Caput Medusae

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Šta uzrokuje?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Kakvi su izgledi?

Šta je caput medusae?

Caput medusae, koji se ponekad naziva i znak palme, odnosi se na pojavu mreže bezbolnih, natečenih vena oko vašeg pupka. Iako to nije bolest, to je znak osnovnog stanja, obično bolesti jetre.

Zahvaljujući boljim tehnikama za dijagnosticiranje bolesti jetre u ranijim fazama, caput medusae je rijetkost.

Koji su simptomi?

Glavni simptom caput medusae je mreža velikih, vidljivih vena oko trbuha. Iz daljine može izgledati poput crne ili plave modrice.

Ostali simptomi koji bi ga mogli pratiti uključuju:

• otečene noge
• povećana slezina
• veće grudi kod muškaraca

Ako imate uznapredovalu bolest jetre, možete primijetiti i sljedeće simptome:

• oticanje trbuha
• žutica
• promjene raspoloženja
• konfuzija
• prekomjerno krvarenje
• pauk angioma

Šta uzrokuje?

Caput meduze gotovo uvijek uzrokuje portalna hipertenzija. To se odnosi na visoki pritisak u vašoj portalnoj veni. Portalna vena prenosi krv u vašu jetru iz crijeva, žučne kese, gušterače i slezine. Jetra obrađuje hranjive sastojke u krvi, a zatim šalje krv u srce.

Caput medusae obično je povezan s bolestima jetre, koje na kraju uzrokuju ožiljke na jetri ili cirozu. Ovo ožiljak otežava protok krvi kroz vene vaše jetre, što dovodi do stvaranja rezervne krvi u vašoj portalnoj veni. Povećana krv u vašoj portalnoj veni dovodi do portalne hipertenzije.

Nemajući kamo više otići, dio krvi pokušava teći obližnjim venama oko pupka, zvanog peribilbikalne vene. Ovo stvara uzorak povećanih krvnih žila poznat kao caput medusae.

Ostali mogući uzroci bolesti jetre koji bi doveli do portalne hipertenzije uključuju:

• hemohromatoza
• nedostatak alfa 1-antitripsina
• hepatitis b
• hronični hepatitis C
• bolesti jetre povezane sa alkoholom
• masna bolest jetre

U rijetkim slučajevima začepljenje donje šuplje vene, velike vene koja prenosi krv iz nogu i donjeg dijela trupa u srce, također može uzrokovati portalnu hipertenziju.

Kako se dijagnosticira?

Caput medusae je obično lako vidjeti, pa će se vaš liječnik vjerovatno usredotočiti na utvrđivanje je li to zbog bolesti jetre ili začepljenja vaše donje šuplje vene.

CT ili ultrazvuk mogu pokazati smjer protoka krvi u trbuhu. To će pomoći vašem liječniku da suzi uzrok. Ako se krv u proširenim venama kreće prema vašim nogama, to je vjerojatno zbog ciroze. Ako teče prema vašem srcu, vjerojatnije je začepljenje.

Kako se liječi?

Iako sama caput medusa ne zahtijeva liječenje, osnovni uvjeti koji to uzrokuju jesu.

Caput medusae je obično znak uznapredovale ciroze, koja zahtijeva hitno liječenje. Ovisno o težini, ovo može uključivati:

• ugradnjom šanta, malog uređaja koji otvara portalnu venu radi smanjenja portalne hipertenzije
• lijekovi
• transplantacija jetre

Ako je caput medusa posljedica blokade u donjoj šupljini veni, vjerojatno će vam trebati hitna operacija kako biste popravili blokadu i spriječili druge komplikacije.

Kakvi su izgledi?

Zahvaljujući poboljšanim metodama za otkrivanje bolesti jetre, caput medusae su rijetke. Ali ako mislite da pokazujete znakove caput medusae, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Gotovo je uvijek znak nečega što treba hitno liječiti.