Što je kohlearni implantat i kako djeluje?

Sadržaj

• Šta je kohlearni implantat?
• Za koga su najprikladniji?
• Po čemu se razlikuje od slušnog aparata?
• Koliko košta kohlearni implantat?
• Koje su prednosti i nedostaci kohlearnog implantata?
• Pros
• Cons
• Šta podrazumeva operacija kohlearnog implantata?
• Zaključak

Ako imate ozbiljan gubitak sluha, možda vam koristi kohlearni implantat. Ovo je uređaj koji vam je hirurški ugrađen u pužnicu, kost u obliku spirale u vašem unutarnjem uhu.

Kohlearni implantat pretvara zvukove u električne impulse, koje mozak tumači. Cilj mu je zamijeniti funkciju pužnice.

Međutim, uređaj nije prikladan za sve, a postoje potencijalne komplikacije. Uspješna upotreba kohlearnog implantata također zahtijeva opsežnu terapiju i obuku.

U ovom ćemo članku istražiti kako uređaj radi i što postupak podrazumijeva. Također ćemo pokriti troškove, prednosti i nedostatke.

Šta je kohlearni implantat?

Kohlearni implantat je mali elektronički medicinski uređaj koji poboljšava umjereni do teški gubitak sluha. Koristi se za pomoć kod gubitka sluha kod odraslih, djece i beba.

Uređaj djeluje električnom stimulacijom pužnog živca. Ima vanjske i unutarnje komponente.

Ilustracije Diego Sabogal

The vanjska komponenta postavlja se iza uha. Sastoji se od mikrofona koji prima zvučne talase. Govorni procesor analizira zvukove i pretvara ih u digitalne signale.

Ti se signali šalju predajniku koji ih prosljeđuje na interni prijemnik. Odašiljač i prijemnik drže zajedno magnet.

The interni dio ugrađuje se ispod kože, iza uha. Kad prijemnik primi digitalne signale, pretvara ih u električne impulse.

Ti se impulsi šalju na elektrode u pužnici, što stimulira kohlearni živac. Nerv ih prosljeđuje u mozak. Rezultat je čulo sluha.

Iako će mozak primijetiti zvukove, oni nisu isto što i normalan sluh. Logopedija i rehabilitacija su neophodni da biste naučili kako pravilno interpretirati ove zvukove.

Za koga su najprikladniji?

Kohlearni implantat nije pogodan za sve. Bebe, djeca i odrasli mogu biti dobri kandidati ako imaju:

• ozbiljan gubitak sluha u oba uha
• nisu pronađene koristi od slušnih pomagala
• nema medicinskih stanja koja bi mogla povećati rizik od operacije

Kao odrasla osoba mogli biste biti idealan kandidat i ako:

• imaju gubitak sluha koji remeti govornu komunikaciju
• izgubili ste čitav ili veći dio svog sluha kasnije u životu
• ovise o čitanju s usana, čak i sa slušnim aparatima
• spremni su se posvetiti rehabilitaciji
• razumjeti šta kohlearni implantati mogu, a što ne mogu

Audiolog i hirurg za uho, nos i grlo (ENT) mogu utvrditi je li uređaj pravi za vas.

Po čemu se razlikuje od slušnog aparata?

Slušni aparat je takođe medicinsko sredstvo za gubitak sluha. Ali za razliku od kohlearnog implantata, on ne prenosi zvučne signale putem elektroda.

Umjesto toga, slušni aparati koriste mikrofon, pojačalo i zvučnik da bi zvukovi postali glasniji. Ovo vam može pomoći da bolje čujete stvari.

Takođe, slušni aparati se ne ugrađuju hirurški. Nose se unutar ili iza uha.

Slušni aparati su obično idealni ako imate blagi do umjereni gubitak sluha. Razina pojačanja uređaja ovisi o vašem stupnju gubitka sluha.

Određena slušna pomagala mogu pomoći ozbiljnom gubitku sluha, ali ponekad ipak neće imati koristi od razumijevanja govora. U ovom slučaju, kohlearni implantat može biti bolji izbor.

Koliko košta kohlearni implantat?

Bez osiguranja, kohlearni implantat u prosjeku može koštati između 30 000 i 50 000 USD, prema Nacionalnoj istraživačkoj bolnici Boys Town.

Većina pružatelja osiguranja pokriva kohlearne implantate ili njihov dio. Uređaj pokrivaju i Medicare, Medicaid i Veterans Affairs.

Vremenom ćete vjerojatno trebati zamijeniti dijelove poput mikrofona i magneta. Možda će vam trebati i popravke. Neki planovi osiguranja pokrivaju ove troškove.

Morali biste razgovarati sa svojim pružateljem osiguranja kako biste saznali što je tačno pokriveno i hoćete li imati troškove iz džepa.

Koje su prednosti i nedostaci kohlearnog implantata?

Kao i većina drugih medicinskih uređaja, postoje i prednosti i nedostaci kohlearnih implantata.

Pros

Ako imate ozbiljan gubitak sluha, kohlearni implantat može poboljšati kvalitetu vašeg života.

Prednosti ovise o vašem postupku i procesu rehabilitacije. S kohlearnim implantatom možda ćete moći:

• čuti različite zvukove, poput koraka
• razumjeti govor bez čitanja s usana
• čujte glasove na telefonu
• čuti muziku
• gledajte TV bez titlova

Za bebe i malu djecu uređaj bi im mogao pomoći da nauče kako razgovarati.

Cons

Operacija kohlearnog implantata općenito je siguran postupak. Međutim, predstavlja potencijalne rizike, kao što su:

• krvarenje
• oticanje
• zvoni u uhu (zujanje u ušima)
• vrtoglavica
• infekcija na mjestu operacije
• suha usta
• promjene ukusa
• paraliza lica
• pitanja ravnoteže
• meningitis
• operacija uklanjanja implantata (zbog infekcije) ili popravljanje neispravnog implantata

Vaši specifični rizici ovise o vašem ukupnom zdravstvenom i zdravstvenom stanju.

Također, kohlearni implantati ne vraćaju normalan sluh. Za neke pojedince to možda neće nimalo pomoći.

Ostale potencijalne slabosti uključuju:

• uklanjanje vanjske komponente za kupanje ili plivanje
• redovno punite baterije ili koristite nove
• gubitak preostalog prirodnog sluha u uhu s implantatom
• oštećenje implantata tokom sportskih aktivnosti ili nesreća
• opsežna rehabilitacija koja će vam pomoći da naučite kako se koristi implantat

Šta podrazumeva operacija kohlearnog implantata?

Ako vaši liječnici odluče da biste mogli imati koristi od kohlearnog implantata, objasnit će što to podrazumijeva i zakazati operaciju.

Evo šta se obično događa:

1. Prije operacije dajete opću anesteziju kako biste zaspali.
2. Jednom kad zaspite, vaš kirurg stvara rez iza vašeg uha i čini malo udubljenje u mastoidnoj kosti.
3. Vaš hirurg je napravio malu rupu na pužnici. Zatim umetnu elektrode kroz rupu.
4. Dalje, umeću prijemnik ispod vašeg uha, ispod kože. Učvršćuju ga na lubanji i zašivaju rez.
5. Nakon završetka operacije premjestit ćete se u jedinicu za oporavak, gdje se probudite. Bit ćete pažljivo praćeni kako biste bili sigurni da nemate nuspojava od operacije.
6. Obično ćete biti otpušteni nekoliko sati nakon operacije ili sutradan.

Prije nego što izađete iz bolnice, zdravstveni radnik će vam pokazati kako se brinuti za rez.

Imat ćete kontrolni sastanak otprilike tjedan dana kasnije, tako da vaš hirurg može provjeriti rez i vidjeti kako on zarasta. Rez treba zacijeliti prije aktiviranja implantata.

Otprilike mjesec dana nakon operacije, liječnik će dodati vanjske dijelove. Tada će se aktivirati unutarnje komponente.

Tijekom sljedećih nekoliko mjeseci morat ćete redovito posjećivati ​​svog liječnika radi prilagodbi. Trebat će vam i terapija koja se zove audiološka rehabilitacija. To će vam pomoći da poboljšate svoje slušne i govorne vještine. To obično uključuje rad sa audiologom ili patologom govornog jezika.

Zaključak

Ako slušni aparati ne mogu poboljšati vaš sluh ili govor, možda biste bili dobar kandidat za kohlearni implantat.

Ovaj uređaj, koji je hirurški ugrađen u vašu pužnicu, pretvara zvukove u električne impulse, koje vaš mozak tumači.

Audiolog će koristiti preglede sluha i testove slike kako bi utvrdio da li je prikladan za vas, kao i nivo vašeg gubitka sluha.

Nakon operacije, važno je posvetiti se audiološkoj rehabilitaciji. Ovo je neophodno za poboljšanje vašeg izgleda i uspješnu upotrebu kohlearnog implantata.