Boce za urin: glavne vrste i šta oni znače

Sadržaj

• Šta može biti?
• 1. Hijalin cilindri
• 2. Hemic cilindar
• 3. Cilindar leukocita
• 4. Bakterijski cilindar
• 5. Cilindar epitelnih ćelija
• Kako se formiraju cilindri

Cilindri su strukture formirane isključivo u bubrezima, a koje se često ne prepoznaju u mokraći zdravih ljudi. Dakle, kada se u testu urina primijete cilindri, to može biti pokazatelj da postoji bilo kakva promjena na bubrezima, bilo da je riječ o infekciji, upali ili uništavanju bubrežnih struktura, na primjer.

Prisustvo cilindara provjerava se ispitivanjem urina, EAS-om ili pregledom urina tipa I, u kojem je mikroskopskom analizom moguće promatrati cilindre. Uobičajeno, kada se provjeri prisustvo cilindara, mijenjaju se i drugi aspekti pregleda, poput leukocita, broja epitelnih ćelija i eritrocita, na primjer. Evo kako razumjeti test urina.

Šta može biti?

Ovisno o mjestu nastanka i sastojcima, cilindri se mogu smatrati normalnim, ali kada se provjere velike količine cilindara i utvrde druge promjene u testu urina, važno je izvršiti istragu, jer to može biti indikativno za ozbiljnije promjene.

Glavne vrste boca za urin i moguće značenje su:

1. Hijalin cilindri

Ovaj tip cilindara je najčešći i u osnovi ga tvori protein Tamm-Horsfall. Kada se u urinu nađu do 2 hijalinska cilindra, to se obično smatra normalnim, a može se dogoditi zbog prakticiranja opsežnih fizičkih aktivnosti, dehidracije, prekomjerne vrućine ili stresa. Međutim, kada se vidi nekoliko hijalinskih cilindara, to može ukazivati ​​na glomerulonefritis, pijelonefritis ili hroničnu bolest bubrega, na primjer.

2. Hemic cilindar

Ova vrsta cilindara, pored Tamm-Horsfall proteina, sastoji se od crvenih krvnih zrnaca i obično ukazuje na oštećenje bilo koje strukture nefrona, koji je funkcionalna jedinica bubrega odgovorna za proizvodnju mokraće.

Uobičajeno je da pored cilindara, u pregledu urina može ukazati na prisustvo proteina i brojnih crvenih krvnih zrnaca. Osim što ukazuju na probleme s bubrezima, hematični cilindri mogu se pojaviti i u testu urina kod zdravih ljudi nakon bavljenja kontaktnim sportovima.

3. Cilindar leukocita

Leukocitni cilindar uglavnom čine leukociti i njegovo prisustvo obično ukazuje na infekciju ili upalu nefrona, što je obično povezano s pijelonefritisom i akutnim intersticijskim nefritisom, koji je nebakterijska upala nefrona.

Iako leukocitni cilindar ukazuje na pijelonefritis, prisustvo ove strukture ne bi se trebalo smatrati jednim dijagnostičkim kriterijem, a važno je procijeniti i ostale parametre pregleda.

[ispit-pregled-istaknuti]

4. Bakterijski cilindar

Teško je vidjeti bakterijski cilindar, no uobičajeno je da se pojavljuje kod pijelonefritisa, a tvore ga bakterije povezane s proteinom Tamm-Horsfall.

5. Cilindar epitelnih ćelija

Prisustvo cilindara epitelnih ćelija u urinu obično ukazuje na uznapredovalo uništavanje bubrežnih tubula, ali može biti povezano i s toksičnošću izazvanom lijekovima, izloženošću teškim metalima i virusnim infekcijama.

Pored njih, postoje zrnasti, moždani i masni cilindri, a posljednji ih formiraju masne stanice i obično su povezani s nefrotskim sindromom i dijabetesom melitusom. Važno je da rezultat ispitivanja urina procijeni liječnik, posebno ako izvještaj ukazuje na prisustvo cilindara. Tako će liječnik moći istražiti uzrok cilindra i započeti najprikladniji tretman.

Kako se formiraju cilindri

Cilindri su formirani unutar distalno zgrčene tubule i sabirnog kanala, koji su strukture povezane s stvaranjem i uklanjanjem urina. Jedan od glavnih sastojaka cilindara je protein Tamm-Horsfall, koji je protein koji se izlučuje tubularnim bubrežnim epitelom i koji se prirodno eliminira mokraćom.

Kada dolazi do veće eliminacije proteina zbog stresa, opsežne fizičke aktivnosti ili problema s bubrezima, proteini imaju tendenciju da se slijepe dok se ne stvori čvrsta struktura, cilindri. Takođe tokom procesa formiranja, moguće je da se ugrade i elementi prisutni u tubularnom filtratu (koji se kasnije naziva urin), poput epitelnih ćelija, bakterija, pigmenata, crvenih krvnih zrnaca i leukocita, na primjer.

Nakon stvaranja cilindara, sastavni se proteini odvajaju od tubularnog epitela i eliminiraju se urinom.

Pogledajte više detalja o tome kako nastaje urin.