Crijevni infarkt (infarkt mezenterije): šta je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako potvrditi dijagnozu
• Kako se vrši tretman
• Posledice infarkta creva
• Mogući uzroci crijevnog infarkta

Većina crijevnih infarkta dogodi se kada je arterija, koja dovodi krv u tanko ili debelo crijevo, začepljena ugruškom i sprječava prolazak krvi kisikom do mjesta koja se nalaze nakon ugruška, što dovodi do smrti tog dijela crijeva i generiranje simptoma poput jakih bolova u trbuhu, povraćanja i vrućice, na primjer.

Uz to, infarkt crijeva može se dogoditi i u veni u regiji mezenterija, koja je membrana koja drži crijevo. Kada se to dogodi, krv ne može doći iz crijeva do jetre, pa prema tome krv s kisikom također ne može nastaviti cirkulirati crijevom, što rezultira istim posljedicama kao i infarkt arterije.

Crijevni infarkt je izlječiv, ali je hitna situacija i zato je, ako postoji sumnja, vrlo važno brzo otići na hitnu, potvrditi dijagnozu i započeti odgovarajući tretman, kako bi se spriječio veliki dio crijeva biti pogođena.

Glavni simptomi

Najčešći simptomi u slučaju infarkta crijeva uključuju:

• Jaki bolovi u trbuhu, koji se vremenom pogoršavaju;
• Napuhnut osjećaj u trbuhu;
• Mučnina i povraćanje;
• Groznica iznad 38ºC;
• Proliv sa krvlju u stolici.

Ovi se simptomi mogu pojaviti iznenada ili se razvijati polako tijekom nekoliko dana, ovisno o veličini regije zahvaćene ishemijom i težini opstrukcije.

Stoga, ako postoje vrlo jaki bolovi u trbuhu ili se ne poboljšaju nakon 3 sata, vrlo je važno otići u bolnicu kako biste prepoznali problem i započeli odgovarajuće liječenje, jer se može raditi o infarktu crijeva.

Kako potvrditi dijagnozu

Da bi dijagnosticirao crijevni infarkt, liječnik može odrediti razne testove poput angiografske magnetske rezonance, angiografije, računalne tomografije abdomena, ultrazvuka, rendgenskih pretraga, krvnih testova, pa čak i endoskopije ili kolonoskopije, kako bi osigurao da simptomi nisu uzrokovani drugi problemi s probavnim traktom, na primjer, čir ili upala slijepog crijeva.

Kako se vrši tretman

Liječenje infarkta crijeva može započeti perkutanom arterijskom kateterizacijom i hemodinamskom stabilizacijom, ili operacijom uklanjanja ugruška i ponovnog uspostavljanja cirkulacije krvi u zahvaćenom sudu, uz uklanjanje cijelog uklonjenog dijela crijeva.

Prije operacije, liječnik može prestati koristiti lijekove koji mogu stezati krvne žile, poput lijekova protiv migrene, za liječenje bolesti srca, pa čak i nekih vrsta hormona.

U nekim slučajevima možda će i dalje biti potrebno uzimati antibiotike prije i nakon operacije kako bi se spriječio razvoj infekcija u zahvaćenom crijevu.

Posledice infarkta creva

Jedna od najčešćih posljedica ishemije u crijevima je potreba za stomom. To je zato što, ovisno o količini uklonjenog crijeva, kirurg možda neće moći ponovno povezati crijevo s anusom, pa je stoga potrebno uspostaviti vezu izravno na kožu trbuha, omogućavajući stolici da pobjegne u mala torbica.

Uz to, uklanjanjem crijeva osoba ima i sindrom kratkog crijeva koji, ovisno o uklonjenom dijelu, stvara poteškoće u apsorpciji nekih vitamina i minerala, a važno je prilagoditi prehranu. Pogledajte više o ovom sindromu i načinu prehrane.

Mogući uzroci crijevnog infarkta

Iako je infarkt crijeva vrlo rijetko stanje, kod ljudi postoji povećani rizik:

• Stariji od 60 godina;
• Sa visokim nivoom holesterola;
• S ulceroznim kolitisom, Crohnovom bolešću ili divertikulitisom;
• Muški;
• S novotvorinama;
• Ko je radio abdominalne operacije;
• Sa rakom u probavnom sistemu.

Pored toga, žene koje koriste kontracepcijske pilule ili su trudne također imaju povećani rizik od nastanka ugrušaka zbog hormonalnih promjena, pa mogu razviti slučaj infarkta u crijevima.