Čemu služi biopsija koštane srži i kako se to radi?

Sadržaj

• Čemu služi
• Kako se to radi
• Rizici i briga nakon ispita

Biopsija koštane srži je pregled koji se provodi radi procjene karakteristika ćelija koštane srži i zato se često koristi liječnicima pri postavljanju dijagnoze i praćenju razvoja bolesti kao što su limfom, mijelodisplazija ili multipli mijelom, kao i za traženje infekcija ili identifikaciju postoje li metastaze iz drugih vrsta tumora na ovom mjestu.

Biopsiju koštane srži pokazuje hematolog ili onkolog i obično se radi kao dodatak aspiratu koštane srži, koji se naziva mijelogramom, posebno kada ovaj test ne može pružiti dovoljno informacija o koštanoj srži kod date bolesti.

Biopsija koštane srži može biti prilično neugodna, jer se test vrši uzimanjem uzorka karlične kosti i, prema tome, radi se u lokalnoj anesteziji koja pomaže u smanjenju nelagode.

Čemu služi

Biopsija koštane srži vrlo je važan test jer pruža informacije o količini i karakteristikama stanica koje čine koštanu srž. Na taj će način pregledom otkriti je li kičmena moždina prazna ili prekomjerno puna, ima li naslaga neprimjerenih supstanci, poput željeza ili fibroze, kao i uočiti prisustvo drugih abnormalnih stanica.

Dakle, biopsija koštane srži može se koristiti u dijagnozi ili praćenju nekih bolesti, kao što su:

• Hodgkinov i ne-Hodgkinov limfom;
• Mijelodisplastični sindrom;
• Kronične mijeloproliferativne bolesti;
• Mijelofibroza;
• Višestruki mijelom i druge gamopatije;
• Identifikacija metastaza karcinoma;
• Aplastična anemija i drugi uzroci smanjenja celularnosti kičmene moždine nisu razjašnjeni;
• Esencijalna trombocitemija;
• Istraživanje uzroka zaraznih procesa, poput kronične granulomatozne bolesti;

Pored toga, biopsija koštane srži takođe se može izvoditi s ciljem identificiranja stadija nekih vrsta karcinoma i praćenja evolucije bolesti.

Većinu vremena biopsija koštane srži provodi se zajedno s mijelogramom, što se radi uzimanjem uzorka krvi iz koštane srži i čiji je cilj procijeniti karakteristike krvnih zrnaca koje stvara srž. Shvatite šta je mijelogram i kako se to radi.

Kako se to radi

Postupak kičmene biopsije može se obaviti u ljekarskoj ordinaciji, u bolničkom krevetu ili u operacionoj sali, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta. Radi se u lokalnoj anesteziji, međutim, u nekim slučajevima može biti potrebna blaga sedacija, posebno kod djece ili pacijenata koji nisu u mogućnosti surađivati ​​na pregledu.

Ovaj postupak obično se radi na karličnoj kosti, na mjestu koje se naziva ilijačni greben, ali kod djece se može izvoditi na tibiji, kosti noge. Obično se pregled obavlja odmah nakon sakupljanja aspirata koštane srži, koji se može sakupljati na istom mjestu.

Tokom pregleda liječnik ubacuje debelu iglu, posebno razvijenu za ovaj pregled, kroz kožu dok ne dođe do unutrašnjeg dijela kosti, odakle se uzima uzorak koštanog ulomka od oko 2 cm. Zatim će se ovaj uzorak staviti u laboratorijske tobogane i epruvete i analizirati će ga hematolog ili patolog.

Rizici i briga nakon ispita

Biopsija koštane srži siguran je postupak i rijetko donosi komplikacije kao što su krvarenje i modrice na koži, ali uobičajeno je da pacijent doživi bol tijekom pregleda i do 1 do 3 dana kasnije.

Pacijent može nastaviti s normalnim aktivnostima nekoliko minuta nakon ispita, po mogućnosti da se odmara na dan ispita. Nema potrebe za izmjenom prehrane ili upotrebom lijekova, a oblog na mjestu štapića igle može se ukloniti između 8 i 12 sati nakon pregleda.