Zašto se MRI koristi za dijagnozu multiple skleroze

Sadržaj

• MRI i MS
• Uloga MRI u dijagnostici MS
• Što MRI skeniranje može pokazati
• MRI i različiti oblici MS
• Klinički izolirani sindrom
• MS s relapsom-remitentom
• Primarno progresivna MS
• Sekundarna progresivna MS
• Razgovarajte sa svojim liječnikom

MRI i MS

Multipla skleroza (MS) je stanje u kojem imunološki sistem tijela napada zaštitnu oblogu (mijelin) koja okružuje živce centralnog nervnog sistema (CNS). Ne postoji niti jedan konačni test koji može dijagnosticirati MS. Dijagnoza se zasniva na simptomima, kliničkoj procjeni i nizu dijagnostičkih testova kako bi se isključila druga stanja.

Vrsta slikovnog testa koja se naziva MRI skeniranje važan je alat za dijagnozu MS. (MRI označava magnetnu rezonancu.)

MRI može otkriti vidljiva područja oštećenja koja se nazivaju lezije ili plakovi na mozgu ili kičmenoj moždini. Takođe se koristi za praćenje aktivnosti i napredovanja bolesti.

Uloga MRI u dijagnostici MS

Ako imate simptome MS, vaš liječnik može vam naložiti MRI snimanje mozga i kičmene moždine. Napravljene slike omogućavaju ljekarima da vide lezije u vašem CNS-u. Lezije se prikazuju kao bijele ili tamne mrlje, ovisno o vrsti oštećenja i vrsti skeniranja.

MRI je neinvazivan (što znači da se ništa ne unosi u tijelo osobe) i ne uključuje zračenje. Koristi snažno magnetno polje i radio talase za prenos informacija na računar, koji ih zatim prevode u slike presjeka.

Kontrastna boja, supstanca koja se ubrizgava u venu, može se koristiti da bi se neke vrste lezija jasnije prikazale na MRI pretrazi.

Iako je postupak bezbolan, MRI uređaj stvara veliku buku i morate ležati vrlo mirno kako bi slike bile jasne. Test traje oko 45 minuta do sat vremena.

Važno je napomenuti da broj lezija prikazanih na MRI pretrazi ne odgovara uvijek težini simptoma, pa čak ni imate li MS. To je zato što nisu sve lezije u CNS-u posljedica MS-a i nemaju svi ljudi s MS-om vidljive lezije.

Što MRI skeniranje može pokazati

MRI s kontrastnom bojom može ukazivati ​​na aktivnost MS bolesti pokazujući obrazac koji je u skladu s upalom aktivnih demijelinizirajućih lezija. Ove vrste lezija su nove ili postaju sve veće zbog demijelinizacije (oštećenje mijelina koje pokriva određene živce).

Na kontrastnim slikama takođe se vide područja trajnog oštećenja, koja se mogu pojaviti kao tamne rupe u mozgu ili kičmenoj moždini.

Nakon dijagnoze MS-a, neki će liječnici ponoviti magnetnu rezonancu ako se pojave novi simptomi ili nakon što osoba započne novi tretman. Analiza vidljivih promjena u mozgu i kičmenoj moždini može pomoći u procjeni trenutnog liječenja i budućih mogućnosti.

Vaš liječnik također može preporučiti dodatne MRI snimke mozga, kičme ili oboje u određenim intervalima za praćenje aktivnosti i napredovanja bolesti. Učestalost s kojom vam je potrebno ponovljeno praćenje ovisi o vrsti MS i vašem liječenju.

MRI i različiti oblici MS

MRI će pokazati različite stvari na osnovu vrste MS-a. Vaš liječnik može donositi odluke o dijagnostici i liječenju na osnovu onoga što pokazuje vaše MRI snimanje.

Klinički izolirani sindrom

Jedna neurološka epizoda uzrokovana upalnom demijelinizacijom koja traje najmanje 24 sata naziva se klinički izoliranim sindromom (CIS). Možda ste smatrani rizičnim od MS ako ste imali CIS, a MRI snimka pokazuje lezije slične MS-u.

Ako je to slučaj, vaš liječnik može razmotriti početak liječenja MS koji modificira bolest, jer ovaj pristup može odgoditi ili spriječiti drugi napad. Međutim, takvi tretmani imaju nuspojave. Vaš liječnik će procijeniti rizike i koristi liječenja, uzimajući u obzir rizik od razvoja MS, prije nego što preporuči liječenje koje modificira bolest nakon epizode CIS-a.

Neko ko je imao simptome, ali nijedan MRI nije utvrdio lezije, smatra se da je pod manjim rizikom od razvoja MS od onih koji imaju lezije.

MS s relapsom-remitentom

Ljudi sa svim oblicima MS mogu imati lezije, ali ljudi sa uobičajenom vrstom MS koja se naziva recidivno-remitentna MS uglavnom imaju ponavljajuće epizode upalne demijelinizacije. Tijekom ovih epizoda aktivna područja upalne demijelinizacije ponekad su vidljiva na MRI snimku kada se koristi kontrastna boja.

Kod recidivno-remitentne MS, različiti upalni napadi uzrokuju lokalizirano oštećenje i prateće simptome. Svaki poseban napad naziva se relapsom. Svaki se recidiv na kraju smiri (otkloni) s periodima djelomičnog ili potpunog oporavka koji se nazivaju remisijama.

Primarno progresivna MS

Umjesto intenzivnih napada upalne demijelinizacije, progresivni oblici MS uključuju stalno napredovanje oštećenja. Demijelinizirajuće lezije uočene na MRI snimku mogu manje ukazivati ​​na upale od onih sa recidivno-remitentnom MS.

Sa primarno progresivnom MS, bolest je progresivna od samog početka i ne uključuje česte izrazite upalne napade.

Sekundarna progresivna MS

Sekundarna progresivna MS je faza u koju će neki ljudi sa recidivno-remitentnom MS napredovati. Ovaj oblik MS klasificiran je u faze aktivnosti i remisije bolesti, zajedno s novom MRI aktivnošću. Pored toga, sekundarni progresivni oblici uključuju faze tokom kojih se stanje pogoršava postepeno, slično primarnim progresivnim MS.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Ako imate simptome koji smatraju da mogu biti MS, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam predložiti da napravite magnetnu rezonancu. Ako to učine, imajte na umu da je ovo bezbolan, neinvazivan test koji vašem liječniku može puno reći o tome imate li MS i, ako imate, kakvu vrstu imate.

Liječnik će vam detaljno objasniti postupak, ali ako imate pitanja, svakako ih postavite.