Razlika između Crohnove, UC i IBD

Sadržaj

• Upalna bolest crijeva
• Kronova bolest
• Ulcerozni kolitis
• Dijagnosticiranje IBD-a

Pregled

Mnogi ljudi su zbunjeni kada su u pitanju razlike između upalne bolesti crijeva (IBD), Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa (UC). Kratko objašnjenje je da je IBD krovni izraz za stanje pod kojim spadaju i Crohnova bolest i UC. Ali tu je, naravno, puno više od priče.

I Crohnov i UC obilježen je abnormalnim odgovorom imunološkog sistema tijela i oni mogu dijeliti neke simptome.

Međutim, postoje i važne razlike. Ove razlike prvenstveno uključuju lokaciju bolesti u gastrointestinalnom (GI) traktu i način na koji svaka bolest reaguje na liječenje. Razumijevanje ovih karakteristika je ključno za dobivanje pravilne dijagnoze od gastroenterologa.

Upalna bolest crijeva

IBD se rijetko viđao prije porasta poboljšane higijene i urbanizacije početkom 20. stoljeća.

Danas se još uvijek nalazi uglavnom u razvijenim zemljama kao što su Sjedinjene Države. Kao i drugi autoimuni i alergijski poremećaji, vjeruje se da je nedostatak razvoja otpornosti na klice dijelom pridonio bolestima poput IBD-a.

Kod osoba s IBD-om imunološki sustav u hrani, bakterijama ili drugim materijalima u gastrointestinalnom traktu zamjenjuje strane tvari i reagira slanjem bijelih krvnih zrnaca u sluznicu crijeva. Rezultat napada imunološkog sistema je hronična upala. Sama riječ „upala“ dolazi od grčke riječi za „plamen“. To doslovno znači „biti zapaljen“.

Crohn i UC su najčešći oblici IBD-a. Manje uobičajeni IBD uključuju:

• mikroskopski kolitis
• kolitis povezan sa divertikulozom
• kolagenski kolitis
• limfocitni kolitis
• Behçet-ova bolest

IBD može štrajkovati u bilo kojoj dobi. Mnogima se IBD dijagnosticira prije 30. godine života, ali može se dijagnosticirati i kasnije u životu. Češći je u:

• ljudi u višim socioekonomskim kategorijama
• ljudi koji su bijelci
• ljudi koji jedu hranu sa puno masnoća

Također je češća u sljedećim okruženjima:

• industrijskim zemljama
• sjeverne klime
• urbana područja

Osim faktora okoline, vjeruje se da genetski faktori igraju snažnu ulogu u razvoju IBD-a. Stoga se smatra „složenim poremećajem“.

Za mnoge oblike IBD-a nema lijeka. Liječenje je usmjereno na liječenje simptoma s ciljem remisije. Za većinu je to doživotna bolest, s naizmjeničnim periodima remisije i pogoršanja. Međutim, moderni tretmani omogućavaju ljudima da žive relativno normalan i produktivan život.

IBD ne treba miješati sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS). Iako su neki simptomi ponekad slični, izvor i tok stanja se prilično razlikuju.

Kronova bolest

Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio GI trakta od usta do anusa, iako se najčešće nalazi na kraju tankog crijeva (tanko crijevo) i početku debelog crijeva (debelo crijevo).

Simptomi Crohnove bolesti mogu uključivati:

• česta dijareja
• povremeni zatvor
• bolovi u trbuhu
• vrućica
• krv u stolici
• umor
• stanja kože
• bol u zglobovima
• neuhranjenost
• gubitak težine
• fistule

Za razliku od UC-a, Crohnova bolest nije ograničena na GI trakt. Može utjecati i na kožu, oči, zglobove i jetru. Budući da se simptomi obično pogoršavaju nakon obroka, ljudi s Crohnovom bolešću često će imati gubitak kilograma zbog izbjegavanja hrane.

Crohnova bolest može uzrokovati začepljenje crijeva od ožiljaka i otoka. Čirevi (čirevi) u crijevnom traktu mogu se razviti u vlastite putove, poznate kao fistule. Crohnova bolest takođe može povećati rizik od raka debelog crijeva, zbog čega ljudi koji žive s tim stanjem moraju imati redovne kolonoskopije.

Lijekovi su najčešći način liječenja Crohnove bolesti. Pet vrsta lijekova su:

• steroidi
• antibiotici (ako infekcije ili fistule uzrokuju apscese)
• imunološki modifikatori, kao što su azatioprin i 6-MP
• aminosalicilati, poput 5-ASA
• biološka terapija

U nekim slučajevima može biti potrebna i operacija, iako operacija neće izliječiti Crohnovu bolest.

Ulcerozni kolitis

Za razliku od Crohnovog, ulcerozni kolitis ograničen je na debelo crijevo (debelo crijevo) i utječe na gornje slojeve ravnomjernom raspodjelom. Simptomi UC uključuju:

• bolovi u trbuhu
• labave stolice
• krvava stolica
• hitnost stolice
• umor
• gubitak apetita
• gubitak težine
• neuhranjenost

Simptomi UC mogu se također razlikovati ovisno o vrsti. Prema klinici Mayo, postoji pet vrsta UC-a na osnovu lokacije:

• Akutni teški UC. Ovo je rijedak oblik UC koji pogađa cijelo debelo crijevo i uzrokuje poteškoće u prehrani.
• Lijevi kolitis. Ovaj tip utječe na silazno debelo crijevo i rektum.
• Pancolitis. Pancolitis zahvaća cijelo debelo crijevo i uzrokuje trajni krvavi proljev.
• Proktosigmoiditis. Ovo utječe na donji dio debelog crijeva i rektum.
• Ulcerozni proktitis. Najblaži oblik UC, zahvaća samo rektum.

Svi lijekovi koji se koriste za Crohnovu bolest često se koriste i za UC. Međutim, operacija se češće koristi na UC-u i smatra se lijekom za to stanje. To je zato što je UC ograničen samo na debelo crijevo, a ako je debelo crijevo uklonjeno, tako je i bolest.

Debelo crijevo je ipak vrlo važno, pa se operacija i dalje smatra krajim utočištem. Obično se uzima u obzir samo kada je teško postići remisiju i drugi tretmani nisu uspjeli.

Kada se pojave komplikacije, one mogu biti ozbiljne. Ako se ne liječi, UC može dovesti do:

• perforacija (rupe na debelom crijevu)
• rak debelog crijeva
• bolesti jetre
• osteoporoza
• anemija

Dijagnosticiranje IBD-a

Nema sumnje da IBD može značajno smanjiti kvalitetu života, između neugodnih simptoma i čestih posjeta kupaonici. IBD čak može dovesti do ožiljnog tkiva i povećati rizik od raka debelog crijeva.

Ako osjetite neobične simptome, važno je nazvati liječnika. Možda ćete biti upućeni kod gastroenterologa na testiranje IBD-a, poput kolonoskopije ili CT skeniranja. Dijagnosticiranje pravog oblika IBD-a dovest će do učinkovitijih terapija.

Posvećenost svakodnevnom liječenju i promjenama načina života mogu pomoći u umanjivanju simptoma, postizanju remisije i izbjegavanju komplikacija.

Bez obzira na vašu dijagnozu, besplatna aplikacija Healthline, IBD Healthline, povezuje vas s ljudima koji razumiju. Upoznajte druge koji žive s Crohnovim i ulceroznim kolitisom putem individualnih poruka i grupnih diskusija uživo. Uz to, imat ćete informacije o upravljanju IBD-om koje su odobrili stručnjaci na dohvat ruke. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.