Šta je prolaktinom, simptomi i kako se vrši liječenje
Sadržaj
Prolaktinom je benigni tumor koji se nalazi u hipofizi, tačnije u hipofizi što dovodi do povećane proizvodnje prolaktina, hormona odgovornog za stimuliranje mliječnih žlijezda da proizvode mlijeko tokom trudnoće i tokom dojenja. Povećanje količine prolaktina karakterizira hiperprolaktinemiju, što može dovesti do pojave nekih simptoma kao što su neredovne menstruacije, izostanak menstruacije, neplodnost i impotencija, u slučaju muškaraca.
Prolaktinom se može podijeliti u dvije vrste prema veličini:
- Mikroprolaktinoma, koji ima promjer manji od 10 mm;
- Makroprolaktinoma, koji ima promjer jednak ili veći od 10 mm.
Dijagnoza prolaktinoma postavlja se mjerenjem prolaktina u krvi i rezultatima slikovnih testova poput magnetne rezonance i računarske tomografije. Tretman treba preporučiti endokrinolog ili neurolog u skladu sa karakteristikama tumora, a indicirana je upotreba lijekova za regulaciju nivoa prolaktina i ublažavanje simptoma.
Simptomi prolaktinoma
Simptomi prolaktinoma povezani su s povećanjem količine prolaktina u cirkulaciji, a može biti:
- Proizvodnja majčinog mlijeka čak i bez trudnoće ili nedavno rođenja djeteta;
- Neredovne menstruacije ili bez menstruacije,
- Neplodnost;
- Impotencija, u slučaju muškaraca;
- Smanjena seksualna želja;
- Povećanje grudi kod muškaraca.
Iako je povećanje količine prolaktina povezano s prolaktinomom, to se može dogoditi i zbog drugih situacija poput sindroma policističnih jajnika, hipotireoze, stresa, tijekom trudnoće i dojenja, zatajenja bubrega, zatajenja jetre ili zbog nekih lijekova. Saznajte više o uzrocima hiperprolaktinemije.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza prolaktinoma postavlja se u početku provjerom količine prolaktina u cirkulaciji, a vrijednosti mogu varirati ovisno o vrsti prolaktinoma:
- U slučaju mikroprolaktinoma, vrijednosti prolaktina su između 50 i 300 ng / dL;
- U slučaju makroprolaktinoma, vrijednosti prolaktina su između 200 i 5000 ng / dL.
Pored doziranja prolaktina u cirkulaciji, liječnik obično ukazuje na izvedbu računarske tomografije i magnetne rezonance kako bi provjerio karakteristike ovog tumora. Takođe se mogu zatražiti denzitometrija kostiju i ehokardiogram kako bi se utvrdilo da li postoji oštećenje povezano s povećanjem količine cirkulišućeg prolaktina.
Pogledajte kako se radi test za prolaktin i kako razumjeti rezultat.
Lečenje prolaktinoma
Terapija prolaktinoma ima za cilj smanjenje simptoma i vraćanje plodnosti, pored regulacije nivoa prolaktina u cirkulaciji i kontrole rasta i razvoja tumora. Prva linija liječenja koju je naznačio endokrinolog odnosi se na lijekove poput Bromokriptina i Kabergolina.
Kada nivo prolaktina nije reguliran, liječnik može preporučiti operaciju uklanjanja tumora. Pored toga, ako osoba ne reaguje na liječenje lijekovima, može se preporučiti radioterapija kako bi se kontrolirala veličina tumora i spriječilo napredovanje bolesti.