Kako se pripremiti za uvođenje rada: šta očekivati ​​i što tražiti

Sadržaj

• Zašto se indukuje porođaj?
• Kako ocjenjuje vaš cerviks?
• Da li ste znali?
• Metode indukcije porođaja
• Koliko traje indukcija porođaja?
• Potencijalni rizici
• Kako se pripremiti
• Postavljati pitanja
• Postavite realna očekivanja
• Spakujte zabavu
• Pojedite nešto lagano, a zatim pokušajte iskakati
• Dajte partneru dozvolu za udaljavanje
• Ovo se dešava!

Indukcija porođaja, također poznata kao induciranje porođaja, predstavlja započinjanje kontrakcija maternice prije nego što se dogodi prirodni porod, s ciljem zdravog rodenja.

Pružaoci zdravstvenih usluga, ljekari i babice mogu predložiti podsticanje porođaja iz više razloga - i medicinskih i nemedicinskih (izabrani).

Evo što trebate znati da biste se pripremili za indukciju porođaja.

Zašto se indukuje porođaj?

Pružatelj zdravstvene zaštite, ljekar ili babica procijenit će vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe na svim prenatalnim sastancima. To uključuje ispitivanje djetetove gestacijske dobi, veličine, težine i položaja u maternici.

Na kasnijim sastancima, to može uključivati ​​provjeru grlića maternice i razmatranje cjelokupne slike kako bi se utvrdilo da li ste vi ili dijete u opasnosti i je li potrebna indukcija porođaja.

Kako ocjenjuje vaš cerviks?

Vrat maternice počinje sazrijevati (omekšavati), prorjeđivati ​​se i otvarati dok se priprema za porod i porod. Da bi utvrdili spremnost grlića maternice, neki liječnici koriste. Procijenite spremnost na skali od 0 do 13, vaš vrat maternice dobiva bodove na osnovu širenja, teksture, smještaja, kuta i dužine.

Može se predložiti indukcija porođaja ako postoji razlog za zabrinutost u vezi sa zdravljem vas ili vaše bebe. Ili možda živite daleko od svoje bolnice i bilo bi razborito kontrolirati vrijeme vašeg poroda i porođaja.

Ostali razlozi uključuju:

• Predviđeni rok dolaska i odlaska.
• Gestacijski dijabetes.
• Horioamnionitis (infekcija u maternici).
• Beba raste presporo.
• Oligohidramnios (amnionska tečnost sa niskim ili istjecanjem vode).
• Opstrukcija ili abrupcija posteljice.
• Probijena voda, ali nema kontrakcija.
• Istorija brzih, kratkih isporuka.

Ženama s određenim medicinskim stanjima ne treba preporučivati ​​indukciju, pa je važno postavljati pitanja (vidi dolje) i razgovarati sa svojim liječnikom o svim opcijama, prednostima i potencijalnim rizicima postupka izazivanja porođaja.

Da li ste znali?

Žene sada provode više vremena na porodima nego prije 50 godina!

Metode indukcije porođaja

Postoji mnogo metoda indukcije porođaja, a ono što djeluje za jednu ženu ili jedan porod, možda neće uspjeti za drugu.

Pored prirodnih metoda induciranja (dokazanih i nedokazanih), kao što su seksualni odnosi, ricinusovo ulje, vruće kupke, stimulacija dojki i bradavica, akupunktura, biljni dodaci i tepsije od patlidžana, postoje i mnoge medicinske / hirurške tehnike.

Liječnik ili babica mogu koristiti lijekove i druga sredstva kako bi pomogli u otvaranju vrata maternice i stimulirali kontrakcije. Neke metode uključuju:

• Amniotomija, ili „razbijanje vode“, gdje vam zdravstveni radnik zabija malu rupu u plodnoj vrećici. To će ujedno ojačati kontrakcije maternice.
• Pitocin, koji se naziva i oksitocin, hormon koji ubrzava porod. Pitocin se isporučuje kroz IV u vašoj ruci.
• Sazrijevanje grlića maternice, izvedeno oralnim uzimanjem lijeka ili umetanjem lijeka (analozi prostaglandina) u vaginu radi rastezanja, omekšavanja i širenja cerviksa.
• Umetnite kateter ili balon od strane vašeg zdravstvenog radnika, a on se zatim širi, poput Foleyeve indukcije sijalice.
• Uklanjanje membrana, gdje vaš zdravstveni radnik koristi prst u rukavici da odvoji tanko tkivo plodne vrećice od zida maternice.

S vremena na vrijeme, liječnik će koristiti više od jedne metode za poticanje porođaja.

Koliko traje indukcija porođaja?

Svaki rad napreduje svojim tempom. Ako je vaš vrat maternice mekan i zreo, lagani potisak možda je sve što vam treba za pokretanje tih kontrakcija. Ako vašem cerviksu treba više vremena, mogu proći dani prije nego što se porođaj dogodi.

Inducirani porod može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Ponekad indukcija porođaja uopće ne djeluje ili se korištena metoda mora ponoviti. Sve ovisi o tome koliko je vrat maternice zreo u vrijeme indukcije i koliko dobro vaše tijelo reagira na metodu odabranu za indukciju.

Kontrakcije mogu započeti u roku od 30 minuta nakon uzimanja oksitocina, a većina žena započet će porod u roku od nekoliko sati nakon što im voda pukne.

Svi pružaoci zdravstvenih usluga trebali bi vam omogućiti 24 sata ili više rane faze porođaja prije nego što razmatrate indukciju i popodne i nastavite s drugim intervencijama.

Ako ste vi i vaša beba zdravi i dobro se osjećate nakon neuspjelog uvođenja, možda ćete biti poslani kući i zatraženo da prebacite uvođenje na kasniji datum. (Da, to se zapravo može dogoditi.)

Potencijalni rizici

Kao i u svemu u životu, i indukcija truda nosi određene rizike.

• Možda ćete doživjeti jače, bolnije i češće kontrakcije.
• Prema jednoj studiji iz 2017. godine, možda imate povećani rizik od postporođajne depresije.
• Možda vam nije uspjela indukcija i potreban vam je carski rez (ovo dolazi sa vlastitom listom zabrinutosti, uključujući duže vrijeme oporavka).

Prvorođena majka čiji vrat maternice nije spreman za porod ima povećane šanse da indukcija dovede do carskog reza, prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa. Zbog toga je postavljanje pitanja (vidi dolje) - posebno o stanju vašeg cerviksa - toliko važno.

Tijekom cijelog procesa uvođenja liječnik, liječnik ili babica nadzirat će vas i vašu bebu kako bi utvrdio da li je potrebna vaginalna ili carska rezistencija.

Ostali potencijalni rizici indukcije uključuju:

• Infekcija. Određene metode indukcije, poput pucanja membrana, povećavaju rizik od infekcije i kod majke i kod bebe.
• Ruptura maternice. To se posebno odnosi na žene koje su prethodno imale carski porod ili neku drugu operaciju maternice.
• Komplikacije s otkucajima srca fetusa. Previše kontrakcija može dovesti do promjena u pulsu bebe.
• Fetalna smrt.

Važno je detaljno razgovarati o potencijalnim rizicima za vas i vašu bebu tijekom uvođenja u rad sa zdravstvenim radnikom, liječnikom ili babicom prije nego što pristanete na bilo koji postupak.

Kako se pripremiti

Postavljati pitanja

Prije nego što pristanete na indukciju, razmislite o tome da od svog ljekara saznate sljedeće:

• Koji je razlog indukcije?
• Koji su znakovi zbog kojih ste dobar kandidat za uvođenje?
• O kojim vrstama indukcije razmišlja vaš pružatelj zdravstvene zaštite?
• Koji je vaš datum dospijeća? (Potvrdite da je datum uvođenja zaista postavljen nakon 39. tjedna trudnoće.)
• Kakvo je stanje vašeg cerviksa?
• Kakav je položaj bebe?
• Koliko puta je vaš liječnik ili babica izveo ovaj postupak?
• Hoćete li se moći kretati?
• Koji su rizici i koristi svakog uvodnog postupka koji se razmatra?
• Hoće li biti potrebno stalno ili povremeno praćenje?
• Hoće li boljeti? Koje su vaše mogućnosti za ublažavanje bolova?
• Kakav je plan liječnika ili babice ako odabrana metoda indukcije ne uspije?
• U kojem trenutku biste mogli biti poslani kući, s još jednom zakazanom indukcijom?
• Hoće li vaš liječnik ili babica biti na raspolaganju tokom cijelog postupka?
• Ako postupak traje jako dugo, hoćete li moći koristiti toalet?
• Imate li prethodno zdravstveno stanje ili razmatranje koje će utjecati na ovu indukciju?

Također ćete htjeti znati gdje će se odvijati indukcija porođaja, obično bolnica ili porođajni centar. Međutim, kućna dostava prirodnim metodama indukcije ponekad može biti opcija.

Postavite realna očekivanja

Možda indukcija nije ono što ste imali na umu. Pa ... pokušajte biti otvoreni! Inducirani porođaj vrlo se razlikuje od porođaja koji se javlja u prirodi, ali to ne znači da cijeli svoj porođajni plan morate baciti kroz prozor.

Odvojite trenutak da razmislite kako mislite i osjećate se prema svom planu porođaja. Mentalni i emocionalni aspekti rada i porođaja dovoljno su složeni, a navođenje ima svoje koristi i rizike.

Spakujte zabavu

To se možda događa, ali nije uvijek brzo. Ne dozvolite da vrijeme čekanja dođe do vas. U elektronski uređaj stavite filmove, emisije na zahtjev i knjige i dodajte ih u bolničku torbu.

Spakujte dnevnik i planirajte odvojiti nekoliko minuta da zabilježite trenutne radne i porođajne misli. Napravite muzičku listu za reprodukciju kada vam treba smirivanje i za You Can Do This Oomph and Push.

Ne zaboravite spakirati punjače za sve elektroničke uređaje, par slušalica i udobnu široku odjeću.

Pojedite nešto lagano, a zatim pokušajte iskakati

Većina praktičara kaže da nema hrane nakon što počnu kontrakcije. Ne zaustavljajte se na svom omiljenom mjestu brze hrane na putu do bolnice. Ne želite trčanja tokom ovog posla.

Prije nego što krenete u bolnicu, pojedite lagani obrok kod kuće ... a zatim dobro posjetite porculansku posudu. Osjećat ćete se puno bolje.

Dajte partneru dozvolu za udaljavanje

Ako indukcija traje duže od 12 do 24 sata, razmislite o tome da svom partneru dopustite malo svježeg zraka. Dosadni uvodni partner može se pretvoriti u dosadnog pratioca porođaja i rada, pa dozvolite svom partneru da spakuje vlastitu bolničku torbu.

Recite im da spakiraju grickalice (ništa smrdljivo!) I dobar jastuk. Kad stignete u bolnicu, prenesite svoja osjećanja što je bolje moguće, a zatim im recite da vam potraže sladoled za poslije.

Ovo se dešava!

Prihvatite da to može potrajati duže nego što biste željeli i možda će biti izazovnije nego što zamišljate. Sve će biti u redu! Razgovarajte s prijateljima i članovima porodice koji su u jednom trenutku izazvali napore i pokušajte prestati guglati. Normalno je osjećati se uzbuđeno i nervozno.

Samo zapamtite: imate mogućnosti i mogućnosti izbora.