Endometrij: što je to, gdje se nalazi i moguće bolesti

Sadržaj

• Fazne promjene endometrija
• Endometrij u trudnoći
• Glavne bolesti koje pogađaju endometrij
• 1. Rak endometrijuma
• 2. Polip endometrija
• 3. Hiperplazija endometrija
• 4. Adenomioza

Endometrij je tkivo koje iznutra postavlja maternicu i njegova debljina varira tijekom menstrualnog ciklusa u skladu s varijacijom koncentracije hormona u krvotoku.

U endometrijumu se događa implantacija embrija, koja započinje trudnoću, ali da bi se to dogodilo, endometrij mora imati idealnu debljinu i bez znakova bolesti. Kada nema oplodnje, tkivo se ljušti i karakterizira se menstruacija.

Fazne promjene endometrija

Debljina endometrija varira svakog mjeseca u svih žena reproduktivne dobi, karakterizirajući faze menstrualnog ciklusa:

1. Proliferativna faza:Odmah nakon menstruacije, endometrij je potpuno oljušten i spreman za povećanje veličine, ova faza se naziva proliferativnom, a u tom periodu estrogen pospješuje oslobađanje ćelija koje povećavaju njihovu debljinu, kao i krvnih žila i egzokrinih žlijezda.
2. Sekretorna faza:U sekretornoj fazi koja se javlja tokom plodnog perioda, estrogen i progesteron osigurat će da endometrij ima sve hranjive sastojke potrebne za implantaciju i ishranu embrija. Ako postoji oplodnja, a embrij uspije ostati u endometriju, tijekom njenog plodnog dana mogu se vidjeti ružičasti "iscjedak" ili talog kave, ali ako oplodnje nema, nakon nekoliko dana žena će dobiti menstruaciju. Znati prepoznati simptome oplodnje i gniježđenja.
3. Menstrualna faza: Ako se oplodnja ne dogodi tokom plodnog razdoblja, odnosno kada je endometrij najdeblji, ovo tkivo će sada ući u menstrualnu fazu i smanjivati ​​debljinu zbog naglog pada hormona u krvotoku i smanjenog navodnjavanja tkiva. Te promjene uzrokuju da se endometrij malo-pomalo olabavi od zida maternice, što dovodi do krvarenja koje poznajemo po menstruaciji.

Endometrij se može procijeniti pomoću ginekoloških pregleda, poput ultrazvuka zdjelice, kolposkopije i magnetne rezonance, na primjer, u kojima ginekolog provjerava ima li znakova bolesti ili promjena na ovom tkivu. Znati i druge preglede koje zahtijeva ginekolog.

Endometrij u trudnoći

Idealan endometrij za trudnoću je onaj koji mjeri oko 8 mm i nalazi se u sekretornoj fazi, jer tanki ili atrofični endometrij, manji od 6 mm, ne može omogućiti djetetu da se razvije. Glavni uzrok tankog endometrija je nedostatak progesterona, ali to se može dogoditi i zbog upotrebe kontraceptiva, dojenčadi i ozljeda nakon pobačaja ili kiretaže.

Minimalna debljina za zatrudnjavanje je 8 mm, a idealna je približno 18 mm. Kod žena kod kojih se to ne događa prirodno, liječnik može propisati upotrebu hormonalnih lijekova kao što su Utrogestan, Evocanil ili Duphaston za povećanje debljine endometrija, olakšavajući implantaciju embrija u maternicu.

Referentna debljina endometrija nakon menopauze je 5 mm, što se može vidjeti na transvaginalnom ultrazvuku. U ovoj fazi, kada je debljina veća od 5 mm, liječnik će naručiti niz drugih testova kako bi se žena bolje procijenila i bili svjesni drugih znakova koji mogu otkriti moguće bolesti poput raka endometrija, polipa, hiperplazije ili adenomioze, za primjer.

Glavne bolesti koje pogađaju endometrij

Promjene u endometriju mogu nastati zbog bolesti koje se mogu liječiti i kontrolirati upotrebom hormona i, u nekim slučajevima, operativnim zahvatom. Medicinsko praćenje je neophodno kako bi se izbjegle komplikacije svake bolesti, održalo zdravlje maternice i povećale šanse za zatrudnjenje. Najčešće bolesti povezane s endometrijem su:

1. Rak endometrijuma

Najčešća bolest koja pogađa endometrijum je rak endometrijuma. To se lako može otkriti jer je njegov glavni simptom krvarenje izvan menstruacije. U slučaju žena koje su već prošle menopauzu i imaju menstruaciju već godinu dana, simptom se odmah primjećuje.

Za one koji još nisu dostigli menopauzu glavni simptom je povećanje količine krvi izgubljene tokom menstruacije. Morate biti svjesni ovih znakova i odmah potražiti ginekologa, jer što je prije problem otkriven, veće su šanse za izlječenje. Naučite kako prepoznati rak endometrijuma.

2. Polip endometrija

Polipi smješteni u regiji endometrija su benigni i lako se percipiraju jer generiraju simptome kao što su gubitak krvi prije ili nakon menstruacije ili poteškoće u zatrudnjenju. Ova promjena je češća nakon menopauze i obično se javlja kod žena koje uzimaju lijekove poput Tamoksifena.

Većinu vremena ova se bolest otkriva na ultrazvuku koji pokazuje porast debljine. Liječenje je po izboru ginekologa, ali se može obaviti uklanjanjem polipa operativnim zahvatom, posebno ako je žena mlada i želi zatrudnjeti, ali u mnogim slučajevima nije potrebno raditi operaciju, niti uzimati hormonalne lijekove, praćenje slučaja svakih 6 mjeseci radi provjere bilo kakvih promjena.

3. Hiperplazija endometrija

Povećanje debljine endometrija naziva se hiperplazija endometrija, što je češće nakon 40. godine života. Njegov glavni simptom je krvarenje izvan menstrualnog razdoblja, pored bolova, trbušne kolike i povećanja maternice, što se može vidjeti na transvaginalnom ultrazvuku.

Postoji nekoliko vrsta hiperplazije endometrija i nisu sve povezane s rakom. Njegov tretman može uključivati ​​hormonske lijekove, kiretažu ili operaciju, u najtežim slučajevima. Saznajte više o hiperplaziji endometrija.

4. Adenomioza

Adenomioza se javlja kada se tkivo unutar zidova maternice povećava u veličini, uzrokujući simptome kao što su obilna krvarenja tokom menstruacije i grčevi koji ženama otežavaju život, kao i bol tijekom intimnog kontakta, zatvor i oticanje trbuha. Njegovi uzroci nisu u potpunosti poznati, ali to se može dogoditi zbog ginekoloških operacija ili poroda carskim rezom, na primjer, osim toga, adenomioza se može pojaviti i nakon trudnoće.

Liječenje se može obaviti upotrebom kontraceptiva, uvođenjem spirale ili operacijom uklanjanja maternice, u najtežim slučajevima, kada su simptomi vrlo dosadni i kada postoji kontraindikacija za upotrebu hormonalnih lijekova. Saznajte više o adenomiozi.