Kako žuto tijelo utječe na plodnost?

Sadržaj

• Funkcija
• Defekt žutog tijela
• Simptomi oštećenja žutog tijela
• Dijagnoza
• Liječenje
• Outlook
• Savjeti za začeće

Šta je žuto tijelo?

Tijekom reproduktivnih godina vaše će se tijelo redovito pripremati za trudnoću, planirate li zatrudnjeti ili ne. Rezultat ovog pripremnog ciklusa je ženski menstrualni ciklus.

Menstrualni ciklus ima dvije faze, folikularnu i postovulatornu ili lutealnu. Lutealna faza traje približno dvije sedmice. Za to vrijeme u jajniku nastaje žuto tijelo.

Žuto tijelo je napravljeno od folikula u kojem je smješteno sazrijevajuće jaje. Ova struktura počinje se stvarati čim zrelo jaje iskoči iz folikula. Žuto tijelo je neophodno za začeće i za trudnoću.

Funkcija

Primarna svrha žutog tijela je pulsiranje hormona, uključujući progesteron.

Progesteron je potreban da bi se mogla održati i nastaviti trudnoća. Progesteron pomaže da se sluznica maternice, poznata kao endometrij, zgusne i postane spužvasta. Ove promjene u maternici omogućavaju implantaciju oplođenog jajašca.

Maternica takođe pruža brzo rastući embrion hranom u najranijim fazama razvoja sve dok posteljica, koja takođe proizvodi progesteron, ne može preuzeti vlast.

Ako se oplođena jajna stanica ne implantira u endometrij, trudnoća se ne događa. Žuto tijelo se smanjuje, a nivo progesterona opada. Sluznica maternice tada se odbacuje kao dio menstruacije.

Defekt žutog tijela

Moguće je imati defekt žutog tijela, koji se naziva i defektom lutealne faze. Uzrokuje se ako u maternici nema dovoljno progesterona da zadeblja endometrij. Može se dogoditi i ako se endometrij ne zadeblja kao odgovor na progesteron, čak i ako je prisutan neki progesteron.

Defekt žutog tijela može biti uzrokovan mnogim stanjima, uključujući:

• previsok ili prenizak indeks tjelesne mase
• ekstremne količine vježbanja
• kratka lutealna faza
• sindrom policističnih jajnika (PCOS)
• endometrioza
• hiperprolaktinemija
• poremećaji štitnjače, uključujući nedovoljno aktivnu štitnjaču, preaktivnu štitnjaču, nedostatak joda i Hashimotov tiroiditis
• ekstremni stres
• perimenopauza

Defekt žutog tijela takođe se može javiti iz nepoznatih razloga. Kada se to dogodi, možda će vam biti postavljena dijagnoza neobjašnjive neplodnosti.

Mnoga stanja koja dovode do oštećenja žutog tijela također uzrokuju neplodnost ili pobačaj.

Simptomi oštećenja žutog tijela

Simptomi oštećenja žutog tijela mogu uključivati:

• rani gubitak trudnoće ili ponovljeni pobačaj
• česti ili kratki periodi
• uočavanje
• neplodnost

Dijagnoza

Ne postoji standardni test koji se koristi za dijagnosticiranje oštećenja žutog tijela. Vaš liječnik će vam vjerovatno preporučiti hormonske testove krvi za mjerenje nivoa progesterona. Oni takođe mogu preporučiti vaginalne sonograme kako bi vidjeli debljinu sluznice maternice tokom lutealne faze.

Drugi mogući dijagnostički test je biopsija endometrija. Ova biopsija uzima se dva dana prije nego što očekujete da ćete dobiti menstruaciju. Ako su vam menstruacije neredovne, liječnik će zakazati test nešto nakon 21. dana vašeg ciklusa.

Za ovaj test, vaš liječnik uklanja maleni komad sluznice endometrija za analizu pod mikroskopom.

Liječenje

Ako ne ovulirate redovito ili uopće, vaš liječnik može pokušati stimulirati ovulaciju lijekovima, poput klomifena (Clomid, Serophene) ili gonadotropina koji se mogu injektirati, poput humanog horionskog gonadotropina (hCG). Ovi se lijekovi mogu koristiti samostalno ili zajedno sa postupcima, poput intrauterine oplodnje ili vantelesne oplodnje (IVF). Neki od ovih lijekova povećati će vam šansu za blizance ili trojke.

Liječnik vam može propisati dodatak progesterona nakon uzimanja ovulacije. Dodaci progesteronu dostupni su u obliku oralnih lijekova, vaginalnih gelova ili otopina za injekcije. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o prednostima i nedostacima svakog od njih kako biste utvrdili koji je najbolji za vas.

Ako imate rane ili ponovljene pobačaje zbog oštećenja žutog tijela, liječnik će najvjerojatnije propisati progesteron bez potrebe za dodatnim lijekovima za jačanje ovulacije.

Outlook

Defekt žutog tijela je vrlo izlječiv. Ako imate osnovno stanje, poput endometrioze ili sindroma policističnih jajnika, također će biti potrebni dodatni tretmani ili promjene načina života. O tome možete razgovarati sa svojim liječnikom.

Savjeti za začeće

Postoje stvari koje možete učiniti da pomognete očuvanju ili održavanju plodnosti, što vam može pomoći da lakše zatrudnite:

• Držite indeks tjelesne mase u granicama normale. Prekomjerna ili prekomjerna težina može negativno utjecati na hormonalno zdravlje.
• Znajte svoju porodičnu istoriju. Čini se da se neke dijagnoze neplodnosti javljaju u porodicama. To uključuje sindrom policističnih jajnika (s očeve ili majčine strane), primarnu insuficijenciju jajnika (ranije poznatu kao preuranjeno zatajivanje jajnika) i endometriozu. Celijakija takođe može uticati na plodnost.
• Održavajte zdrav način života, što uključuje nepušenje cigareta, uravnoteženu prehranu, smanjenje unosa ugljenih hidrata i redovno vježbanje.
• Smanjite nivo stresa meditacijom, jogom ili vježbama dubokog disanja.
• Razmislite o akupunkturi. Studije su pronašle između začeća i akupunkture. Postoje i poboljšane stope začeća među ženama koje su dobile akupunkturu radi smanjenja stresa i povećanja protoka krvi u maternici.
• Izbjegavajte toksine, poznate kao endokrini poremećaji, u okolišu. Tu spadaju nusproizvodi uglja, živa, ftalati i bisfenol A (BPA).
• Pratite ovulaciju s uglednim uređajem za testiranje kod kuće. Nemojte koristiti aplikacije za ovulaciju ili termometar bazalne tjelesne temperature.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako bezuspješno pokušavate zatrudnjeti više od godinu dana ako ste mlađi od 35 godina ili više od šest mjeseci ako imate 35 godina ili više. Vaš liječnik vam može pomoći da napravite plan za poboljšanje šansi za začeće.