Koarktacija aorte

Sadržaj

• Šta je koarktacija aorte?
• Koji su simptomi koarktacije aorte?
• Simptomi kod novorođenčadi
• Simptomi kod starije djece i odraslih
• Šta uzrokuje koarktaciju aorte?
• Kako se dijagnosticira koarktacija aorte?
• Koje su mogućnosti liječenja koarktacije aorte?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Šta je koarktacija aorte?

Koarktacija aorte (CoA) je urođena malformacija aorte.Stanje je poznato i kao koarktacija aorte. Bilo koje ime ukazuje na suženje aorte.

Aorta je najveća arterija u vašem tijelu. Ima promjer približno veličine vrtnog crijeva. Aorta napušta lijevu komoru srca i prolazi kroz sredinu vašeg tijela, kroz prsa i u područje trbuha. Zatim se grana da dostavlja svježe kiseoničnu krv u vaše donje udove. Suženje ili sužavanje ove važne arterije može rezultirati smanjenim protokom kiseonika.

Suženi dio aorte uglavnom je blizu vrha srca, gdje aorta izlazi iz srca. Djeluje poput prevrtanja u crijevu. Dok vaše srce pokušava pumpati krv bogatu kiseonikom u tijelo, krv ima problema s prolaskom kroz kink. To uzrokuje visok krvni pritisak u gornjim dijelovima tijela i smanjen protok krvi u donjim dijelovima tijela.

Liječnik će općenito dijagnosticirati i kirurški liječiti CoA ubrzo nakon rođenja. Djeca s CoA obično odrastaju da vode normalan, zdrav život. Međutim, vaše dijete rizikuje od visokog krvnog pritiska i problema sa srcem ako se njegova CoA ne liječi dok ne postane starije. Možda će im trebati pažljiv medicinski nadzor.

Neliječeni slučajevi CoA obično su fatalni, a ljudi u dobi od 30 do 40 godina umiru od srčanih bolesti ili komplikacija kroničnog visokog krvnog pritiska.

Koji su simptomi koarktacije aorte?

Simptomi kod novorođenčadi

Simptomi kod novorođenčadi variraju s težinom stezanja aorte. Prema KidsHealthu, većina novorođenčadi s CoA nema simptome. Ostali mogu imati problema s disanjem i hranjenjem. Ostali simptomi su znojenje, povišen krvni pritisak i kongestivno zatajenje srca.

Simptomi kod starije djece i odraslih

U blažim slučajevima djeca mogu pokazati simptome tek kasnije u životu. Kada se simptomi počnu pokazivati, mogu uključivati:

• hladne ruke i noge
• krvarenje iz nosa
• bol u prsima
• glavobolje
• otežano disanje
• visok krvni pritisak
• vrtoglavica
• nesvjestica

Šta uzrokuje koarktaciju aorte?

CoA je jedna od nekoliko uobičajenih vrsta urođenih malformacija srca. CoA se može pojaviti sam. Može se javiti i kod drugih abnormalnosti u srcu. CoA se češće pojavljuje kod dječaka nego kod djevojčica. Javlja se i kod drugih urođenih srčanih mana, poput Shone-ovog kompleksa i DiGeorge-ovog sindroma. CoA počinje tijekom razvoja fetusa, ali liječnici ne razumiju u potpunosti njegove uzroke.

U prošlosti su liječnici mislili da se CoA češće javlja kod bijelaca nego kod drugih rasa. Međutim, novija istraživanja sugeriraju da su razlike u prevalenciji CoA možda posljedica različitih stopa otkrivanja. Studije sugeriraju da je jednaka vjerovatnoća da će se sve rase roditi s nedostatkom.

Srećom, šanse da se vaše dijete rodi s CoA prilično su male. KidsHealth navodi da CoA pogađa samo oko 8 posto sve djece rođene sa srčanim manama. Prema podacima, oko 4 od 10.000 novorođenčadi ima CoA.

Kako se dijagnosticira koarktacija aorte?

Prvi pregled novorođenčeta obično će otkriti CoA. Ljekar vaše bebe može otkriti razlike u krvnom pritisku između djetetovih gornjih i donjih ekstremiteta. Ili mogu čuti karakteristične zvukove kvara dok slušaju srce vaše bebe.

Ako ljekar vaše bebe posumnja na CoA, može naručiti dodatne testove, poput ehokardiograma, MRI ili kateterizacije srca (aortografija) kako bi dobio precizniju dijagnozu.

Koje su mogućnosti liječenja koarktacije aorte?

Uobičajeni tretmani CoA nakon rođenja uključuju balonsku angioplastiku ili operaciju.

Balonska angioplastika uključuje umetanje katetera unutar stegnute arterije, a zatim naduvavanje balona unutar arterije kako bi se proširio.

Hirurško liječenje može uključivati ​​uklanjanje i zamjenu "naboranog" dijela aorte. Umjesto toga, hirurg vaše bebe može odlučiti zaobići suženje pomoću grafta ili stvaranjem flastera preko suženog dijela kako bi ga povećao.

Odraslim osobama koje su se liječile u djetinjstvu može biti potrebna dodatna operacija kasnije u životu za liječenje bilo koje ponovljene pojave CoA. Možda će biti potrebne dodatne popravke na slabom području zida aorte. Ako se CoA ne liječi, ljudi s CoA obično umiru u 30-ima ili 40-ima od zatajenja srca, puknuća aorte, moždanog udara ili drugih stanja.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Kronični visoki krvni pritisak povezan sa CoA povećava rizike od:

• oštećenje srca
• aneurizma
• moždani udar
• preuranjena bolest koronarnih arterija

Kronični visoki krvni pritisak takođe može dovesti do:

• otkazivanja bubrega
• otkazivanje jetre
• gubitak vida zbog retinopatije

Osobe s CoA možda će trebati uzimati lijekove, kao što su inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) i beta-blokatori za kontrolu visokog krvnog pritiska.

Ako imate CoA, trebali biste održavati zdrav način života radeći sljedeće:

• Izvodite umjerene dnevne aerobne vježbe. Korisno je za održavanje zdrave težine i kardiovaskularnog zdravlja. Takođe vam pomaže u kontroli krvnog pritiska.
• Izbjegavajte naporne vježbe, poput dizanja tegova, jer to dodatno opterećuje vaše srce.
• Smanjite unos soli i masti.
• Nikad ne pušite nikakve duhanske proizvode.