Šta je torzija jajnika?

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Šta uzrokuje ovo stanje i ko je u opasnosti?
• Kako se dijagnosticira?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Hirurški zahvati
• Lijekovi
• Da li su moguće komplikacije?
• Kakvi su izgledi?

Je li uobičajeno?

Torzija jajnika (adneksalna torzija) nastaje kada se jajnik zavrne oko tkiva koja ga podržavaju. Ponekad se jajovod također može iskriviti. Ovo bolno stanje prekida dotok krvi u ove organe.

Torzija jajnika je hitna medicinska pomoć. Ako se brzo ne liječi, može rezultirati gubitkom jajnika.

Nejasno je koliko često dolazi do torzije jajnika, ali liječnici se slažu da je to neobična dijagnoza. Možda postoji veća vjerovatnoća da ćete doživjeti torziju jajnika ako imate ciste na jajnicima, što može dovesti do oticanja jajnika. Možda ćete moći smanjiti rizik upotrebom hormonske kontrole rađanja ili drugim lijekovima koji pomažu u smanjenju veličine cista.

Nastavite čitati da biste saznali na koje simptome treba paziti, kako odrediti svoj ukupni rizik, kada posjetiti svog liječnika i još mnogo toga.

Koji su simptomi?

Torzija jajnika može izazvati:

• jaki, iznenadni bolovi u donjem dijelu trbuha
• grčevi
• mučnina
• povraćanje

Ovi se simptomi javljaju iznenada i bez upozorenja.

U nekim slučajevima, bol, grčevi i osjetljivost u donjem dijelu trbuha mogu doći i proći nekoliko tjedana. To se može dogoditi ako se jajnik pokušava vratiti u pravilan položaj.

Ovo stanje se nikada ne javlja bez bolova.

Ako imate mučninu ili povraćate bez bolova, u osnovi imate drugačije stanje. U svakom slučaju, trebali biste posjetiti svog liječnika radi dijagnoze.

Šta uzrokuje ovo stanje i ko je u opasnosti?

Do torzije može doći ako je jajnik nestabilan. Na primjer, masa ciste ili jajnika može prouzročiti da jajnik postane krilat, što ga čini nestabilnim.

Takođe ćete vjerovatnije razviti torziju jajnika ako:

• imaju sindrom policističnih jajnika
• imaju dugački ligament jajnika, a to je vlaknasta stabljika koja povezuje jajnik s maternicom
• imali podvezivanje jajovoda
• jesu
• prolaze kroz hormonalne tretmane, obično zbog neplodnosti, što može stimulirati jajnik

Iako se to može dogoditi ženama i djevojkama u bilo kojoj dobi, najvjerojatnije će se to dogoditi tijekom reproduktivnih godina.

Kako se dijagnosticira?

Ako imate simptome torzije jajnika, odmah potražite liječničku pomoć. Što se duže stanje ne liječi, veća je vjerovatnoća da ćete doživjeti komplikacije.

Nakon procjene simptoma i pregleda vaše istorije bolesti, liječnik će obaviti pregled zdjelice kako bi utvrdio područja bolova i osjetljivosti. Također će izvesti transvaginalni ultrazvuk kako bi pregledali vaš jajnik, jajovod i krvotok.

Vaš liječnik će također koristiti testove krvi i urina kako bi isključio druge potencijalne dijagnoze, kao što su:

• infekcije urinarnog trakta
• apsces jajnika
• ektopična trudnoća
• upala slijepog crijeva

Iako vaš liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu torzije jajnika na osnovu ovih nalaza, konačna dijagnoza se obično postavlja tijekom korektivne operacije.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Izvršit će se operacija kako biste odvijeli jajnik i, ako je potrebno, jajovod. Nakon operacije, liječnik vam može propisati lijekove kako bi smanjio rizik od recidiva. Povremeno će biti potrebno ukloniti zahvaćeni jajnik.

Hirurški zahvati

Vaš će liječnik koristiti jedan od dva hirurška postupka za odvijanje jajnika:

• Laparoskopija: Vaš će liječnik umetnuti vitki, osvijetljeni instrument u mali rez na donjem dijelu trbuha. To će vašem liječniku omogućiti pregled vaših unutarnjih organa. Napravit će još jedan rez kako bi se omogućio pristup jajniku. Nakon što jajnik postane dostupan, vaš liječnik će ga iskoristiti tupom sondom ili drugim alatom. Ovaj postupak zahtijeva opću anesteziju i obično se radi ambulantno. Liječnik vam može preporučiti ovu operaciju ako ste trudni.
• Laparotomija: Ovim postupkom liječnik će vam napraviti veći rez na donjem dijelu trbuha kako bi im omogućio ručni ulazak i odvijanje jajnika. To se radi dok ste pod općom anestezijom i morat ćete ostati u bolnici preko noći.

Ako je prošlo previše vremena - a dugotrajni gubitak protoka krvi uzrokovao je odumiranje okolnog tkiva - liječnik će ga ukloniti:

• Ooforektomija: Ako vaše tkivo jajnika više nije održivo, vaš će liječnik koristiti ovaj laparoskopski postupak za uklanjanje jajnika.
• Salpingo-ooforektomija: Ako i tkivo jajnika i jajovoda više ne budu održivo, vaš liječnik će ih ukloniti obojicom. Oni mogu takođe preporučiti ovaj postupak za sprečavanje recidiva kod žena u postmenopauzi.

Kao i kod svake druge operacije, rizici ovih postupaka mogu uključivati ​​zgrušavanje krvi, infekciju i komplikacije od anestezije.

Lijekovi

Vaš liječnik može vam preporučiti ublaživače bolova koji će vam olakšati simptome tijekom oporavka:

• acetaminophen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil)
• naproksen (Aleve)

Ako su vaši bolovi jači, liječnik vam može propisati opioide kao što su:

• oksikodon (OxyContin)
• oksikodon sa acetaminofenom (Percocet)

Vaš liječnik može propisati velike doze kontracepcijskih pilula ili druge oblike hormonske kontrole rađanja kako bi smanjio rizik od recidiva.

Da li su moguće komplikacije?

Što je duže potrebno dijagnozi i liječenju, to je duže vaše jajničko tkivo u opasnosti.

Kada se dogodi torzija, smanjuje se protok krvi u jajnik - a možda i u jajovod. Dugotrajno smanjenje protoka krvi može dovesti do nekroze (odumiranja tkiva). Ako se to dogodi, liječnik će ukloniti jajnik i sva ostala zahvaćena tkiva.

Jedini način da izbjegnete ovu komplikaciju je traženje hitne medicinske pomoći za vaše simptome.

Ako se jajnik izgubi zbog nekroze, začeće i trudnoća su i dalje mogući. Torzija jajnika ni na koji način ne utječe na plodnost.

Kakvi su izgledi?

Torzija jajnika smatra se hitnom medicinskom pomoći, a za njezino ispravljanje potrebna je operacija. Odgođena dijagnoza i liječenje mogu povećati rizik od komplikacija i mogu rezultirati dodatnim operacijama.

Nakon što se jajnik odvije ili ukloni, možda će vam se savjetovati da uzmete hormonsku kontrolu rađanja kako biste smanjili rizik od recidiva. Torzija nema utjecaja na vašu sposobnost začeća ili prenošenja trudnoće.