Invazivni lobularni karcinom: simptomi, tretmani i još mnogo toga

Sadržaj

• Šta je invazivni lobularni karcinom (ILC)?
• Simptomi lobularnog karcinoma dojke
• Uzroci lobularnog karcinoma dojke
• Faktori rizika
• Lobularni karcinom in situ (LCIS)
• Kako se dijagnosticira lobularni rak dojke?
• Mamografi
• Scenski ILC
• Kako se liječi lobularni rak dojke?
• Komplementarni i alternativni tretmani
• Kako mogu spriječiti lobularni rak dojke?
• LCIS
• Gdje mogu pronaći grupe za podršku?
• Outlook

Šta je invazivni lobularni karcinom (ILC)?

Invazivni lobularni karcinom (ILC) je rak u žlijezdama koje proizvode mlijeko. Malo je vjerovatno da će ljudi s ILC osjetiti kontrolne kvržice. Poznat je i kao infiltrirajući lobularni karcinom ili lobularni rak dojke.

ILC raste i širi se drugačije od ostalih karcinoma dojke poput invazivnog duktalnog karcinoma (IDC) ili karcinoma mliječnih kanala.

Kada se rak proširi, to se naziva metastatskim. U ILC, rak započinje u lobulama dojke i prelazi u okolno tkivo dojke. Takođe može putovati do limfnih čvorova i drugih organa u tijelu.

Više od 180.000 žena u Sjedinjenim Državama svake će godine dobiti invazivnu dijagnozu raka dojke. ILC čini oko 10 posto tih dijagnoza.

Simptomi lobularnog karcinoma dojke

ILC se razvija drugačije od uobičajenih vrsta karcinoma dojke. Manje je vjerovatno da će imati očite kvržice. U ranim fazama nije moglo biti znakova ili simptoma. Ali kako rak raste, možete primijetiti svoje dojke:

• zadebljanje ili otvrdnjavanje na određenom području
• oticanje ili osjećaj sitosti u određenom području
• promjena u teksturi ili izgledu kože, poput uguravanja
• razvoj novoobrnute bradavice
• promjena veličine ili oblika

Ostali znakovi mogu uključivati:

• bolovi u dojkama
• bol u bradavicama
• iscjedak koji nije majčino mlijeko
• kvržica oko područja ispod pazuha

To su obično prvi znakovi raka dojke, uključujući ILC. Obratite se svom liječniku ako primijetite ove znakove ili simptome.

Uzroci lobularnog karcinoma dojke

Nejasno je šta uzrokuje ILC. Ali ova vrsta raka započinje kada stanice u vašim žlijezdama koje proizvode mlijeko formiraju DNK mutaciju koja normalno kontrolira rast i smrt stanica.

Stanice raka počinju se dijeliti i širiti poput grana, zbog čega je malo vjerojatno da ćete osjetiti kvržicu.

Faktori rizika

Šanse za dobijanje ILC-a povećavaju se ako ste:

• žensko
• u starijoj dobi, više od ostalih vrsta raka dojke
• žena na hormonskoj nadomjesnoj terapiji (HRT), obično nakon menopauze
• koji nose naslijeđene gene za rak

Lobularni karcinom in situ (LCIS)

Rizik od razvoja ILC-a može se povećati ako ste imali LCIS dijagnozu. LCIS ​​je slučaj kada se pronađu atipične ili abnormalne stanice, ali ove ćelije su ograničene na lobule i nisu napale okolno tkivo dojke.

LCIS ​​nije rak i smatra se neobičnim stanjem.

Kako se dijagnosticira lobularni rak dojke?

Vaši liječnici će koristiti nekoliko različitih testova slike kako bi pomogli dijagnosticirati lobularni rak dojke. Ovi testovi uključuju:

• ultrazvuk
• MRI
• mamografija
• biopsija dojke

ILC ima nekoliko podtipova koji se temelje na izgledu ćelija pod mikroskopom. U klasičnom tipu ILC-a, ćelije se nižu u jednu datoteku.

Ostale rjeđe vrste rasta uključuju sljedeće:

• solidno: rastu u velikim listovima
• alveolarni: rastu u skupinama od 20 ili više ćelija
• tubulolobularni: neke ćelije čine jednu datoteku, a neke oblikuju strukture slične cijevima
• pleomorfni: veći od klasičnog ILC-a sa jezgrima koje se međusobno razlikuju
• ćelija prstena sa pečatom: ćelije su ispunjene sluzi

Mamografi

Mamografija može dati lažno negativne rezultate za lobularni rak. To je zato što na rendgenskom snimku lobularni rak izgleda slično normalnom tkivu.

ILC se takođe širi tkivom dojke različito od IDC-a.

Dobro oblikovani tumori i naslage kalcijuma nisu toliko česti, što radiologu otežava razlikovanje ILC od normalnog tkiva dojke na mamografu.

Također je vjerovatnije da će se razviti u više od jednog područja dojke ili u obje dojke. Ako se vidi na mamografu, može izgledati manji nego što zapravo jeste.

Scenski ILC

Stadiranje dojke je kada vaš ljekar odredi koliko je rak uznapredovao ili koliko se proširio od dojke.

Scenska scena temelji se na:

• veličina tumora
• koliko je limfnih čvorova pogođeno
• da li se rak proširio na druge dijelove tijela

Postoje četiri faze ILC-a, od 1 do 4.

Kao i IDC, ako se ILC širi, obično se prikazuje u:

• limfni čvorovi
• kosti
• jetra
• pluća
• mozak

Za razliku od IDC-a, veća je vjerovatnoća da će se ILC proširiti na neobična mjesta poput:

• želudac i crijeva
• sluznica trbuha
• reproduktivni organi

Da bi utvrdio da li su se stanice karcinoma proširile, vaš liječnik može odrediti testove za provjeru vaših limfnih čvorova, krvi i funkcije jetre.

Kako se liječi lobularni rak dojke?

Vaša najbolja opcija liječenja ovisit će o vašoj fazi raka, dobi i općenitom zdravstvenom stanju. Liječenje ILC obično uključuje operaciju i dodatnu terapiju.

Pažljiv odabir kirurga posebno je važan zbog neobičnog uzorka rasta ILC-a. Ključ je hirurg s iskustvom u liječenju pacijenata sa ILC.

Manje agresivne operacije poput lumpektomije imaju slične rezultate kao i agresivni tretmani poput mastektomije.

Lumpektomija može biti dobra opcija ako samo mali dio dojke ima rak (u ovoj operaciji hirurg uklanja samo tkivo karcinoma).

Ako je uključeno više tkiva dojke, liječnik vam može preporučiti mastektomiju (potpuno uklanjanje dojke).

Ostale mogućnosti uključuju uklanjanje limfnih čvorova u blizini dojke, postupak koji se naziva biopsija sentinelnih limfnih čvorova i pazuha, što se naziva disekcija aksilarnih limfnih čvorova.

Možda će vam trebati dodatni tretman, poput zračenja, hormonalne terapije ili hemoterapije, kako biste smanjili rizik od ponovnog vraćanja raka nakon operacije.

Komplementarni i alternativni tretmani

Iako nije poznato da komplementarni i alternativni lijekovi (CAM) liječe rak dojke, oni mogu pomoći u ublažavanju nekih simptoma i nuspojava raka i njegovih tretmana.

Na primjer, ljudi koji uzimaju hormonsku terapiju za rak dojke mogu osjetiti valove vrućine ili iznenadnu, jaku toplinu i znojenje.

Olakšanje ćete pronaći putem:

• meditacija
• vitaminski dodaci
• vježbe opuštanja
• joga

Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što isprobate novi lijek ili dodatak. Oni mogu komunicirati s vašim trenutnim liječenjem i izazvati neželjene nuspojave.

Hormonska terapija (HT) može se preporučiti ako su vaše stanice karcinoma osjetljive na hormone poput estrogena i progesterona.

To je obično slučaj kod lobularnog karcinoma dojke. HT može blokirati hormone vašeg tijela da signaliziraju rast ćelija karcinoma.

Kako mogu spriječiti lobularni rak dojke?

Lobularni karcinom, poput ostalih karcinoma dojke, može se razviti kod inače zdravih osoba. Možete smanjiti rizik na sljedeći način:

• pijenje alkohola umjereno, ako uopće
• samoispitivanje
• obavljanje godišnjih pregleda, uključujući mamografije
• održavanje zdrave težine
• jesti uravnoteženu prehranu i redovno vježbati

Ako razmišljate o HRT-u, razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima ove terapije. HRT može povećati rizik od lobularnog karcinoma i drugih vrsta karcinoma dojke.

Ako odlučite uzimati HRT, trebali biste uzeti najnižu efikasnu dozu u najkraćem mogućem roku.

LCIS

Gdje mogu pronaći grupe za podršku?

Dobivanje dijagnoze raka dojke bilo koje vrste može biti neodoljivo. Učenje o raku dojke i mogućnostima liječenja može vam pomoći da se osjećate ugodnije dok se krećete kroz putovanje.

Mjesta kojima se možete obratiti za pomoć ako vam je dijagnosticiran lobularni rak dojke uključuju:

• vaš zdravstveni tim
• prijatelji i porodica
• mrežne zajednice
• lokalne grupe za podršku

Povećan je rizik od razvoja invazivnog karcinoma dojke ako vam se dijagnosticira LCIS. Možete uzimati lijekove, poput tamoksifena, kako biste smanjili rizik.

Vaš ljekar može predložiti i mastektomiju ako u porodičnoj anamnezi imate rak dojke.

Zajednica raka dojke je vidljiva i glasna. Lokalne grupe za podršku mogu vam biti od pomoći u povezivanju s drugima koji prolaze kroz slična iskustva.

Outlook

Rano dijagnosticiranje i napredak u liječenju pomažu vam da povećate šanse za dug i zdrav život. Dugoročni izgledi za ILC ovise o više čimbenika, kao što su:

• stadij raka
• razred i podtip
• hirurške margine ili koliko su stanice raka blizu tkiva uklonjenog iz dojke
• tvoje godine
• vaše ukupno zdravlje
• koliko dobro reagujete na liječenje

Još jedan faktor koji utječe na ishod u ILC je da li se receptori za estrogen, progesteron ili HER2 (receptor humanog faktora epidermalnog rasta 2) nalaze na površini ćelija karcinoma.