Koja je veza između arteritisa divovskih ćelija i vaših očiju?

Sadržaj

• Kako džinovski arteritis utječe na oči
• Simptomi očnih problema
• Gubitak vida
• Pregled oka
• Liječenje
• Živjeti dobro sa gubitkom vida
• Oduzmi

Arterije su posude koje prenose krv iz vašeg srca u ostatak vašeg tijela. Ta krv je bogata kiseonikom, koji sva vaša tkiva i organi trebaju za pravilan rad.

Kod arteritisa gigantskih ćelija (GCA), arterije u glavi se upale. Kako ove krvne žile bubre, sužavaju se, što ograničava količinu krvi koju mogu nositi. Nedostatak krvi naziva se ishemija.

Premalo krvi može oštetiti vaše oči i izazvati nagli gubitak vida. Sljepoća u GCA prvenstveno je posljedica ishemijske optičke neuropatije (ION), gdje vidni živac postaje oštećen. Brzi početak liječenja može vas spriječiti da izgubite vid.

Kako džinovski arteritis utječe na oči

Sužavanje arterija na OKS smanjuje protok krvi u oči. Nedostatak krvi oštećuje vidni živac i ostale strukture koje morate jasno vidjeti. Ovisno o tome koji dio oka izgubi protok krvi, možete imati problema od dvostrukog vida do gubitka vida.

GCA također smanjuje protok krvi u dijelove vašeg mozga koji vam pomažu da vidite. Ovaj gubitak krvi može uzrokovati gubitak vida sa strane.

Simptomi očnih problema

OKS često utječe na krvne žile u vašoj glavi. Glavni simptomi su jake glavobolje i bolovi u glavi, posebno oko sljepoočnica. Ostali česti simptomi uključuju bol u čeljusti, vrućicu i umor.

Kada OKS utječe na oči, simptomi mogu uključivati:

• dvostruki vid (diplopija)
• bol oko očiju
• trepćuća svjetla
• promjene boje
• zamagljen vid
• privremeni gubitak vida na jednom oku
• iznenadno sljepilo na jednom ili oba oka

Neki ljudi nemaju simptome dok već nisu izgubili vid.

Gubitak vida

Sužavanje ili zatvaranje krvnih žila za oči može dovesti do sljepoće. Gubitak vida može se dogoditi vrlo brzo. Otprilike 30 do 50 posto ljudi s neobrađenim OKU izgubit će vid na jedno oko.

Ponekad se sljepoća pojavi na drugom oku 1 do 10 dana kasnije. Bez liječenja, otprilike trećina ljudi koji su izgubili vid na jednom oku izgubit će vid na drugom oku. Jednom kada izgubite vid, neće se vratiti.

Pregled oka

Ako vam je dijagnosticiran OCA ili imate simptome vida, posjetite očnog liječnika.

Testovi za dijagnozu gubitka vida od OKS uključuju:

• Provjerite oštrinu vida. Vaša oštrina vida je jasnoća i oštrina vida. Čitat ćete s očne karte. Uobičajena oštrina vida je 20/20, što znači da s udaljenosti od 20 stopa možete pročitati ono što netko s normalnim vidom može pročitati na toj udaljenosti.
• Ispitivanje proširenog oka. Očni liječnik će vam koristiti kapi za širenje ili proširivanje zjenice. Ovaj test može otkriti oštećenje mrežnice i vidnog živca.
• Provjerite arteriju u glavi. Vaš liječnik oka može lagano pritisnuti arteriju uz bok vaše glave kako bi provjerio je li deblja nego obično - znak OKS.
• Test vizuelnog polja. Ovaj test provjerava vaš periferni (bočni) vid.
• Fluoresceinska angiografija. Očni liječnik će vam ubrizgati boju u venu na ruci. Boja će putovati do krvnih žila u vašem oku i učiniti ih fluorescentnim ili sjajnim. Tada će vam posebna kamera fotografirati oko kako bi pomogao liječniku da uoči probleme sa krvnim žilama.

Liječenje

Tretman GCA prvenstveno uključuje uzimanje visokih doza kortikosteroidnih lijekova poput prednizona. Važno je što prije početi uzimati ove lijekove kako biste sačuvali vid. Vaš liječnik možda neće čekati dok vam formalno ne dijagnosticiraju OCA kako bi vam započeli steroid.

Jednom kada ste na liječenju, simptomi bi se trebali poboljšati u roku od 1 do 3 dana. Nakon što simptomi budu pod kontrolom, liječnik može početi postupno smanjivati ​​dozu steroida. Ali možda ćete morati ostati na tim lijekovima čak dvije godine.

Ako je vaša bolest teška i već ste izgubili vid, liječnik vam može dati vrlo visoke doze steroida kroz IV. Nakon što se vaše stanje popravi, preći ćete na steroidne tablete.

Steroidni lijekovi mogu izazvati nuspojave poput slabih kostiju i povećani rizik od katarakte. Vaš liječnik može preporučiti tretmane koji će vam pomoći u rješavanju ovih problema.

Steroidi vrlo dobro djeluju na kontrolu OKS. Ovi lijekovi ne mogu vratiti vid koji ste već izgubili, ali mogu sačuvati vid koji vam je ostao.

Ako steroidi ne ublaže probleme s vidom i druge simptome, možda ćete trebati uzimati druge lijekove zajedno sa steroidima ili umjesto njih. Metotreksat i tocilizumab (Actemra) su dva druga lijeka koji se koriste za liječenje ovog stanja.

Živjeti dobro sa gubitkom vida

Gubitak vida može imati velik utjecaj na vaš život, ali možete naučiti kako najbolje iskoristiti viziju koja vam je ostala. Isprobajte ove savjete:

• Postavite jača svjetla oko kuće i ureda. Osvijetlite direktno na bilo kojem zadatku koji radite, bilo da čitate, šijete ili kuhate.
• Koristite svijetle boje da poboljšate kontrast između objekata. Na primjer, možete baciti jarke boje na bijelu stolicu kako biste istaknuli stolicu.
• Kupite knjige, satove i satove velikog tiska. Povećajte veličinu fonta na računaru i mobilnom telefonu.
• Koristite lupe i druga pomagala za slabovidnost kako biste lakše vidjeli.

Oduzmi

Gubitak vida od OUU može se dogoditi brzo. Ako imate simptome poput dvostrukog vida, zamagljenog vida, bolova u očima ili gubitka vida na jednom oku, posjetite svog očnog liječnika ili otiđite na hitnu pomoć što je prije moguće.

Ako vaš liječnik sumnja da imate ovo stanje, uzimanje steroida u velikim dozama najbolji je način da zaštitite vid. Pažljivo slijedite upute liječnika i uzmite sve lijekove. Prerano zaustavljanje liječenja moglo bi ugroziti vid.