Elektrokonvulzivna terapija (ECT): što je to, kada to raditi i kako djeluje
Sadržaj
Elektrokonvulzivna terapija, popularno poznata kao elektrošokova terapija ili samo EKT, vrsta je tretmana koji uzrokuje promjene u električnoj aktivnosti mozga, regulirajući nivo neurotransmitera serotonina, dopamina, norepinefrina i glutamata. Regulacijom ovih neurotransmitera, to je terapija koja se može koristiti u nekim težim slučajevima depresije, shizofrenije i drugih psiholoških poremećaja.
ECT je vrlo efikasna i sigurna metoda, jer se stimulacija mozga izvodi kod pacijenta u opštoj anesteziji, a napadi nastali u postupku percipiraju se samo na opremi, bez rizika za osobu.
Uprkos dobrim rezultatima, elektrokonvulzivna terapija ne promovira izlječenje bolesti, ali znatno smanjuje simptome i treba je povremeno provoditi prema preporukama psihijatra.
Kada je naznačeno
ECT je uglavnom indiciran za liječenje depresije i drugih psiholoških poremećaja, kao što je šizofrenija, na primjer. Ova vrsta tretmana vrši se kada:
- Osoba ima sklonost ka samoubistvu;
- Liječenje lijekovima nije učinkovito ili rezultira mnogim nuspojavama;
- Osoba ima ozbiljne psihotične simptome.
Pored toga, terapija elektrošokom može se izvoditi i kada se ne preporučuje liječenje lijekovima, što je posebno slučaj kod trudnica, dojilja ili starijih osoba.
EKT se može izvoditi i kod osoba kojima je dijagnosticirana Parkinsonova bolest, epilepsija i manija, kao što je, na primjer, bipolarnost.
Kako radi
EKT se izvodi u bolničkom okruženju i može trajati do 30 minuta i ne uzrokuje bol ili nelagodu kod pacijenta. Da bi izvela postupak, osoba treba da posti najmanje 7 sati, jer je potrebna opća anestezija, pored relaksansa mišića i primjene aparata za mjerenje srčanog, mozga i krvnog pritiska.
Elektrokonvulzivna terapija provodi se pod nadzorom anesteziologa i psihijatra, a sastoji se od primjene električnog podražaja, pomoću dvije elektrode postavljene na prednji dio glave, sposobne da izazovu napadaj, što se vidi samo na uređaju za encefalogram. Pomoću električnog podražaja reguliraju se razine neurotransmitera u tijelu, što omogućava smanjenje simptoma povezanih s psihotičnim i depresivnim poremećajima. Znajte šta je encefalogram.
Nakon zahvata, tim sestara osigurava da je pacijent dobro, da može popiti kafu i otići kući. EKT je brza, sigurna i efikasna terapijska metoda, a periodične sesije treba izvoditi u skladu sa stepenom psihološkog poremećaja i preporukama psihijatra, s tim da je normalno naznačeno 6 do 12 sesija. Nakon svake sesije, psihijatar vrši procjenu pacijenta kako bi provjerio rezultat liječenja.
Kao što je to učinjeno u prošlosti
U prošlosti se elektrokonvulzivna terapija nije koristila samo za liječenje psihijatrijskih pacijenata, već i kao oblik mučenja. To je zato što postupak nije izveden u općoj anesteziji i nije bilo primjene mišićnih relaksansa, što je rezultiralo izobličenjima tijekom postupka i višestrukim prijelomima zbog kontrakcije mišića, uz gubitak pamćenja koji se često događao.
Vremenom je metoda poboljšana, tako da se trenutno smatra sigurnim postupkom, s malim rizikom od prijeloma i gubitka pamćenja, a napadaj se opaža samo na opremi.
Moguće komplikacije
ECT je sigurna tehnika, međutim, nakon zahvata pacijent se može osjećati zbunjeno, imati privremeni gubitak pamćenja ili se osjećati loše, što je obično učinak anestezije. Pored toga, mogu se pojaviti blagi simptomi, poput glavobolje, mučnine ili bolova u mišićima, koji se brzo mogu liječiti nekim lijekovima koji mogu ublažiti simptome.
Kada ne treba
Elektrokonvulzivna terapija može se raditi na bilo kome, međutim ljudi koji imaju intracerebralne povrede, pretrpjeli su srčani ili moždani udar ili imaju ozbiljnu bolest pluća, ECT će moći izvršiti tek nakon što razmotre rizike postupka.