Šta uzrokuje rektalni bol?

Sadržaj

• 1. Lakša povreda ili druga trauma
• 2. Seksualno prenosive bolesti (STD)
• 3. Hemoroidi
• 4. Analne pukotine
• 5. Spazam mišića (proctalgia fugax)
• 6. Analna fistula
• 7. Perianalni hematom
• 8. Solitarni sindrom rektalnog čira
• 9. Trombozirani hemoroid
• 10. Tenesmus
• 11. Upalna bolest crijeva (IBD)
• 12. Proktitis
• 13. Perianalni ili perirektalni apsces
• 14. Fekalna impakcija
• 15. Rektalni prolaps
• 16. Levatorov sindrom
• Da li je rak?
• Kada posjetiti svog liječnika

Da li je razlog za zabrinutost?

Rektalni bol može se odnositi na bilo koji bol ili nelagodu u anusu, rektumu ili donjem dijelu gastrointestinalnog trakta.

Ta je bol uobičajena, a uzroci su rijetko ozbiljni. Često je posljedica napada mišića ili zatvora.

Ponekad rektalni bol prate i drugi simptomi. To može uključivati:

• svrbež
• peckanje
• pražnjenje
• krvarenje

Pročitajte kako biste saznali više o tome šta može uzrokovati ove simptome i kada posjetiti svog liječnika. Iako se lakše ozljede ponekad mogu liječiti kod kuće, u drugim stanjima mogu biti potrebni antibiotici ili drugi lijekovi.

1. Lakša povreda ili druga trauma

U mnogim slučajevima, trauma ili povreda rektuma ili anusa rezultat je analne igre tokom seksa ili masturbacije. To može biti i rezultat naročito jakog pada ili povrede tokom druge fizičke aktivnosti.

Uz rektalni bol, lakše ozljede mogu prouzročiti:

• krvarenje
• oticanje
• otežano pražnjenje crijeva

2. Seksualno prenosive bolesti (STD)

STD se mogu proširiti iz genitalija u rektum ili se infekcija može prenijeti tijekom analnog seksa.

STD koji mogu uzrokovati rektalni bol uključuju:

• gonoreja
• klamidija
• herpes
• sifilis
• humani papiloma virus

Uz rektalni bol, analni spolno prenosivi bolesti mogu izazvati:

• manje krvarenje
• svrbež
• bolnost
• pražnjenje

3. Hemoroidi

Hemoroidi su vrlo čest uzrok rektalne boli. Gotovo 3 od 4 odrasle osobe doživjet će hemoroide tijekom svog života.

Simptomi koje iskusite ovise o tome gdje je hemoroid. Unutarnji hemeroidi mogu se razviti na unutarnjoj strani rektuma, ali mogu procuriti kroz rektum ako su dovoljno veliki.

Uz rektalni bol, hemoroidi mogu uzrokovati:

• svrab ili iritacija
• oticanje oko anusa
• otežano pražnjenje crijeva
• kvržica ili kvrga nalik cisti u blizini anusa

4. Analne pukotine

Analne pukotine su male suze u tankom tkivu koje postavlja otvor rektuma. Vrlo su česti, posebno kod novorođenčadi i žena koje su rodile.

Pukotine nastaju kada tvrda ili velika stolica istegne osjetljivu sluznicu rektuma i rastrga kožu. Polako zarastaju jer svako pražnjenje crijeva može dodatno iritirati i upaliti tkivo.

Uz rektalni bol, analne pukotine mogu prouzročiti:

• svijetlocrvena krv na stolici ili toaletnom papiru
• svrbež oko anusa
• mala nakupina ili kožna pločica koja se razvija u blizini pukotine

5. Spazam mišića (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax je rektalni bol uzrokovan grčenjem mišića u rektalnim mišićima. Slična je drugoj vrsti analnog bola uzrokovanog grčenjem mišića, sindromom levatora.

Ovo stanje pogađa žene kao muškarce i ljude između 30 i 60 godina. Jedna studija procjenjuje da Amerikanci to doživljavaju.

Uz rektalni bol, proktalgija fugax može uzrokovati:

• iznenadni, jaki grčevi
• grčevi koji traju nekoliko sekundi ili minuta, ili čak duže

6. Analna fistula

Anus je okružen malim žlijezdama koje luče ulja kako bi analna koža bila podmazana i zdrava. Ako se jedna od ovih žlijezda blokira, može nastati zaražena šupljina (apsces).

Gotovo polovica apscesa oko anusa razvija se u fistule ili male tunele koji povezuju zaraženu žlijezdu s otvorom na koži anusa.

Uz rektalni bol, analne fistule mogu uzrokovati:

• oticanje oko anusa i analnog otvora
• otežano pražnjenje crijeva
• propuštanje krvi ili gnoja tokom pražnjenja crijeva
• vrućica

7. Perianalni hematom

Perianalni hematomi se ponekad nazivaju i vanjski hemoroidi.

Perianalni hematom nastaje kada se skup krvi odvodi u tkiva oko analnog otvora. Kada se krv udruži, uzrokuje stvaranje nakupine na analnom otvoru.

Uz rektalni bol, perianalni hematom može uzrokovati:

• kvržica na anusu
• krvarenje ili mrlje na papirnatom papiru
• otežano pražnjenje crijeva
• poteškoće u sjedenju ili hodanju

8. Solitarni sindrom rektalnog čira

Solitarni sindrom rektalnog čira je stanje koje dovodi do razvoja čira na rektumu. Čirevi su otvorene čireve koje mogu krvariti i iscuriti.

Nije jasno što uzrokuje ovaj rijetki sindrom, ali istraživači vjeruju da je povezan s kroničnim zatvorom.

Uz rektalni bol, solitarni sindrom rektalnog čira može izazvati:

• zatvor
• naprezanje pri dodavanju stolice
• krvarenje ili drugi iscjedak
• osjećaj punoće ili pritiska u karlici
• osjećate se kao da ne možete isprazniti svu stolicu iz rektuma
• nemogućnost kontrole pokreta crijeva

9. Trombozirani hemoroid

Hemoroidi su vrlo česti. Povremeno se krvni ugrušak može razviti u vanjskom hemoroidu. Ovo je poznato kao tromboza.

Vanjski ugrušak može se osjećati kao očvrsla kvržica koja je osjetljiva na dodir. Iako ovi ugrušci nisu opasni, mogu biti izuzetno bolni.

Uz rektalni bol, trombozirani hemoroid može uzrokovati:

• svrbež i iritacija oko anusa
• otok ili kvržice oko anusa
• krvarenje prilikom izbacivanja stolice

10. Tenesmus

Tenesmus je rektalni bol uzrokovan grčevima. Često je povezan s upalnim bolestima crijeva (IBD), poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa.

Međutim, može se dogoditi kod ljudi koji nemaju dijagnosticiranu KVČB. U tim slučajevima mogu biti krivi specifični poremećaji kretanja ili motorike GI trakta. Uobičajeni poremećaji motorike su zatvor i proljev.

Uz rektalni bol, tenezmi mogu izazvati:

• grčevi u i blizu rektuma
• osjećate potrebu za stolicom, čak i nakon što ste je imali
• naprezanje jače, ali stvaranje manje količine stolice

11. Upalna bolest crijeva (IBD)

IBD je skupina crijevnih poremećaja koji mogu uzrokovati upale, bol i krvarenje u probavnom traktu, uključujući rektum.

Dvije najčešće IBD su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis (UC). Ta dva stanja pogađaju gotovo odrasle Amerikance.

Simptomi IBD-a u velikoj mjeri ovise o vrsti IBD-a koji imate. Simptomi se također mogu mijenjati s vremenom, jer se stanje pogoršava ili poboljšava.

Uz rektalni bol, IBD poput Crohnove bolesti i UC mogu uzrokovati:

• bolovi u trbuhu i grčevi
• krv u stolici
• zatvor
• dijareja
• vrućica
• smanjen apetit
• neželjeni gubitak kilograma

12. Proktitis

Proktitis uzrokuje upalu u sluznici rektuma. Iako je to uobičajeno kod osoba s KVČB, to može utjecati na svakoga. STD također mogu uzrokovati proktitis, a može biti i rezultat zračenja za rak.

Uz rektalni bol, proktitis može izazvati:

• dijareja
• osjećaj sitosti ili pritiska u rektumu
• osjećate se kao da trebate proći stolicu, čak i kad ste upravo izvršili stolicu
• krvarenje ili drugi iscjedak

13. Perianalni ili perirektalni apsces

Rektum i anus okruženi su žlijezdama ili šupljinama. Ako bakterije, fekalne materije ili strane tvari dođu u šupljine, mogu se zaraziti i napuniti gnojem.

Ako se infekcija pogorša, žlijezda može razviti tunel kroz obližnje tkivo i stvoriti fistulu.

Uz rektalni bol, perianalni ili perirektalni apsces mogu uzrokovati:

• crvenilo kože oko anusa
• vrućica
• krvarenje
• oticanje oko anusa i u rektumu
• bolno mokrenje
• poteškoće s pokretanjem urina

14. Fekalna impakcija

Fekalna impakcija čest je GI problem koji može dovesti do bolova u rektumu. Kronični zatvor može dovesti do oštećenja izmeta, što je masa očvrsnute stolice u rektumu.

Iako je fekalna insuficijencija češća kod starijih odraslih osoba, može se javiti u bilo kojoj dobi.

Pored rektalnog bola, fekalna impakcija može izazvati:

• bolovi u trbuhu
• natezanje ili nadutost u trbuhu i rektumu
• mučnina
• povraćanje

15. Rektalni prolaps

Do prolapsa rektuma dolazi kada vaše tijelo izgubi priključke koji drže rektum na vašem GI traktu. Kada se to dogodi, rektum može isticati iz anusa.

Prolaps rektuma je rijedak. Najčešće je kod odraslih, a žene starije od 50 godina imaju šest puta veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje od muškaraca. Međutim, prosječna dob žene s prolapsom rektuma je 60, dok je za muškarce 40 godina.

Pored rektalnog bola, rektalni prolaps može prouzrokovati:

• masa tkiva koja se proteže od anusa
• stolica ili sluz koja slobodno prolazi iz analnog otvora
• fekalna inkontinencija
• zatvor
• krvarenje

16. Levatorov sindrom

Levatorov sindrom (sindrom levator ani) je stanje koje uzrokuje bol ili bol u i oko anusa. Bol je rezultat grčenja mišića u mišićima karličnog dna.

Iako je vjerojatnije da će žene biti pogođene, i dalje je moguće da muškarci razviju sindrom.

Uz rektalni bol, sindrom levatora može izazvati:

• bolovi na lijevoj strani trbuha
• bolovi u rodnici
• nadimanje
• bol u mjehuru
• bol kod mokrenja
• urinarna inkontinencija
• bolan odnos

Da li je rak?

Analni, kolorektalni i rak debelog crijeva u početku su obično bezbolni. U stvari, oni uopće ne mogu uzrokovati simptome. Prvi znakovi bola ili nelagode mogu se pojaviti ako tumori narastu dovoljno veliki da potisnu tkivo ili organ.

Najčešći simptomi karcinoma rektuma uključuju rektalno krvarenje, svrbež i osjećaj kvržice ili mase u blizini analnog otvora.

Ali ove simptome češće uzrokuju druga stanja, uključujući apscese i hemoroide. Ako imate bilo kakvih nedoumica, uvijek je pametno da se obratite svom liječniku. Oni mogu procijeniti vaše simptome i savjetovati vas u vezi sa sljedećim koracima.

Kada posjetiti svog liječnika

Povremeni rektalni bolovi rijetko su razlog za neposrednu zabrinutost. Ali ako redovito imate rektalne bolove, uvijek je dobro dogovoriti sastanak s liječnikom.

Trebali biste odmah posjetiti svog liječnika ako imate rektalni bol koji se pogoršava ili širi u donju polovicu tijela. Takođe biste trebali posjetiti svog liječnika ako imate:

• vrućica
• zimica
• analni iscjedak
• konstantno krvarenje