Može li perimenopauza uzrokovati da vaša razdoblja budu bliža?
Sadržaj
- Kako bi se menstruacija mogla promijeniti
- Zašto se te promjene događaju?
- Kada posjetiti svog liječnika
- Mogućnosti liječenja
- Šta očekivati
Utječe li perimenopauza na menstruaciju?
Perimenopauza je prijelazna faza u reproduktivnom životu žene. Obično započinje od sredine do kraja 40-ih, iako može početi i ranije. Za to vrijeme vaši jajnici počinju proizvoditi manje estrogena.
Iako je "promjena" obično povezana s valunzima, može uzrokovati sve, od glavobolje i osjetljivosti dojki do promjena u menstrualnom razdoblju.
Ovi simptomi obično traju oko četiri godine prije nego što menstruacija potpuno prestane. Vaše tijelo će prijeći iz perimenopauze u menopauzu nakon 12 mjeseci, bez krvarenja ili uočavanja mrlja.
Nastavite čitati da biste saznali više o tome šta možete očekivati tokom perimenopauze i kako to može utjecati na vaš mjesečni period.
Kako bi se menstruacija mogla promijeniti
Perimenopauza može učiniti da vaše nekad redovne menstruacije iznenada postanu nepravilne.
Prije perimenopauze, nivo estrogena i progesterona raste i pada u dosljednom obrascu tokom menstrualnog ciklusa. Kada ste u perimenopauzi, promjene hormona postaju nestabilnije. To može dovesti do nepredvidivih obrazaca krvarenja.
Tokom perimenopauze, menstruacija može biti:
- Nepravilno. Umjesto da imate menstruaciju jednom u 28 dana, možda ćete je dobiti manje ili češće.
- Bliže zajedno ili dalje. Dužina vremena između perioda može varirati od mjeseca do mjeseca. Neke mjesece možete dobiti periode unazad. U ostalim mjesecima možete proći više od četiri tjedna, a da vam menstruacija ne padne.
- Odsutan. Nekoliko mjeseci možda uopće nećete dobiti menstruaciju. Možda mislite da ste u menopauzi, ali to nije službeno dok 12 mjeseci ne budete bez perioda.
- Teška. Možda ćete puno krvariti upijajući jastučiće.
- Svjetlost. Vaše krvarenje može biti tako lagano da jedva trebate upotrijebiti gaćice. Ponekad je uočavanje toliko slabo da čak ne izgleda ni kao tačka.
- Kratko ili dugo. Može se promijeniti i trajanje menstruacije. Možete krvariti samo dan ili dva ili više od sedmice odjednom.
Zašto se te promjene događaju?
U godinama koje prethode menopauzi, vaši jajnici prestaju redovito ovulirati. Kako ovulacija postaje rijetka, hormoni koje proizvode jajnici - estrogen i progesteron - također počinju fluktuirati i opadati. Ti su hormoni tipično odgovorni za regulaciju menstrualnog ciklusa.
Kako se događaju ove hormonalne promjene, to može utjecati ne samo na vašu menstruaciju. Takođe možete iskusiti:
- osjetljivost dojki
- debljanje
- glavobolje
- poteškoće sa koncentracijom
- zaborav
- bolovi u mišićima
- infekcije urinarnog trakta
- promjene u raspoloženju
- smanjen seksualni nagon
Iako je teško procijeniti koliko će dugo trajati ovi simptomi, može se očekivati da će se nastaviti i u menopauzi. To može trajati od nekoliko mjeseci do dvanaest godina od početka simptoma.
Kada posjetiti svog liječnika
Kada ste u perimenopauzi, normalno je da vam menstruacija bude neredovna i da se zbližavate. Ali ponekad ovi abnormalni obrasci krvarenja mogu signalizirati osnovni problem.
Obratite se svom liječniku ako:
- krvarenje je za vas neobično teško ili u sat vremena upijete jedan ili više uložaka ili tampona
- mjesečnicu dobivate češće nego svake tri sedmice
- menstruacija traje duže nego obično
- krvarite tokom seksa ili između menstruacija
Iako su abnormalna krvarenja u perimenopauzi obično posljedica kolebanja hormona, to bi također mogla biti znak:
- Polipi.Ove izrasline koje nastaju u unutrašnjoj sluznici maternice ili grlića maternice. Obično su nekancerogeni, ali ponekad se mogu pretvoriti u rak.
- Fibroids. To su takođe izrasline u maternici. Veličine se razlikuju od sitnih sjemenki do masa koje su dovoljno velike da maternicu istegnu iz oblika. Miomi obično nisu kancerogeni.
- Atrofija endometrija. Ovo je stanjivanje endometrija (sluznice maternice). Ovo stanjivanje ponekad može uzrokovati krvarenje.
- Hiperplazija endometrija. Ovo je zadebljanje sluznice maternice.
- Rak maternice.Ovo je rak koji započinje u maternici.
Vaš liječnik će obaviti pregled kako bi provjerio uzroke abnormalnih perimenopauzalnih krvarenja. Možda će vam trebati jedan ili više ovih testova:
- Ultrazvuk karlice.Za ovaj test liječnik koristi zvučne valove kako bi stvorio sliku vaše maternice, grlića maternice i drugih karličnih organa. Ultrazvučni uređaj možete umetnuti u vaginu (transvaginalni ultrazvuk) ili ga postaviti preko donjeg trbuha (ultrazvuk abdomena).
- Biopsija endometrija.Lijekar će vam pomoću male cijevi ukloniti uzorak tkiva iz sluznice maternice. Taj uzorak odlazi u laboratoriju na testiranje.
- Histeroskopija. Vaš liječnik će vam postaviti tanku cijev koja na kraju ima kameru kroz vaginu u maternicu. To vašem liječniku omogućava da vidi unutrašnjost maternice i po potrebi uzme biopsiju.
- Sonohisterografija.Lijekar će vam cijev ubrizgati u maternicu, dok ultrazvuk snima slike.
Mogućnosti liječenja
Koji način liječenja preporučuje vaš liječnik ovisi o uzroku vašeg abnormalnog krvarenja i koliko to utječe na vašu kvalitetu života.
Ako je krvarenje posljedica hormona i ne ometa vaš svakodnevni život, nošenje debljeg uloška ili tampona i nošenje dodatnih par donjih gaća možda će vam biti dovoljno za prolazak kroz ovu perimenopauzalnu fazu.
Hormonske terapije, uključujući pilule za kontrolu rađanja ili intrauterini uređaj (IUD), takođe mogu pomoći. To vam može pomoći da olakšate menstruaciju i da je održite redovnom, sprečavajući da vam se sluznica maternice previše zgusne.
Rastove poput mioma ili polipa možda će trebati liječenje ako uzrokuju simptome. Polipi se mogu ukloniti histeroskopijom. Postoji nekoliko postupaka kojima se mogu ukloniti miomi:
- Embolizacija arterije maternice.Ljekar ubrizgava lijek u arterije koje dovode krv u maternicu. Lijek prekida protok krvi do mioma, uzrokujući njihovo smanjivanje.
- Mioliza. Vaš liječnik koristi električnu struju ili laser da uništi miome i prekine njihovu opskrbu krvlju. Ovaj postupak se može uraditi i uz upotrebu jake prehlade (kriomioliza).
- Miomektomija. Ovim postupkom liječnik uklanja miome, ali maternicu ostavlja netaknutom. Može se izvesti malim rezovima (laparoskopska hirurgija) ili robotskom hirurgijom.
- Histerektomija. Ovim postupkom liječnik će ukloniti cijelu maternicu. To je najinvazivniji postupak za miome. Jednom kada napravite histerektomiju, nećete moći zatrudnjeti.
Atrofiju endometrijuma možete liječiti uzimanjem hormona progestina. Dolazi u obliku tablete, vaginalne kreme, injekcije ili spirale. Oblik koji zauzimate ovisi o vašoj dobi i vrsti hiperplazije koju imate. Vaš liječnik također može ukloniti zadebljala područja vaše maternice histeroskopijom ili postupkom koji se naziva dilatacija i kiretaža (D i C).
Glavni tretman karcinoma maternice je histerektomija. Takođe se mogu koristiti zračenje, hemoterapija ili hormonska terapija.
Šta očekivati
Kako napredujete kroz fazu perimenopauze i u menopauzu, menstruacija bi vam se trebala javljati sve rjeđe. Nakon što menopauza započne, uopće ne bi trebalo biti krvarenja.
Ako imate neočekivano krvarenje ili druge menstrualne promjene, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu utvrditi jesu li ove promjene povezane s perimenopauzom ili su znak drugog osnovnog stanja.
Obavještavajte svog liječnika i o svim ostalim simptomima perimenopauze koji se mogu pojaviti. Što više znaju, to će vaš plan njege biti korisniji.