Šta je hemibalizam i kako se liječi
Sadržaj
Hemibalizam, poznat i kao hemihorea, poremećaj je koji karakterizira pojava nehotičnih i naglih pokreta udova, velike amplitude, koji se mogu javiti i u trupu i glavi, samo s jedne strane tijela.
Najčešći uzrok hemibalizma je ishemijski ili hemoragijski moždani udar, poznat i kao moždani udar, ali postoje i drugi uzroci koji mogu dovesti do njegovog početka.
Općenito, liječenje se sastoji od rješavanja uzroka poremećaja, a mogu se primijeniti i anti-dopaminergični, antikonvulzivni ili antipsihotični lijekovi.
Mogući uzroci
Općenito, hemibalizam nastaje uslijed lezija u subtalamičnom jezgru Luysa ili u okolnim regijama, koje su posljedica posljedica izazvanih ishemijskim ili hemoragijskim moždanim udarom. Međutim, ovaj poremećaj mogu uzrokovati i:
- Žarišne lezije u strukturama bazalnih ganglija zbog tumora, vaskularnih malformacija, tuberkuloma ili demijelinizirajućih plakova;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Kranijalna trauma;
- Infekcije virusom gripa tipa A;
- Hiperglikemija;
- HIV infekcije;
- Wilsonova bolest;
- Toksoplazmoza.
Pored toga, hemibalizam može biti i posljedica nuspojava lijekova poput levodope, kontraceptiva i antikonvulziva.
Koji su simptomi
Simptomi povezani sa hemibalizmom su gubitak kontrole pokreta, pojava grčeva mišića velike amplitude, brzih, nasilnih i nehotičnih samo na jednoj strani tijela i na suprotnoj strani ozljede. U nekim slučajevima može utjecati i na muskulaturu lica i uzrokovati nedostatak ravnoteže prilikom hodanja.
Kada se osoba pomakne ili izvrši neku radnju, nehotični pokreti postaju intenzivniji i mogu nestati u mirovanju ili za vrijeme spavanja.
Zašto se to događa
Hemibalizam nastaje uslijed lezije u subtalamičkoj jezgri, koja smanjuje inhibitorne impulse bazalnih ganglija na kičmenoj moždini, moždanoj kori i moždanom stablu, ometajući pokrete.
Kako se vrši tretman
Liječenje hemibalizma mora se usredotočiti na uzrok koji je njegov izvor. Pored toga, mogu se propisati i blokatori dopamina, što može smanjiti i do 90% nehotičnih pokreta.
U nekim slučajevima liječnik može propisati i lijekove poput sertralina, amitriptilina, valproične kiseline ili benzodiazepina.