Primarna trombocitemija

Sadržaj

• Šta je primarna trombocitemija?
• Šta uzrokuje primarnu trombocitemiju?
• Koji su simptomi primarne trombocitemije?
• Koje su komplikacije primarne trombocitemije?
• Kako se dijagnosticira primarna trombocitemija?
• Kako se liječi primarna trombocitemija?
• Kakvi su dugoročni izgledi za ljude s primarnom trombocitemijom?
• Kako se primarna trombocitemija sprečava i liječi?

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Šta je primarna trombocitemija?

Primarna trombocitemija je rijedak poremećaj zgrušavanja krvi koji uzrokuje da koštana srž proizvodi previše trombocita. Poznata je i kao esencijalna trombocitemija.

Koštana srž je spužvasto tkivo u vašim kostima. Sadrži ćelije koje proizvode:

• crvenih krvnih zrnaca (RBC), koji prenose kisik i hranljive sastojke
• bijelih krvnih zrnaca (WBC), koja pomažu u borbi protiv infekcija
• trombociti, koji omogućavaju zgrušavanje krvi

Visok broj trombocita može izazvati spontani razvoj krvnih ugrušaka. Obično se vaša krv počinje zgrušavati kako bi se spriječio masivan gubitak krvi nakon ozljede. Međutim, kod ljudi s primarnom trombocitemijom krvni ugrušci mogu nastati iznenada i bez očiglednog razloga.

Nenormalno zgrušavanje krvi može biti opasno. Krvni ugrušci mogu blokirati protok krvi u mozak, jetru, srce i druge vitalne organe.

Šta uzrokuje primarnu trombocitemiju?

Do ovog stanja dolazi kada vaše tijelo proizvodi previše trombocita, što može dovesti do abnormalnog zgrušavanja. Međutim, tačan uzrok tome nije poznat. Prema MPN Research Foundation, približno polovina ljudi s primarnom trombocitemijom ima gensku mutaciju u genu Janus kinaze 2 (JAK2). Ovaj gen odgovoran je za stvaranje proteina koji pospješuje rast i diobu stanica.

Kada je vaš broj trombocita previsok zbog određene bolesti ili stanja, to se naziva sekundarnom ili reaktivnom trombocitozom. Primarna trombocitemija je rjeđa od sekundarne trombocitoze. Drugi oblik trombocitemije, nasljedna trombocitemija, vrlo je rijedak.

Primarna trombocitemija je najčešća među ženama i osobama starijim od 50 godina. Međutim, stanje može utjecati i na mlađe ljude.

Koji su simptomi primarne trombocitemije?

Primarna trombocitemija obično ne uzrokuje simptome. Krvni ugrušak može biti prvi znak da nešto nije u redu. Krvni ugrušci mogu se razviti bilo gdje u vašem tijelu, ali je vjerojatnije da će se stvoriti u stopalima, rukama ili mozgu. Simptomi krvnog ugruška mogu varirati ovisno o tome gdje se ugrušak nalazi. Simptomi uglavnom uključuju:

• glavobolja
• vrtoglavica ili vrtoglavica
• slabost
• nesvjestica
• utrnulost ili trnci u stopalima ili rukama
• crvenilo, pulsiranje i peckanje u stopalima ili rukama
• promjene u vidu
• bol u prsima
• malo uvećana slezina

U rijetkim slučajevima stanje može prouzrokovati krvarenje. To se može dogoditi u obliku:

• lako modrice
• krvarenje iz desni ili usta
• krvarenje iz nosa
• krvavi urin
• krvava stolica

Koje su komplikacije primarne trombocitemije?

Žene koje imaju primarnu trombocitemiju, a uzimaju i kontracepcijske pilule, imaju veći rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Stanje je takođe posebno opasno za trudnice. Krvni ugrušak smješten u posteljici može dovesti do problema s razvojem fetusa ili pobačaja.

Krvni ugrušak može izazvati prolazni ishemijski napad (TIA) ili moždani udar. Simptomi moždanog udara uključuju:

• zamagljen vid
• slabost ili utrnulost udova ili lica
• konfuzija
• otežano disanje
• poteškoće u govoru
• napadaji

Ljudi s primarnom trombocitemijom također su izloženi riziku od srčanog udara. To je zato što krvni ugrušci mogu blokirati protok krvi do srca. Simptomi srčanog udara uključuju:

• ljepljiva koža
• stezanje bolova u prsima koji traje više od nekoliko minuta
• otežano disanje
• bol koji se proteže na vaše rame, ruku, leđa ili vilicu

Iako rjeđi, izuzetno visok broj trombocita može rezultirati:

• krvarenje iz nosa
• modrice
• krvarenje iz desni
• krv u stolici

Nazovite svog liječnika ili odmah idite u bolnicu ako imate simptome:

• krvni ugrušak
• srčani udar
• moždani udar
• jaka krvarenja

Ova stanja se smatraju hitnim medicinskim slučajevima i zahtijevaju hitno liječenje.

Kako se dijagnosticira primarna trombocitemija?

Vaš liječnik će prvo obaviti fizički pregled i pitati vas o vašoj povijesti bolesti. Svakako spomenite transfuziju krvi, infekcije i medicinske postupke koje ste imali u prošlosti. Obavijestite svog liječnika i o svim lijekovima i dodacima koji se izdaju bez recepta (OTC) i koje uzimate.

Ako se sumnja na primarnu trombocitemiju, vaš liječnik će izvršiti određene pretrage krvi kako bi potvrdio dijagnozu. Testovi krvi mogu uključivati:

• Kompletna krvna slika (CBC). CBC mjeri broj trombocita u krvi.
• Razmaz krvi. Mast krvi ispituje stanje vaših trombocita.
• Genetsko ispitivanje. Ovaj test će vam pomoći utvrditi imate li naslijeđeno stanje koje uzrokuje visok broj trombocita.

Druga dijagnostička ispitivanja mogu uključivati ​​težnju koštane srži da se trombociti pregledaju pod mikroskopom. Ovaj postupak uključuje uzimanje uzorka tkiva koštane srži u tečnom obliku. Obično se vadi iz grudne kosti ili karlice.

Najvjerojatnije ćete dobiti dijagnozu primarne trombocitemije ako liječnik ne može pronaći uzrok vašeg visokog broja trombocita.

Kako se liječi primarna trombocitemija?

Vaš plan liječenja ovisit će o brojnim čimbenicima, uključujući rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Možda vam neće trebati liječenje ako nemate simptome ili dodatne faktore rizika. Umjesto toga, liječnik može pažljivo pratiti vaše stanje. Liječenje se može preporučiti ako:

• su stariji od 60 godina
• su pušači
• imaju druga zdravstvena stanja, poput dijabetesa ili kardiovaskularnih bolesti
• imaju istoriju krvarenja ili krvnih ugrušaka

Tretman može uključivati ​​sljedeće:

• OTC niske doze aspirina (Bayer) može smanjiti zgrušavanje krvi. Kupite aspirin u malim dozama putem interneta.
• Lijekovi na recept može smanjiti rizik od zgrušavanja ili smanjiti stvaranje trombocita u koštanoj srži.
• Fereza trombocita. Ovaj postupak uklanja trombocite direktno iz krvi.

Kakvi su dugoročni izgledi za ljude s primarnom trombocitemijom?

Vaša perspektiva ovisi o raznim čimbenicima. Većina ljudi dugo ne doživljava nikakve komplikacije. Međutim, mogu se desiti ozbiljne komplikacije. Oni mogu uključivati:

• jaka krvarenja
• moždani udar
• srčani udar
• komplikacije u trudnoći, poput preeklampsije, preranog porođaja i pobačaja

Problemi s krvarenjem su rijetki, ali mogu dovesti do komplikacija kao što su:

• akutna leukemija, vrsta raka krvi
• mijelofibroza, progresivni poremećaj koštane srži

Kako se primarna trombocitemija sprečava i liječi?

Ne postoji poznati način za sprečavanje primarne trombocitemije. Međutim, ako ste nedavno dobili dijagnozu primarne trombocitemije, postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od ozbiljnih komplikacija.

Prvi korak je upravljanje bilo kojim faktorima rizika za stvaranje krvnih ugrušaka. Kontrola krvnog pritiska, holesterola i stanja poput dijabetesa može pomoći u smanjenju rizika od nastanka krvnih ugrušaka. To možete učiniti redovitim vježbanjem i prehranom koja se uglavnom sastoji od voća, povrća, cjelovitih žitarica i nemasnih proteina.

Također je važno prestati pušiti. Pušenje povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Da biste dalje smanjili rizik od ozbiljnih komplikacija, trebali biste također:

• Uzmite sve lijekove kako je propisano.
• Izbjegavajte lijekove bez recepta ili prehlade koji povećavaju rizik od krvarenja.
• Izbjegavajte kontaktne sportove ili aktivnosti koje povećavaju rizik od krvarenja.
• Odmah prijavite svom liječniku abnormalna krvarenja ili simptome krvnih ugrušaka.

Prije bilo kakvih stomatoloških ili hirurških zahvata, obavezno obavijestite svog stomatologa ili liječnika o svim lijekovima koje možda uzimate za smanjenje broja trombocita.

Pušačima i osobama s anamnezom krvnih ugrušaka možda će trebati lijekovi za smanjenje broja trombocita. Ostalima možda neće trebati nikakav tretman.