Autor: Judy Howell
Datum Stvaranja: 4 Juli 2021
Datum Ažuriranja: 18 Novembar 2024
Anonim
Atripla To Treat HIV and AIDs in Adults - Overview
Video: Atripla To Treat HIV and AIDs in Adults - Overview

Sadržaj

Šta je Atripla?

Atripla je zaštitni lijek koji se koristi za liječenje HIV-a kod odraslih i djece. Propisan je za ljude koji teže najmanje 40 kilograma.

Atripla se može koristiti samostalno kao cjeloviti režim liječenja (plana). Takođe se može koristiti u kombinaciji sa drugim lekovima. Dolazi u obliku jedne tablete koja sadrži tri lijeka:

  • efavirenz (600 mg), koji je ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI)
  • tenofovirdizoproksil fumarat (300 mg), koji je nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
  • emtricitabin (200 mg), koji je ujedno nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)

Trenutne smjernice ne preporučuju Atripla kao prvi izbor liječenja za većinu ljudi sa HIV-om. To je zato što postoje novije terapije koje su možda sigurnije ili učinkovitije za većinu ljudi. Međutim, Atripla može biti prikladna za neke ljude. Vaš liječnik će odrediti najbolji tretman za vas.

Važno je napomenuti da Atripla nije odobrena za sprečavanje HIV-a.


Atripla generički

Atripla je dostupan samo kao zaštitni lijek. Trenutno nije dostupan u generičkom obliku.

Atripla sadrži tri aktivna sastojka lijeka: efavirenz, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Svaki od ovih lijekova dostupan je pojedinačno u generičkim oblicima. Mogu postojati i druge kombinacije ovih lijekova koje su dostupne kao generički lijekovi.

Atripla nuspojave

Atripla može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeća lista sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja lijeka Atripla. Ova lista ne uključuje sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Atripla ili savjete o tome kako se nositi sa zabrinjavajućim nuspojavama, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Češće nuspojave

Najčešći neželjeni efekti lijeka Atripla mogu uključivati:

  • dijareja
  • mučnina
  • glavobolja
  • niska energija
  • nenormalni snovi
  • problem sa koncentracijom
  • vrtoglavica
  • problemi sa spavanjem
  • depresija
  • osip ili svrbež kože
  • povećan holesterol

Većina nuspojava na ovom popisu su blagi po svojoj prirodi. Ako su ozbiljniji ili otežavaju nastavak uzimanja lijekova, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.


Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave lijeka Atripla nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Teško pogoršanje hepatitisa B (HBV). Simptomi mogu uključivati:
    • umor
    • mokraća tamne boje
    • bol u tijelu i slabost
    • požutjelost kože i bjelanaca očiju
  • Osip. Ova nuspojava se obično javlja u roku od 2 sedmice od početka primjene lijeka Atripla i sama nestaje u roku od mjesec dana. Simptomi mogu uključivati:
    • crvena, svrbežna koža
    • kvrge na koži
  • Oštećenje jetre. Simptomi mogu uključivati:
    • požutjelost kože i bjelanaca očiju
    • bol u gornjem desnom dijelu trbuha (područje želuca)
    • mučnina i povraćanje
  • Promjene raspoloženja. Simptomi mogu uključivati:
    • depresija
    • samoubilačke misli
    • agresivno ponašanje
    • paranoidne reakcije
  • Problemi sa živčanim sistemom. Simptomi mogu uključivati:
    • halucinacije
  • Oštećenje bubrega. Simptomi mogu uključivati:
    • bolovi u kostima
    • bol u rukama ili nogama
    • frakture kostiju
    • bolovi u mišićima ili slabost
  • Gubitak kostiju. Simptomi mogu uključivati:
    • bolovi u kostima
    • bol u rukama ili nogama
    • frakture kostiju
  • Konvulzije. Simptomi mogu uključivati:
    • gubitak svesti
    • grčevi mišića
    • stisnutih zuba
  • Nakupljanje mliječne kiseline i oštećenje jetre. Simptomi mogu uključivati:
    • umor
    • bolovi u mišićima i slabost
    • bol ili nelagoda u trbuhu (trbuhu)
  • Sindrom rekonstitucije imunološkog sistema (kada se imunološki sistem brzo poboljša i počne „prekomjerno raditi“). Simptomi mogu uključivati:
    • vrućica
    • umor
    • infekcija
    • otečeni limfni čvorovi
    • osip ili rana na koži
    • otežano disanje
    • oticanje oko očiju
  • Promjene u rasporedu masti i obliku tijela. Simptomi mogu uključivati:
    • povećana masnoća oko sredine (trup)
    • razvoj masne nakupine na stražnjem dijelu ramena
    • povećane grudi (i kod muškaraca i kod žena)
    • gubitak težine na licu, rukama i nogama

Debljanje

Povećanje tjelesne težine nije nuspojava koja se dogodila u kliničkim studijama Atriple. Međutim, liječenje HIV-a općenito može uzrokovati debljanje. To je zato što HIV može prouzrokovati gubitak kilograma, pa liječenje stanja može dovesti do povrata neke izgubljene težine.


Ljudi koji uzimaju Atripla mogu primijetiti da se njihova tjelesna masnoća preusmjerila na različita područja tijela. To se naziva lipodistrofija. Tjelesna masnoća se može skupiti prema centru vašeg tijela, poput struka, dojki i vrata. Može se odmaknuti i od ruku i nogu.

Nije poznato da li ti efekti nestaju s vremenom ili nestaju nakon prestanka upotrebe Atripla. Ako osjetite ove efekte, obavijestite svog liječnika. Mogu vas prebaciti na drugi lijek.

Pankreatitis

Rijetko je, ali pankreatitis (upaljena gušterača) viđen je kod ljudi koji uzimaju lijekove koji sadrže efavirenz. Efavirenz je jedan od tri lijeka sadržana u lijeku Atripla.

Povećani nivoi enzima gušterače zabilježeni su kod nekih ljudi koji uzimaju efavirenz, ali nije poznato da li je to povezano s pankreatitisom.

Obavijestite svog liječnika ako imate moguće simptome pankreatitisa. To uključuje bol u trupu, mučninu ili povraćanje, ubrzan rad srca i osjetljiv ili otečen stomak. Liječnik će vas možda prebaciti na neki drugi lijek.

Bilješka: Pankreatitis je češće zabilježen kod upotrebe drugih HIV lijekova kao što je didanozin.

Nuspojave kod djece

U kliničkim studijama Atripla, većina nuspojava kod djece bila je slična onima kod odraslih. Osip je bio jedna od nuspojava koja se češće javljala kod djece.

Osip se dogodio kod 32% djece, dok je samo 26% odraslih dobilo osip. Osip se kod djece najčešće pojavio oko 28 dana nakon početka liječenja Atriplaom. Da bi spriječio osip kod vašeg djeteta, njihov liječnik može predložiti upotrebu lijekova protiv alergija, poput antihistaminika, prije početka liječenja lijekom Atripla.

Ostale česte nuspojave viđene kod djece, ali ne i kod odraslih, uključuju promjene u boji kože, poput pjega ili potamnjele kože. To se obično događa na dlanovima ili tabanima. Nuspojave uključuju i anemiju, sa simptomima poput niskog nivoa energije, ubrzanog rada srca i hladnih ruku i stopala.

Osip

Osip je vrlo česta nuspojava liječenja Atriplaom.

U kliničkim ispitivanjima osip se pojavio kod 26% odraslih koji su primili efavirenz, jedan od lijekova u Atripli. Bilo je izvještaja o vrlo ozbiljnim osipima uz upotrebu efavirenza, ali oni su se pojavili samo kod 0,1% ispitanih ljudi. Osipi koji su uzrokovali žuljeve ili otvorene rane pojavili su se kod oko 0,9% ljudi.

Većina osipa koji su se vidjeli kod efavirenza bili su blagi do umjereni, s crvenim i mrljastim područjima i nekim kvrgama na koži. Ova vrsta osipa naziva se makulopapularni osip. Ovi osipi obično su se pojavili u roku od 2 sedmice od početka liječenja efavirenzom i nestali u roku od mjesec dana od njihovog pojave.

Obavijestite svog liječnika ako se pojave osipi tijekom uzimanja lijeka Atripla. Ako se pojave plikovi ili povišena temperatura, prestanite uzimati Atripla i odmah nazovite svog liječnika. Liječnik vam može dati lijekove za liječenje reakcije. Ako je osip ozbiljan, mogu vas zamijeniti drugim lijekom.

Bilješka: Kada se osoba prvi put zarazi HIV-om, osip može biti početni simptom. Ovaj osip obično traje 2 do 4 sedmice. Ali ako ste neko vrijeme imali HIV i tek započeli liječenje Atriplom, novi osip bi najvjerojatnije bio posljedica Atripla.

Depresija

Depresija je bila česta nuspojava u kliničkim ispitivanjima lijeka Atripla. Javilo se kod 9% ljudi koji su uzimali drogu.

Obavijestite svog liječnika odmah ako imate simptome depresije. To može uključivati ​​osjećaj tuge, beznađa i gubitka interesa za svakodnevne aktivnosti. Vaš liječnik može vas zamijeniti drugim lijekom za HIV. Oni takođe mogu preporučiti liječenje simptoma depresije.

Prevencija samoubistva

  • Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
  • Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
  • Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
  • Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
  • Slušajte osobu bez presude.
  • Ako vi ili neko koga poznajete razmišljate o samoubistvu, može vam pomoći telefon za prevenciju. Nacionalna linija za sprečavanje samoubistava dostupna je 24 sata dnevno na 800-273-8255.

Atripla trošak

Kao i kod svih lijekova, cijena lijeka Atripla može varirati.

Vaši stvarni troškovi ovisit će o vašem osiguranju.

Finansijska pomoć i pomoć u osiguranju

Ako vam je potrebna finansijska podrška za plaćanje Atripla ili ako vam je potrebna pomoć u razumijevanju vašeg osiguranja, pomoć je dostupna.

Gilead Sciences, Inc., proizvođač Atripla, nudi program pod nazivom Advancing Access. Za više informacija i da biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku, nazovite 800-226-2056 ili posjetite web stranicu programa.

Atripla koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Atripla za liječenje određenih stanja. Atripla je odobrena samo za liječenje HIV-a.

Atripla za HIV

Atripla je odobrena za liječenje HIV-a kod odraslih i djece koja teže najmanje 40 kilograma. Atripla se koristi samostalno ili u kombinaciji sa drugim HIV lijekovima.

Većina novijih HIV lijekova odobrena je za ljude koji nikada nisu uzimali HIV lijekove ili su stabilni na drugom liječenju HIV-a. Atripla nema takvu odobrenu upotrebu.

Upotrebe koje nisu odobrene

Atripla nije odobrena za bilo koju drugu upotrebu. Treba ga koristiti samo za liječenje HIV-a.

Atripla za hepatitis B

Atripla nije odobrena za hepatitis B i ne bi se trebala koristiti za liječenje. Međutim, jedan od lijekova u Atripli (tenofovirdizoproksil fumarat) koristi se za liječenje kroničnog hepatitisa B.

Atripla za PEP

Atripla nije odobrena i ne bi se trebala koristiti za post-ekspozicijsku profilaksu (PEP). PEP se odnosi na upotrebu HIV lijekova nakon moguće izloženosti HIV-u radi sprečavanja infekcije.

Pored toga, Atripla nije odobrena i ne bi se trebala koristiti za profilaksu prije izlaganja (PrEP). PrEP se odnosi na upotrebu HIV lijekova prije moguće izloženosti HIV-u radi sprečavanja infekcije.

Jedini lijek za PrEP koji je odobrila FDA je Truvada, koji sadrži emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Iako Atripla sadrži oba ova lijeka, nije proučavana kao preventivna terapija za HIV.

Atripla za djecu

Atripla se može koristiti za liječenje HIV-a kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma. To uključuje i djecu.

Doziranje Atripla

Sljedeće informacije opisuju doze koje se obično koriste ili preporučuju. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik.

Oblici i snage lijeka

Atripla dolazi u obliku oralne tablete. Svaka tableta sadrži tri lijeka:

  • 600 mg efavirenza
  • 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata
  • 200 mg emtricitabina

Doziranje za HIV

Jednu tabletu Atripla treba uzimati jednom dnevno natašte (bez hrane). U većini slučajeva treba je uzimati prije spavanja.

Pedijatrijska doza

Doziranje Atripla za djecu je isto kao i za odrasle. Doziranje se ne mijenja ovisno o dobi.

Šta ako propustim dozu?

Ako uzimate Atripla i propustite dozu, uzmite sljedeću dozu čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, samo uzmite sljedeću. Ne biste trebali udvostručiti dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Ako vi i vaš liječnik odlučite da je Atripla dobar tretman za vas, vjerojatno ćete ga trebati uzimati dugoročno.

Nakon što započnete liječenje, nemojte prestati uzimati Atripla bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Držeći se svog plana liječenja Atripla

Uzimanje Atripla tableta tačno onako kako vam je rekao ljekar vrlo je važno. Redovno uzimanje lijeka Atripla povećati će vam šanse za uspjeh u liječenju.

Doze koje nedostaju mogu uticati na to koliko dobro Atripla djeluje na liječenje HIV-a. Ako propustite doze, možete razviti rezistenciju na Atripla. To znači da lijek možda više neće djelovati na liječenje vašeg HIV-a.

Ako imate hepatitis B kao i HIV, imate dodatni rizik. Nedostatak doze Atripla može dovesti do pogoršanja vašeg hepatitisa B.

Obavezno slijedite upute liječnika i uzimajte Atripla jednom dnevno, svaki dan, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije. Korištenje alata za podsjetnik može vam biti od pomoći pri svakodnevnom uzimanju lijeka Atripla.

Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi sa liječenjem Atriplaom, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu pomoći u rješavanju svih vaših problema i osigurati da Atripla dobro radi za vas.

Alternative Atripli

Pored Atriple, na raspolaganju su i mnogi drugi lijekovi koji mogu liječiti HIV. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalaženje alternative za Atripla, razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o drugim lijekovima koji mogu dobro raditi za vas.

Ostali kombinovani lijekovi

Svi ljudi koji imaju HIV uglavnom trebaju uzimati više lijekova. Iz tog razloga postoji mnogo kombiniranih lijekova protiv HIV-a. Ovi lijekovi sadrže više lijekova. Atripla je kombinirani lijek koji sadrži tri lijeka: emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz.

Primjeri drugih kombiniranih lijekova dostupnih za liječenje HIV-a uključuju:

  • Biktarvy (biktegravir, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
  • Kompleri (emtricitabin, rilpivirin i tenofovirdizoproksil fumarat)
  • Descovy (emtricitabin i tenofovir alafenamid)
  • Genvoya (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
  • Juluca (dolutegravir i rilpivirin)
  • Odefsey (emtricitabin, rilpivirin i tenofovir alafenamid)
  • Stribild (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat)
  • Symtuza (darunavir, kobicistat, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
  • Triumeq (abakavir, dolutegravir i lamivudin)
  • Truvada (emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat)

Pojedinačni lijekovi

Za svaku osobu sa HIV-om, njihov ljekar će izraditi plan liječenja posebno za njih. Ovo može biti kombinirani lijek ili mogu biti zasebni pojedinačni lijekovi.

Mnogi lijekovi pronađeni u kombiniranim lijekovima za HIV dostupni su sami. Vaš liječnik vam može reći više o lijekovima koji mogu najbolje raditi za vas.

Atripla protiv Genvoya

Možda se pitate kako Atripla uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje gledamo kako su Atripla i Genvoya slični i različiti.

Koristi

I Atripla i Genvoya imaju odobrenje za liječenje HIV-a. Genvoya je odobren za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 25 kilograma. Atripla je, s druge strane, odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma.

Oblici lijekova i administracija

I Atripla i Genvoya dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Genvoya treba uzimati s hranom, dok Atripla treba uzimati na prazan želudac. I dok se Genvoya može uzimati u bilo kojem trenutku tijekom dana, preporučuje se uzimanje lijeka Atripla prije spavanja kako biste spriječili određene nuspojave.

Svaka tableta Atripla sadrži lijekove emtricitabin, efavirenz i tenofovirdizoproksil fumarat. Svaka tableta Genvoya sadrži lijekove emtricitabin, elvitegravir, kobicistat i tenofovir alafenamid.

Neželjeni efekti i rizici

Atripla i Genvoya imaju slične efekte u tijelu i zbog toga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ove liste sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu javiti kod Atripla, Genvoye ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi kod Atripla:
    • depresija
    • infekcije gornjih disajnih puteva
    • anksioznost
    • Upala grla
    • povraćanje
    • vrtoglavica
    • osip
    • problemi sa spavanjem
  • Može se javiti kod Genvoye:
    • povećani nivo LDL holesterola
  • Može se javiti i kod Atripla i kod Genvoye:
    • dijareja
    • mučnina
    • glavobolja
    • umor
    • povećani nivo ukupnog holesterola

Ozbiljne nuspojave

Ove liste sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Atripla, Genvoye ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi kod Atripla:
    • promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
    • konvulzije
    • promjene na mjestu masti u tijelu
  • Može se javiti kod Genvoye:
    • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
  • Može se javiti i kod Atripla i kod Genvoye:
    • gubitak kostiju
    • ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
    • sindrom rekonstitucije imunološkog sistema (kada se imunološki sistem brzo poboljša i počne "prekomjerno raditi")
    • oštećenje bubrega * *
    • laktacidoza (opasno nakupljanje kiseline u tijelu)
    • teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)

* I Atripla i Genvoya imaju upozorenje FDA-e u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Uokvireno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA traži. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

* * Tenofovir, jedan od lijekova i u Genvoyi i u Atripli, povezan je s oštećenjem bubrega. Međutim, vrsta tenofovira u Genvoyi (tenofovir alafenamid) ima manji rizik od oštećenja bubrega od one u Atripli (tenofovirdizoproksil fumarat).

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu direktno upoređivani u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Atripla i Genvoya efikasni u liječenju HIV-a.

Međutim, nijedan lijek se ne preporučuje kao prvi izbor za liječenje većine ljudi s HIV-om. To je zato što su Atripla i Genvoya stariji HIV lijekovi, a postoje i noviji lijekovi koji su često bolje opcije. Noviji HIV lijekovi su često učinkovitiji i imaju manje nuspojava od starijih lijekova.

Atripla i Genvoya mogu biti prikladni za neke ljude, ali općenito, nisu prvi izbor koji bi ljekari preporučili većini ljudi.

Troškovi

Atripla i Genvoya su lijekovi s robnom markom. Nisu dostupni u generičkim oblicima, koji su obično jeftiniji od brendiranih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Atripla može koštati nešto manje od Genvoye. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.

Atripla naspram ostalih lijekova

Pored Genvoye (gore), za liječenje HIV-a propisani su i drugi lijekovi. Ispod su poređenja između Atripla i nekih drugih HIV lijekova.

Atripla vs. Truvada

Atripla je kombinirani lijek koji sadrži lijekove emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz. Truvada je takođe kombinirani lijek i sadrži dva ista lijeka koji se nalaze u Atripli: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat.

Koristi

I Atripla i Truvada su odobreni za liječenje HIV-a. Atripla je odobrena za samostalnu upotrebu, ali Truvada je odobrena samo za upotrebu sa dolutegravirom (Tivicay) ili drugim HIV lijekovima.

Atripla je odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma. Truvada je odobren za liječenje HIV-a kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 17 kilograma.

Truvada je takođe odobrena za prevenciju HIV-a. Atripla je odobrena samo za liječenje HIV-a.

Oblici lijekova i administracija

I Atripla i Truvada dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Truvada se može uzimati sa ili bez hrane, dok Atripla treba uzimati na prazan želudac. I dok se Truvada može uzimati u bilo koje doba dana, preporučuje se uzimanje lijeka Atripla prije spavanja kako biste spriječili određene nuspojave.

Neželjeni efekti i rizici

Atripla sadrži iste lijekove kao i Truvada, plus efavirenz. Stoga imaju slične nuspojave.

Češće nuspojave

Ove liste sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu javiti i kod Atripla i kod Truvade (kada se uzimaju pojedinačno). Bilješka: Ovdje navedeni neželjeni efekti za Truvadu potječu iz kliničkog ispitivanja u kojem je Truvada uzimana s efavirenzom.

  • Može se dogoditi i kod Atripla i kod Truvade:
    • dijareja
    • mučnina i povraćanje
    • vrtoglavica
    • glavobolja
    • umor
    • problemi sa spavanjem
    • Upala grla
    • respiratorne infekcije
    • nenormalni snovi
    • osip
    • povećani nivo ukupnog holesterola

Ozbiljne nuspojave

Ove liste sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Atripla ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno). Bilješka: Ovdje navedeni neželjeni efekti za Truvadu potječu iz kliničkog ispitivanja u kojem je Truvada uzimana s efavirenzom.

  • Može se dogoditi kod Atripla:
    • konvulzije
    • promjene na mjestu masti u tijelu
  • Može se dogoditi i kod Atripla i kod Truvade:
    • promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
    • ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
    • sindrom rekonstitucije imunološkog sistema (kada se imunološki sistem brzo poboljša i počne "prekomjerno raditi")
    • gubitak kostiju
    • oštećenje bubrega * *
    • laktacidoza (opasno nakupljanje kiseline u tijelu)
    • teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)

* I Atripla i Truvada imaju upozorenje FDA u boksu u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Upozorenje u boksu je najjače upozorenje koje FDA traži. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

* * Tenofovir, jedan od lijekova i u Truvadi i u Atripli, povezan je s oštećenjem bubrega.

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu direktno upoređivani u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Atripla i Truvada efikasni u liječenju HIV-a.

Iako Atripla može biti učinkovita u liječenju HIV-a, ne preporučuje se kao prvi izbor za HIV. To je zato što noviji lijekovi mogu također liječiti HIV, ali mogu imati manje nuspojava od Atripla.

Truvada, koja se koristi u kombinaciji s dolutegravirom (Tivicay), međutim, preporučuje se kao prvi izbor liječenja za većinu ljudi sa HIV-om.

Troškovi

Atripla i Truvada su lijekovi s robnom markom. Nisu dostupni u generičkim oblicima, koji su obično jeftiniji od brendiranih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Atripla može koštati nešto više od Truvade. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.

Atripla vs. Complera

Atripla je kombinirani lijek koji sadrži lijekove emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz. Complera je takođe kombinirani lijek i sadrži dva ista lijeka koji se nalaze u Atripli: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Njegov treći sastojak lijeka je rilpivirin.

Koristi

I Atripla i Complera su odobreni za liječenje HIV-a.

Atripla je odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 40 kilograma. S druge strane, Complera je odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok imaju najmanje 35 kilograma.

Komplera se obično koristi samo kod ljudi koji imaju nisko virusno opterećenje prije početka liječenja. Atripla nema ovo ograničenje.

Oblici lijekova i administracija

I Atripla i Complera dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Complera treba uzimati s hranom, dok Atripla treba uzimati na prazan želudac. I dok se Complera može uzimati u bilo koje doba dana, preporučuje se uzimanje lijeka Atripla prije spavanja kako biste spriječili određene nuspojave.

Neželjeni efekti i rizici

Atripla i Complera sadrže slične lijekove. Stoga imaju slične nuspojave.

Češće nuspojave

Ove liste sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu javiti kod Atripla, Complere ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi kod Atripla:
    • nekoliko jedinstvenih čestih nuspojava
  • Može se javiti s Complera:
    • nekoliko jedinstvenih čestih nuspojava
  • Može se javiti i sa Atripla i sa Complera:
    • dijareja
    • mučnina i povraćanje
    • vrtoglavica
    • glavobolja
    • umor
    • problemi sa spavanjem
    • Upala grla
    • infekcije gornjih disajnih puteva
    • nenormalni snovi
    • osip
    • depresija
    • anksioznost
    • povećani nivo ukupnog holesterola

Ozbiljne nuspojave

Ove liste sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Atripla, Complere ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi kod Atripla:
    • konvulzije
    • promjene na mjestu masti u tijelu
  • Može se javiti s Complera:
    • oticanje u žučnoj kesi
    • žučni kamenci
  • Može se javiti i sa Atripla i sa Complera:
    • promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
    • ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
    • sindrom rekonstitucije imunološkog sistema (kada se imunološki sistem brzo poboljša i počne "prekomjerno raditi")
    • gubitak kostiju
    • oštećenje bubrega * *
    • laktacidoza (opasno nakupljanje kiseline u tijelu)
    • teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)

* I Atripla i Complera imaju upozorenje FDA u boksu u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Uokvireno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA traži. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

* * Tenofovir, jedan od lijekova i u Compleri i u Atripli, povezan je s oštećenjem bubrega.

Učinkovitost

Upotreba lijekova pronađenih u Atripli (efavirenz, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat) izravno je uspoređena s primjenom Complere u kliničkoj studiji. Utvrđeno je da su dva tretmana podjednako efikasna u liječenju HIV-a.

Kod osoba koje nikada ranije nisu liječene od HIV-a, kombinacija lijekova Complera i Atripla imala je uspjeh u liječenju od 77% u 96. sedmici. Liječenje se smatralo uspješnim ako je virusno opterećenje te osobe bilo manje od 50 na kraju studije.

Međutim, 8% ljudi koji su uzimali kombinaciju lijekova Atripla nije imalo koristi, dok 14% ljudi koji su uzimali Compleru nije imalo koristi. To sugerira da Complera može imati više neuspjeha u liječenju od kombinacije lijekova Atripla.

Ni Atripla ni Complera ne preporučuju se kao prvi izbor liječenja za većinu ljudi sa HIV-om. Ovi lijekovi mogu biti prikladni za neke ljude, ali uglavnom se noviji lijekovi preporučuju češće. To je zato što noviji lijekovi, poput Biktarvy ili Triumeq, mogu djelovati bolje i imati manje nuspojava.

Troškovi

Atripla i Complera su lijekovi s robnom markom. Trenutno ne postoje generički oblici ni za jedan lijek. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama GoodRx.com, Atripla i Complera uglavnom koštaju približno isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.

Kako uzimati Atripla

Trebali biste uzimati Atripla prema uputama liječnika ili zdravstvenog radnika.

Vrijeme

Trebali biste uzimati Atripla svaki dan u isto vrijeme, po mogućnosti prije spavanja. Uzimanje pred spavanje može vam pomoći ublažiti neke nuspojave, poput problema sa koncentracijom i vrtoglavice.

Uzimanje Atriple na prazan stomak

Atripla biste trebali uzimati na prazan želudac (bez hrane). Uzimanje Atripla s hranom može povećati učinke lijekova. Previše lijekova u vašem sustavu može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Može li se Atripla zdrobiti?

Općenito se ne preporučuje dijeljenje, drobljenje ili žvakanje tableta Atripla. Treba ih progutati cijele.

Ako imate problema s gutanjem cijelih tableta, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim lijekovima koji bi mogli bolje funkcionirati za vas.

Atripla i alkohol

Najbolje je izbjegavati pijenje alkohola dok uzimate Atripla. To je zato što kombiniranje alkohola i Atriple može dovesti do više nuspojava lijeka. To može uključivati:

  • vrtoglavica
  • problemi sa spavanjem
  • konfuzija
  • halucinacije
  • problem sa koncentracijom

Ako imate problema s izbjegavanjem alkohola, obavijestite svog liječnika prije nego što započnete liječenje Atriplaom. Oni mogu predložiti neki drugi lijek.

Atripla interakcije

Atripla može komunicirati s mnogim različitim lijekovima, kao i s određenim dodacima i hranom.

Različite interakcije mogu izazvati različite efekte. Na primjer, neki mogu ometati funkcioniranje lijeka, dok drugi mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Atripla i drugi lijekovi

Ispod je lista lijekova koji mogu komunicirati s Atriplom. Ova lista ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Atriplom. Postoje mnogi drugi lijekovi koji mogu komunicirati s Atriplom.

Prije uzimanja lijeka Atripla, obavezno obavijestite svog liječnika i farmaceuta o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također, recite im o bilo kojim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih informacija može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Određeni HIV lijekovi

Atripla stupa u interakciju sa mnogim drugim HIV lijekovima. Ne počinjte uzimati više lijekova za HIV, osim ako vam to nije propisao ljekar. Uzimanje Atripla sa određenim drugim HIV lijekovima može smanjiti efekte ovih lijekova ili povećati rizik od neželjenih efekata.

Primjeri ovih HIV lijekova uključuju:

  • inhibitori proteaze, kao što su:
    • atazanavir
    • fosamprenavir kalcij
    • indinavir
    • darunavir / ritonavir
    • lopinavir / ritonavir
    • ritonavir
    • saquinavir
  • ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI), kao što su:
    • rilpivirin
    • etravirin
    • doravirin
  • maraviroc, koji je antagonist CCR5
  • didanozin, koji je nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
  • raltegravir, koji je inhibitor integraze

Određeni lijekovi protiv hepatitisa C.

Uzimanje Atriple sa određenim lijekovima protiv hepatitisa C moglo bi učiniti te lijekove manje efikasnim. To bi takođe moglo učiniti vaše tijelo otpornim na lijekove protiv hepatitisa C. Uz rezistenciju, lijekovi vam možda uopće neće djelovati. Za druge lijekove protiv hepatitisa C, uzimanje Atripla sa sobom moglo bi povećati nuspojave lijeka Atripla.

Primjeri lijekova protiv hepatitisa C koji se ne smiju uzimati s Atriplom uključuju:

  • Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
  • Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
  • Mavyret (glekaprevir / pibrentasvir)
  • Olysio (simeprevir)
  • Victrelis (boceprevir)
  • Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir)
  • Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Protugljivični lijekovi

Uzimanje Atriple sa određenim antifungalnim lijekovima moglo bi učiniti te lijekove manje efikasnim. To bi takođe moglo povećati određene neželjene efekte. Primjeri ovih antimikotičnih lijekova uključuju:

  • itrakonazol
  • ketokonazol
  • posaconazole
  • vorikonazol

Lijekovi koji mogu utjecati na rad bubrega

Uzimanje lijeka Atripla s određenim lijekovima koji utječu na rad vaših bubrega može povećati učinke lijeka Atripla. To bi moglo dovesti do povećanih nuspojava. Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • određeni antivirusni lijekovi, kao što su:
    • aciklovir
    • adefovir dipivoksil
    • cidofovir
    • ganciclovir
    • valaciklovir
    • valganciclovir
  • aminoglikozidi, poput gentamicina
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL), kao što su ibuprofen, piroksikam ili ketorolak, kada se koriste zajedno ili u velikim dozama

Lijekovi čiji se efekti mogu smanjiti

Postoje mnogi lijekovi čiji bi se efekti mogli smanjiti ako se uzimaju sa Atriplom. Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • određeni antikonvulzivi, kao što su:
    • karbamazepin
    • fenitoin
    • fenobarbital
  • određeni antidepresivi, kao što su:
    • bupropion
    • sertralin
  • blokatori kalcijumovih kanala, kao što su:
    • diltiazem
    • felodipin
    • nikardipin
    • nifedipin
    • verapamil
  • određeni statini (lijekovi za holesterol), kao što su:
    • atorvastatin
    • pravastatin
    • simvastatin
  • određeni lijekovi koji smanjuju funkciju vašeg imunološkog sistema, kao što su:
    • ciklosporin
    • takrolimus
    • sirolimus
  • određene kontracepcijske pilule, poput etinil estradiola / norgestimata
  • određeni lijekovi koji se koriste u implantabilnim uređajima za kontrolu rađanja, kao što je etonogestrel
  • klaritromicin
  • rifabutin
  • određeni lijekovi koji liječe malariju, kao što su:
    • artemether / lumefantrin
    • atovaquone / proguanil
    • metadon

Warfarin

Uzimanje Atriple sa varfarinom (Coumadin, Jantoven) moglo bi učiniti varfarin manje ili više efikasnim. Ako uzimate varfarin, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim efektima zajedničkog uzimanja ovih lijekova.

Rifampin

Uzimanje Atriple sa rifampinom moglo bi učiniti Atripla manje efikasnim. To je zato što može smanjiti količinu efavirenza u vašem tijelu. Efavirenz je jedan od lijekova koji se nalaze u Atripli.

Ako vaš liječnik odluči da morate uzimati Atripla s rifampinom, možda će preporučiti uzimanje dodatnih 200 mg dnevno efavirenza.

Atripla i Viagra

Atripla može povećati koliko brzo sildenafil (Viagra) prolazi kroz vaše tijelo. To može učiniti Viagru manje efikasnom.

Ako želite uzimati Viagru tokom liječenja lijekom Atripla, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam savjetovati je li Viagra najbolja opcija za vas ili postoji neki drugi lijek koji bi mogao bolje djelovati.

Atripla i bilje i suplementi

Uzimanje kantariona sa Atripla može učiniti Atripla manje efikasnim. Ako želite uzimati ove proizvode zajedno, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom o tome jesu li sigurni.

Obavezno obavijestite svog liječnika i farmaceuta o bilo kojim prirodnim proizvodima koje uzimate, čak i ako mislite da su prirodni i sigurni. To uključuje čajeve, poput zelenog čaja, i tradicionalne lijekove, poput ma-huanga.

Atripla i hrana

Jedenje grejpa dok uzimate Atripla može povećati razinu lijeka u vašem tijelu. To bi moglo povećati vaše nuspojave od Atriple, poput mučnine i povraćanja. Izbjegavajte konzumaciju grejpa ili soka od grejpa tokom liječenja Atriplaom.

Kako Atripla radi

HIV je virus koji oštećuje imunološki sistem, a to je obrana tijela od bolesti. Kada se HIV ne liječi, on preuzima ćelije imunološkog sistema koje se nazivaju CD4 ćelije. HIV koristi ove ćelije da bi se replicirao (napravio svoje kopije) i proširio po tijelu.

Bez liječenja, HIV se može razviti u AIDS. Sa AIDS-om, imunološki sistem postaje toliko slab da osoba može razviti i druga stanja, poput upale pluća ili limfoma. Na kraju, AIDS može skratiti čovjekov životni vijek.

Atripla je kombinirani lijek koji sadrži tri antiretrovirusna lijeka. Ovi lijekovi su:

  • efavirenz, koji je ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI)
  • emtricitabin, koji je nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
  • tenofovirdizoproksil fumarat, koji je takođe NRTI

Sva tri lijeka djeluju tako što sprečavaju umnožavanje HIV-a. To polako smanjuje virusno opterećenje osobe, što je količina HIV-a u tijelu. Kada je ovaj nivo toliko nizak da HIV više nije prisutan u rezultatima testa na HIV, naziva se neotkrivljivim. Cilj liječenja HIV-om je neotkriveno virusno opterećenje.

Koliko traje rad?

Za bilo koji tretman HIV-a, uključujući Atripla, obično je potrebno 8–24 sedmice da se postigne neotkriven virusni teret HIV-a. To znači da će osoba i dalje imati HIV, ali je na toliko niskom nivou da se to ne otkriva testiranjem.

Hoću li trebati uzimati ovaj lijek dugoročno?

Trenutno nema lijeka za HIV. Stoga, da bi se virusno opterećenje HIV-a držalo pod kontrolom, većina ljudi uvijek će morati uzimati neku vrstu lijekova za HIV.

Ako vi i vaš liječnik odlučite da Atripla dobro funkcionira za vas, vjerojatno ćete je trebati uzeti dugoročno.

Atripla i trudnoća

Trudnoću treba izbjegavati za vrijeme liječenja Atriplom i najmanje 12 tjedana nakon završetka liječenja. To je zato što Atripla može naštetiti vašoj trudnoći.

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti drugačiji tretman za vaš HIV. A ako zatrudnite za vrijeme uzimanja lijeka Atripla, odmah nazovite svog liječnika.

Ako uzimate Atripla dok ste trudni, možete razmisliti o pristupanju Antiretrovirusnom registru trudnoće. Ovaj registar prati zdravlje i trudnoću ljudi koji uzimaju antiretrovirusne lijekove dok su trudni. Vaš liječnik vam može reći više.

Atripla i dojenje

Lijekovi u Atripli prelaze u majčino mlijeko. Ljudi koji uzimaju Atripla ne bi smjeli dojiti, jer bi njihovo dijete uzimalo lijek kroz majčino mlijeko. Ako se to dogodi, dijete može imati nuspojave lijeka, poput proljeva.

Sljedeće je razmatranje da HIV može preći na dijete putem majčinog mlijeka. U Sjedinjenim Državama, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju osobama sa HIV-om da izbjegavaju dojenje.

Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) još uvijek podstiče dojenje osoba sa HIV-om u mnogim drugim zemljama.

Uobičajena pitanja o Atripli

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Atripli.

Može li Atripla izazvati depresiju?

Da, Atripla može izazvati depresiju. U kliničkim studijama, 9% ljudi koji su uzimali lijek razvilo je depresiju.

Ako primijetite bilo kakve promjene u raspoloženju dok uzimate Atripla, odmah razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu promijeniti vaš tretman protiv HIV-a i mogu pružiti druge preporuke za liječenje koje vam mogu pomoći u ublažavanju depresije.

Da li Atripla liječi HIV?

Ne, trenutno nema lijeka za HIV. Ali efikasno liječenje treba učiniti virus neotkrivenim. To znači da će osoba i dalje imati HIV, ali je na toliko niskom nivou da se to ne otkriva testiranjem. FDA trenutno smatra da je nivo koji se ne može otkriti uspjehom liječenja.

Može li Atripla spriječiti HIV?

Ne, Atripla nije odobrena za prevenciju HIV-a. Jedini lijek koji je odobren za prevenciju HIV-a je Truvada, koji se koristi za profilaksu prije izlaganja (PrEP). Uz PrEP, lijekovi se uzimaju prije potencijalne izloženosti HIV-u kako bi se spriječilo širenje virusa.

Atripla nije proučavana za ovu upotrebu, iako sadrži oba lijeka pronađena u Truvadi (emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat). Stoga se Atripla ne smije koristiti u tu svrhu.

Osoba koja nema HIV, ali ima šanse da se zarazi, trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti preventivne opcije kao što su PrEP ili post-ekspozicijska profilaksa (PEP). Oni mogu predložiti i druge preventivne mjere, kao što je uvijek korištenje kondoma tijekom vaginalnog ili analnog seksa.

Šta se događa ako propustim nekoliko doza lijeka Atripla?

Ako propustite nekoliko doza lijeka Atripla, nemojte uzimati više doza kako biste nadoknadili one koje ste propustili. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom što je prije moguće. Obavijestit će vas koje biste sljedeće korake trebali poduzeti.

Važno je uzimati Atripla svaki dan. To je zato što ako propustite doze, vaše tijelo može razviti otpor na Atripla. S rezistencijom na lijek, lijek više ne djeluje na liječenje određenog stanja.

Ali ako samo propustite jednu dozu, općenito biste je trebali uzeti čim se sjetite.

Atripla upozorenja

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje FDA: Pogoršanje hepatitisa B (HBV)

Ovaj lijek ima upozorenje u kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upakovano upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

  • Za ljude koji uzimaju Atripla i koji imaju HIV i HBV, zaustavljanje lijeka Atripla može dovesti do pogoršanja HBV. To može dovesti do problema poput oštećenja jetre.
  • Svi pacijenti trebaju biti testirani na HBV prije početka liječenja lijekom Atripla. Takođe, ne biste trebali prestati uzimati Atripla, osim ako vam to ne kaže ljekar.
  • Ako imate i HIV i HBV i prestanete uzimati Atripla, vaš liječnik bi trebao pažljivo nadzirati vašu funkciju jetre nekoliko mjeseci. Ako se vaš HBV pogorša, vaš liječnik može započeti liječenje HBV-a.

Ostala upozorenja

Prije uzimanja lijeka Atripla razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj anamnezi. Atripla možda neće odgovarati vama ako imate određena zdravstvena stanja. Oni uključuju:

  • Preosjetljivost na Atripla ili njegove sastojke. Ako ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju na Atripla ili bilo koji od lijekova koje sadrži, izbjegavajte uzimanje Atriple. Ako vam liječnik prepiše lijek Atripla, obavezno im recite o svojoj prethodnoj reakciji prije nego što počnete uzimati lijek.

Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim efektima Atripla, pogledajte gore navedeni odjeljak "Neželjeni efekti".

Predoziranje atripla

Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih neželjenih efekata.

Simptomi predoziranja

U kliničkim studijama Atripla nije navedeno šta bi se moglo dogoditi ako se uzme previše lijeka. Ali druge studije su pokazale da uzimanje previše efavirenza, lijeka koji se nalazi u Atripli, može povećati određene nuspojave lijeka. Oni uključuju:

  • vrtoglavica
  • problemi sa spavanjem
  • konfuzija
  • halucinacije
  • trzanje mišića

Šta učiniti u slučaju predoziranja

Ako uzmete više od jedne tablete Atripla dnevno, obavijestite svog liječnika. Obavezno im recite o bilo kakvim promjenama na vašim nuspojavama ili u općenitom osjećaju.

Ako mislite da ste uzeli previše Atripla, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.

Istek atripla

Kada se Atripla izda iz ljekarne, farmaceut će dodati datum isteka naljepnice na bočici. Taj datum obično traje godinu dana od datuma izdavanja lijeka.

Svrha takvih datuma isteka je garancija efikasnosti lijeka u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) je da izbjegava upotrebu lijekova kojima je istekao rok trajanja.

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim faktorima, uključujući kako i gdje se lijek čuva. Atripla tablete treba čuvati na sobnoj temperaturi, oko 77 ° F (25 ° C). Također ih treba držati u originalnom spremniku, s dobro zatvorenim poklopcem.

Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, obratite se ljekarniku da li ćete ga i dalje moći koristiti.

Stručne informacije za Atripla

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Mehanizam djelovanja

Atripla je trostruka antiretrovirusna kombinacijska tableta koja sadrži efavirenz, koji je nenukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI), i emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat, koji su oba nukleozidni analogni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI).

NNRTI i NRTI se vezuju za HIV reverznu transkriptazu, što zaustavlja konverziju HIV RNA u HIV DNK. Međutim, oni djeluju u nešto drugačijim dijelovima enzima reverzne transkriptaze HIV.

Farmakokinetika i metabolizam

Atripla treba uzimati natašte. Sva tri lijeka u Atripli brzo se apsorbiraju. Efavirenzu je potrebno najviše vremena da dostigne nivo stabilnog stanja (6–10 dana). Poluvrijeme eliminacije za sva tri lijeka je sljedeće:

  • efavirenz: 40–55 sati
  • emtricitabin: 10 sati
  • tenofovirdizoproksil fumarat: 17 sati

Atripla se ne preporučuje za upotrebu kod osoba s umjerenim ili teškim oštećenjem jetre. Budući da se efavirenz metabolizira jetrenim enzimima (CYP P450), upotrebu Atripla-e kod osoba s bilo kakvim oštećenjima jetre treba obavljati s oprezom.

Upotreba Atripla se ne preporučuje ljudima s umjerenim do teškim oštećenjem bubrega (CrCl <50 ml / min).

Kontraindikacije

Atripla se ne smije koristiti kod osoba koje su imale lošu alergijsku reakciju na efavirenz, koji je jedan od lijekova u Atripli.

Atripla se također ne smije koristiti kod osoba koje također uzimaju vorikonazol ili elbasvir / grazoprevir.

Skladištenje

Atripla treba čuvati na sobnoj temperaturi od 25 ° C, dobro zatvorenu u originalnoj posudi.

Izjava o odricanju odgovornosti: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.

Svježe Publikacije

Da li dobivanje piercinga za muškarce iz Shen-a ima li zdravstvenih blagodati?
Zdravlje

Da li dobivanje piercinga za muškarce iz Shen-a ima li zdravstvenih blagodati?

O jećate li onaj gu ti komad hr kavice koji viri tik i pod gornje krivine vašeg uha? tavite pr ten (ili klin) na njega i dobili ćete muškarca hen koji probija.Ovo nije bilo kakav uobičajeni piercing z...
Šta trebate znati o genetskom testiranju na rak pluća
Zdravlje

Šta trebate znati o genetskom testiranju na rak pluća

Nedelučnoćelij ki rak pluća (N CLC) termin je za tanje uzrokovano više od jedne genet ke mutacije u plućima. Te tiranje ovih različitih mutacija može utjecati na odluke i i hode liječenja.Na tavite či...