekoliko ligamenata. Primarni su:

• prednji donji tibiofibularni ligament
• stražnji donji tibiofibularni ligament
• interosseous ligament
• poprečni tibiofibularni ligament

Sindezmozni ligament djeluje kao amortizer, pružajući stabilnost i potporu gležnju. Njegov glavni posao je poravnati tibiju i fibulu i spriječiti ih da se šire previše.

Koje su najčešće sindesmozne povrede?

Povrede sindesmoze nisu vrlo česte, osim ako niste sportaš. Iako povrede sindesmoze čine samo oko 1 do 18 posto svih uganuća zgloba, incidencija među sportistima je.

Vjerojatni scenarij za ozljedu sindesmoze je:

1. Noga vam je čvrsto postavljena.
2. Noga se rotira iznutra.
3. Postoji vanjska rotacija talusa, kosti u donjem dijelu zglobnog zgloba, iznad pete kosti.

Ovakav splet okolnosti može pokidati ligament, uzrokujući razdvajanje tibije i fibule.

Kada ozlijedite sindesmosis ligamente, to se naziva uganuće visokog zgloba. Ozbiljnost uganuća ovisi o opsegu suza.

Ova vrsta ozljede obično uključuje veliku silu, pa je često popraćena povredama drugih ligamenata, tetiva ili kostiju. Nije neobično da se sindesmosis uganuće s jednim ili više prijeloma kostiju.

Koji su simptomi sindesmozne ozljede?

Ozljede od sindesmoze uglavnom nemaju modrice i ne oteknu se kao druge uganuće gležnja. To bi vas moglo dovesti do vjerovanja da niste ozbiljno ozlijeđeni. Vjerovatno ćete imati i druge simptome, kao što su:

• nježnost na dodir
• bol iznad skočnog zgloba, koji možda zrači prema nozi
• bol koji se povećava kada hodate
• bol kada rotirate ili savijate stopalo
• problem sa odgojem teleta
• nemogućnost pune težine staviti na gležanj

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o težini ozljede.

Šta može uzrokovati ove povrede?

Možete ozlijediti gležanj radeći nešto jednostavno poput spoticanja o igračku u vašoj dnevnoj sobi. Ovisno o mehanici vaše nesreće, moguće je na taj način ozlijediti svoju sindesmozu. Ali povrede sindesmoze obično uključuju silu visoke energije naglim uvrtanjem.

To može biti posebno vjerovatno u sportovima u kojima igrači nose kopče koje mogu postaviti stopalo na mjesto dok je gležanj prisiljen rotirati prema van. Također je rizik u sportu koji može uključivati ​​udarac u vanjski dio gležnja.

Ozljede sindesmoze obično uključuju sportove kao što su:

• fudbal
• ragbi
• skijanje niz brdo

Među sportistima, najveća učestalost povreda sindesmoze javlja se u profesionalnom hokeju.

Kako se dijagnosticira?

Dijagnosticiranje ozljeda ligamenta sindmoza predstavlja izazov. Objašnjenje tačno kako je došlo do ozljede pomoći će liječniku da odluči šta prvo treba potražiti.

Ako je sindesmoza ozlijeđena, fizički pregled može biti bolan ili barem neugodan. Vaš će liječnik stisnuti nogu i stopalo i manipulirati vama kako bi vidio koliko dobro se možete savijati, rotirati i nositi težinu.

Nakon fizičkog pregleda možda će vam trebati rendgen. Ovo može utvrditi imate li jednu ili više slomljenih kostiju.

U nekim slučajevima rendgen nije dovoljan da se vidi puni opseg povrede ligamenta sindesmoze. Druge slikovne studije, poput CT ili MRI, mogu pomoći u otkrivanju suza i povreda ligamenata i tetiva.

Kako se liječe ove povrede?

Odmor, led, kompresija i povišenje (RICE) prvi su koraci nakon ozljede gležnja.

Nakon toga, liječenje ovisi o specifičnostima ozljede. Vrijeme oporavka nakon uganuća sindesmoze može potrajati kao oporavak od ostalih uganuća zgloba. Neliječene, teške sindesmotske ozljede mogu dovesti do hronične nestabilnosti i degenerativnog artritisa.

Prije nego što vam liječnik može preporučiti liječenje, moraju u potpunosti procijeniti stepen ozljede sindesmoze. Važno je znati jesu li i drugi ligamenti, tetive i kosti također ozlijeđeni.

TREĆENJE RIŽA za lakše povrede

Relativno manja ozljeda gležanj može ostaviti dovoljno stabilnim da podnese određenu težinu. Stabilnom uganuću gležnja možda neće biti potreban operativni popravak. PIRIŽ je možda dovoljan.

S druge strane, velika suza u ligamentu omogućava da se golenica i fibula previše šire kada se pomičete. To čini vaš gležanj nestabilnim i manje podnošljivim.

Hirurški popravak za teže ozljede

Nestabilno uganuće visokog zgloba obično treba kirurški popraviti. Možda će biti potrebno uvrtanje vijka između tibije i fibule. To će vam pomoći zadržati kosti na mjestu i ublažiti pritisak na ligamente.

Šta očekivati ​​tokom oporavka

Nakon operacije, možda će vam trebati hodalica ili štake dok zarastete.

Bez obzira trebate li operaciju ili ne, teške sindesmotske uganuće obično prati fizikalna terapija. Fokus je na zacjeljivanju i vraćanju punog opsega pokreta i normalne snage. Potpuni oporavak može potrajati 2 do 6 mjeseci.

Kada posjetiti liječnika

Pogrešno dijagnosticiranje ili nedostatak odgovarajućeg liječenja može dovesti do dugotrajne nestabilnosti skočnog zgloba i degenerativnog artritisa. Posetite doktora ako:

• imate jake bolove i otok
• vidljiva je abnormalnost kao što je otvorena rana ili izbočina
• postoje znakovi infekcije, uključujući vrućicu i crvenilo
• ne možete staviti dovoljno težine na gležanj da stoji
• simptomi se pogoršavaju

Ako ste sportaš s ozljedom skočnog zgloba, igranje boli može stvari pogoršati. U vašem je interesu provjeriti gležanj prije nego što se vratite u igru.

Ključni za poneti

Sindezmozni ligament pomaže u potpori vašeg gležnja. Ozljeda sindesmoze uglavnom je ozbiljnija od ostalih ozljeda skočnog zgloba. Bez pravilnog liječenja, to može dovesti do dugoročnih problema.

Postoje učinkoviti tretmani koji vas mogu vratiti na noge u roku od nekoliko mjeseci, ali prvi korak je postavljanje prave dijagnoze.

Ako vam ozljeda skočnog zgloba ne zacjeljuje onako dobro kao što se očekivalo, zamolite svog liječnika da provjeri ligament sindesmoze.