10 pitanja koja trebate pitati svog doktora o ITP-u

Sadržaj

• 1. Šta je uzrokovalo moje stanje?
• 2. Šta znače moji rezultati trombocita?
• 3. Koji je moj rizik od unutarnjeg krvarenja?
• 4. Šta mogu učiniti da spriječim krvarenje i modrice?
• 5. Da li bih trebao nešto izbjegavati s ITP-om?
• 6. Šta ako moje liječenje ne djeluje?
• 7. Hoću li trebati ukloniti slezinu?
• 8. Da li je moj ITP akutni ili hronični?
• 9. Postoje li ozbiljni simptomi na koje moram paziti?
• 10. Kakvi su izgledi za moje stanje?

Dijagnoza imune trombocitopenije (ITP), ranije poznata kao idiopatska trombocitopenija, može otvoriti puno pitanja. Imajte na umu da ste spremni za sljedeći pregled kod liječnika.

1. Šta je uzrokovalo moje stanje?

ITP se smatra autoimunom reakcijom u kojoj vaše tijelo napada vlastite ćelije. U ITP-u vaše tijelo napada trombocite, što smanjuje broj ove vrste krvnih zrnaca. Kao i druge autoimune bolesti, osnovni uzrok ovih napada trombocita nije poznat.

Neki slučajevi ITP-a povezani su s autoimunim reakcijama od nedavnih bakterijskih ili virusnih infekcija. Dugotrajni virusi, poput HIV-a i hepatitisa C, također mogu dovesti do ITP-a.

Kada shvatite osnovni uzrok koji može doprinijeti vašem stanju, to će vam i vašem liječniku pomoći da napravite ITP plan liječenja. Možda će vam trebati i liječenje bilo kojih virusnih infekcija koje uzrokuju nizak broj trombocita.

2. Šta znače moji rezultati trombocita?

ITP je uzrokovan malim brojem trombocita. Trombociti su vrste krvnih zrnaca koje pomažu u zgrušavanju krvi kako ne biste pretjerano krvarili. Kad nemate dovoljno trombocita, podložniji ste spontanim modricama i krvarenjima.

Uobičajeno očitavanje trombocita je između 150 000 i 450 000 trombocita po mikrolitru (mcL) krvi. Ljudi sa ITP imaju očitanja po mcL. Očitanje manje od 20.000 trombocita po mcL moglo bi značiti da imate veći rizik od unutarnjeg krvarenja.

3. Koji je moj rizik od unutarnjeg krvarenja?

Uz ITP su povezana i unutrašnja i vanjska krvarenja. Interno krvarenje može predstavljati veći rizik od komplikacija jer ne znate uvijek da se to događa. Prema pravilu, što je niži broj trombocita, to je veći rizik od unutarnjeg krvarenja, prema klinici Mayo.

U težim slučajevima, ITP može izazvati krvarenje u mozgu. Međutim, prema riječima, to je rijetka pojava.

4. Šta mogu učiniti da spriječim krvarenje i modrice?

Kada imate ITP, mogu se javiti unutarnja i vanjska krvarenja i modrice čak i ako niste ozlijeđeni. Međutim, ozljede vas izlažu riziku za obimnija krvarenja. Važno je zaštititi se od štete kad god je to moguće. To može uključivati ​​nošenje zaštitne opreme, kao što je kaciga prilikom vožnje bicikla. Također je važno biti oprezan kada hodate po neravnim ili skliskim površinama kako biste spriječili padove.

5. Da li bih trebao nešto izbjegavati s ITP-om?

Liječnik vam može preporučiti da izbjegavate određena mjesta i aktivnosti kako biste se zaštitili od infekcija i ozljeda. To ovisi o težini vašeg stanja. Kao pravilo, možda ćete trebati izbjegavati kontaktne sportove, poput nogometa, nogometa i košarke.

Međutim, ne morate izbjegavati sve aktivnosti - zapravo je redovita tjelovježba važna za održavanje kardiovaskularnog sustava zdravim.

6. Šta ako moje liječenje ne djeluje?

Pogoršanje simptoma poput vidljivih modrica ili krvarenja može značiti da vaš trenutni tretman ne djeluje. Ostali simptomi, poput krvi u mokraći ili stolici ili jače menstruacije kod žena, svi mogu biti znakovi da vaš trenutni tretman možda nije adekvatan.

Liječnik vam može preporučiti napuštanje lijekova koji mogu povećati krvarenje. To bi moglo uključivati ​​nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) poput ibuprofena ili aspirina.

Ako vaši lijekovi i dalje ne djeluju, pitajte svog liječnika o drugim mogućnostima liječenja ITP-om. Oni bi mogli preporučiti zamjenu ITP lijekova ili uključivanje drugih tretmana kao što su infuzije imunoglobulina. Pa razgovarajte sa svojim liječnikom. Važno je naučiti sve svoje mogućnosti.

7. Hoću li trebati ukloniti slezinu?

Nekim ljudima s ITP-om na kraju će možda trebati uklanjanje slezine. Ova operacija, poznata kao splenektomija, radi se kao krajnje sredstvo kada više lijekova nije uspjelo pomoći.

Slezina koja se nalazi na gornjoj lijevoj strani trbuha odgovorna je za stvaranje antitela koja se bore protiv infekcije. Takođe je odgovoran za uklanjanje oštećenih krvnih zrnaca i trombocita iz krvotoka. Ponekad ITP može greškom uzrokovati napad vaše slezine na zdrave trombocite.

Splenektomija bi mogla zaustaviti ove napade na vaše trombocite i poboljšati vaše simptome ITP. Međutim, bez slezine biste mogli biti izloženi većem broju infekcija. Iz tog razloga se splenektomija ne preporučuje svima koji imaju ITP. Pitajte svog doktora da li je to mogućnost za vas.

8. Da li je moj ITP akutni ili hronični?

ITP se često identificira ili kao akutni (kratkoročni) ili kao hronični (dugoročni). Akutni ITP često se razvija nakon teške infekcije. Prema djeci, to je češće kod djece. Akutni slučajevi obično traju manje od šest mjeseci sa ili bez liječenja, dok kronični ITP traje duže, često i doživotno. Međutim, čak i kroničnim slučajevima možda neće biti potrebno liječenje, ovisno o težini. Važno je pitati svog liječnika o ovim razlikama u dijagnozi kako bi vam pomogao da odlučite o opciji liječenja.

9. Postoje li ozbiljni simptomi na koje moram paziti?

Crvene ili ljubičaste mrlje na koži (petehije), podljevi i umor česti su simptomi ITP-a, ali to nije nužno opasno po život. Možete pitati svog liječnika da li pogoršanje takvih simptoma može značiti da trebate promijeniti plan liječenja ili proći naknadno testiranje.

Vaš liječnik vam može savjetovati da ih nazovete ako osjetite simptome infekcije ili krvarenja. To može uključivati:

• drhtavica
• visoka temperatura
• ekstremni umor
• glavobolje
• bol u prsima
• otežano disanje

Ako osjetite krvarenje koje ne prestaje, nazovite 911 ili lokalnu hitnu službu. Nekontrolirano krvarenje smatra se hitnom medicinskom pomoći.

10. Kakvi su izgledi za moje stanje?

Prema većini ljudi s kroničnim ITP žive decenijama bez većih komplikacija. ITP može biti privremen, a može biti i blag. Moglo bi biti i ozbiljno i zahtijevati agresivniji tretman.

Vaš liječnik može vam dati bolju predodžbu o vašim izgledima na osnovu vaše dobi, ukupnog zdravlja i odgovora na liječenje. Iako za ITP nema lijeka, redoviti tretmani u kombinaciji sa zdravim načinom života mogu vam pomoći da upravljate svojim stanjem. Također je važno da slijedite plan liječenja kako biste osigurali najbolji kvalitet života.