Retinitis pigmentosa: šta je to, simptomi i liječenje
Sadržaj
Retinitis, koji se naziva i retinoza, obuhvaća skup bolesti koje pogađaju mrežnicu, važno područje stražnjeg dijela oka koje sadrži ćelije odgovorne za hvatanje slika. Uzrokuje simptome poput postupnog gubitka vida i sposobnosti razlikovanja boja, a može dovesti i do sljepoće.
Glavni uzrok je retinitis pigmentosa, degenerativna bolest koja većinu vremena uzrokuje postepeni gubitak vida, uzrokovan genetskom i nasljednom bolešću. Uz to, drugi mogući uzroci retinitisa mogu uključivati infekcije, poput citomegalovirusa, herpesa, ospica, sifilisa ili gljivica, traume očiju i toksično djelovanje nekih lijekova, na primjer, hlorokin ili hlorpromazin.
Iako ne postoji lijek, moguće je liječiti ovu bolest, koja ovisi o uzroku i težini ozljede, a može uključivati zaštitu od sunčevog zračenja i dodavanje vitamina A i omega 3.
Retinografija zdrave mrežnjačeKako prepoznati
Pigmentarni retinitis utječe na funkciju fotoreceptorskih ćelija, nazvanih čunjevi i štapići, koji snimaju slike u boji i u tamnom okruženju.
Može zahvatiti 1 ili oba oka, a glavni simptomi koji mogu nastati su:
- Zamagljen vid;
- Smanjen ili promijenjen vizuelni kapacitet, posebno u slabo osvijetljenim okruženjima;
- Noćno sljepilo;
- Gubitak perifernog vida ili promjena vidnog polja;
Gubitak vida može se postepeno pogoršavati, brzinom koja varira ovisno o uzroku, a može dovesti i do sljepoće zahvaćenog oka, koja se naziva i amauroza. Pored toga, retinitis se može javiti u bilo kojoj dobi, od rođenja do odrasle dobi, koja varira ovisno o uzroku.
Kako potvrditi
Test kojim se otkriva retinitis je test na stražnjem dijelu oka, koji provodi oftalmolog koji otkriva neke tamne pigmente u očima, u obliku pauka, poznatog kao spikule.
Pored toga, neki testovi koji mogu pomoći u dijagnozi su testovi vida, boja i vidnog polja, tomografski pregled očiju, elektroretinografija i retinografija, na primjer.
Glavni uzroci
Pigmentarni retinitis je uglavnom uzrokovan nasljednim bolestima, koje se prenose sa roditelja na djecu, a ovo genetsko nasljeđe može nastati na 3 načina:
- Autosomno dominantno: gdje samo jedan roditelj mora predati da bi dijete bilo pogođeno;
- Autosomno recesivno: u kojem je potrebno da oba roditelja prenesu gen za dijete na koje će to utjecati;
- Povezan sa X hromozomom: prenosi se majkama gena, sa ženama koje nose pogođeni gen, ali prenose bolest, uglavnom, na mušku djecu.
Uz to, ova bolest može rezultirati sindromom, koji osim što utječe na oči, može ugroziti i druge organe i funkcije tijela, poput Usherovog sindroma.
Ostale vrste retinitisa
Retinitis također može biti uzrokovan nekom vrstom upale u mrežnici, poput infekcija, upotrebe lijekova, pa čak i udaraca u oči. Kako je oštećenje vida u ovim slučajevima stabilno i kontrolirano liječenjem, ovo se stanje naziva i pigmentnim pseudo-retinitisom.
Neki od glavnih uzroka su:
- Infekcija virusom citomegalovirusa, ili CMV, koji inficira oči ljudi s određenim oštećenjima imuniteta, poput pacijenata sa AIDS-om, a njihovo liječenje vrši se antivirusnim sredstvima, na primjer Ganciclovir ili Foscarnet;
- Ostale infekcije virusima, kao kod teških oblika herpesa, ospica, rubeole i vodenih kozica, poput bakterija Treponema pallidum, koji uzrokuje sifilis, paraziti poput Toxoplasma gondii, koji uzrokuje toksoplazmozu i gljivice, poput Candide.
- Upotreba toksičnih droga, kao što su, na primjer, klorokin, klorpromazin, tamoksifen, tioridazin i indometacin, koji su lijekovi koji generiraju potrebu za oftalmološkim nadzorom tijekom njihove primjene;
- Puše u oči, zbog traume ili nezgode, što može ugroziti funkciju mrežnjače.
Ove vrste retinitisa obično pogađaju samo jedno oko.
Kako se vrši tretman
Retinitis nema lijeka, međutim postoje neki tretmani koje vodi oftalmolog, a koji mogu pomoći u kontroli i spriječiti napredovanje bolesti, poput dodavanja vitamina A, beta-karotena i omega-3.
Takođe je važno imati zaštitu od izlaganja svetlosti kratkih talasnih dužina, uz upotrebu naočara sa UV-A zaštitom i B blokatorima, kako bi se sprečilo ubrzanje bolesti.
Samo u slučaju zaraznih uzroka moguće je koristiti lijekove poput antibiotika i antivirusnih lijekova kako bi se izliječila infekcija i smanjilo oštećenje mrežnjače.
Pored toga, u slučaju da se gubitak vida već dogodio, oftalmolog može savjetovati pomagala poput povećala i računarskih alata, koja mogu biti korisna za poboljšanje kvalitete života ovih ljudi.