Ascariasis: uzroci, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Šta je ascariasis?
• Šta uzrokuje infekciju ascariasisom?
• Koji su simptomi ascariasis?
• Životni vijek gliste
• Ko je u opasnosti od ascariasis?
• Koje su komplikacije askarioze?
• Kako se dijagnosticira ascariasis?
• Kako se liječi ascariasis?
• Kakvi su dugoročni izgledi za infekciju ascariasisom?

Šta je ascariasis?

Ascariasis je infekcija tankog crijeva uzrokovana Ascaris lumbricoides, koja je vrsta okruglog crva.

Okrugli crvi su vrsta parazitskih crva. Infekcije izazvane okruglim crvima prilično su česte. Ascariasis je najčešća infekcija okruglim crvima. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), oko svijeta u razvoju zaražen je crijevnim crvima.

Međutim, parazitske infekcije crvima nisu toliko česte u Sjedinjenim Državama, navodi.

Ascariasis je najčešća u mjestima bez modernih sanitarnih čvorova. Ljudi parazita dobivaju nesigurnom hranom i vodom. Infekcija obično ne uzrokuje simptome, ali velik broj okruglih crva (jače zaraze) može dovesti do problema u plućima ili crijevima.

Šta uzrokuje infekciju ascariasisom?

Askariozom se možete zaraziti nakon slučajnog unosa jajašaca A. lumbricoides okrugla glista. Jaja se mogu naći u zemlji kontaminiranoj ljudskim fekalijama ili nekuvanoj hrani kontaminiranoj zemljom koja sadrži jaja okruglih crva.

Prema WHO, djeca se često zaraze kada stave ruke u usta nakon igranja na kontaminiranom tlu. Ascariasis se takođe može prenijeti direktno sa osobe na osobu.

Koji su simptomi ascariasis?

Osobe sa ascariasisom često nemaju simptome. Simptomi postaju primjetniji kada zaraza okruglim crvima naraste.

Gliste u vašim plućima mogu izazvati:

• kašalj ili dahtanje
• piskanje ili otežano disanje

• aspiraciona upala pluća (rijetko)
• krv u sluzi
• nelagoda u prsima
• vrućica

Gliste u vašim crijevima mogu izazvati:

• mučnina
• povraćanje
• neredovna stolica ili proliv
• blokada crijeva, što uzrokuje jake bolove i povraćanje
• gubitak apetita
• vidljivi crvi u stolici
• nelagoda u trbuhu ili bol
• gubitak težine
• oštećenje rasta kod djece uslijed malapsorpcije

Neki ljudi s velikom zarazom mogu imati i druge simptome, poput umora i vrućice. Velika zaraza može izazvati krajnju nelagodu. Možda ćete imati sve ili mnoge od gore navedenih simptoma ako ne dobijete hitno liječenje.

Životni vijek gliste

Nakon gutanja, A. lumbricoides glista se razmnožava unutar vašeg crijeva. Crv prolazi kroz nekoliko faza:

• Progutana jaja se prvo izlegnu u crijevima.
• Larve se zatim kreću kroz krvotok do vaših pluća.
• Nakon sazrijevanja, okrugli crvi napuštaju vam pluća i putuju do grla.
• Ili ćete se iskašljati ili progutati okrugle crve u grlu. Progutani crvi putovat će natrag u vaše crijevo.
• Kad se vrate u vaše crijevo, crvi će se pariti i položiti više jaja.
• Ciklus se nastavlja. Neka jaja se izluče kroz vaš izmet. Ostala jaja se izlegu i vrate u pluća.

Ko je u opasnosti od ascariasis?

Glista se nalazi širom svijeta, ali češće se nalazi u tropskim i suptropskim regijama, uključujući Latinsku Ameriku i subsaharsku Afriku. Također je češća u područjima gdje su sanitarni uvjeti loši.

Faktori rizika za životnu sredinu za ascariasis uključuju:

• nedostatak moderne higijenske i sanitarne infrastrukture
• upotreba ljudskog izmeta za đubrivo
• život ili posjećivanje tropske ili suptropske klime
• izlaganje okruženju u kojem se može progutati prljavština

Izloženost okruglim crvima možete ograničiti izbjegavanjem nesigurne hrane i vode. Održavanje čistoće vašeg neposrednog okruženja takođe pomaže. To uključuje pranje odjeće izložene nehigijenskim uvjetima i dobro čišćenje površina za kuhanje.

Svakako poduzmite mjere predostrožnosti ako posjećujete udaljeno područje. Važno je:

• Uvijek operite ruke vodom i sapunom prije jela ili pripreme hrane.
• Prokuhajte ili filtrirajte vodu.
• Pregledajte objekte za pripremu hrane.
• Izbjegavajte nečiste zajedničke prostore za kupanje.
• Ogulite ili skuhajte neoprano povrće i voće u regijama koje nemaju sanitarnu infrastrukturu ili koje koriste ljudski izmet za gnojivo.

Djeca koja imaju 3 do 8 godina najvjerojatnije će biti zaražena zbog kontakta sa zemljom tokom igranja.

Koje su komplikacije askarioze?

Većina slučajeva ascariasis su blagi i ne uzrokuju veće probleme. Međutim, teške zaraze mogu se proširiti na druge dijelove tijela i dovesti do opasnih komplikacija, uključujući:

• Blokada crijeva. Blokada crijeva nastaje kada vam masa crva blokira crijeva, uzrokujući jak bol i povraćanje. Blokada crijeva smatra se hitnom medicinskom pomoći i zahtijeva liječenje odmah.
• Začepljenje kanala. Do začepljenja kanala dolazi kada crvi blokiraju male prolaze do vaše jetre ili gušterače.
• Nutritivni nedostatak. Infekcije koje dovode do gubitka apetita i slabe apsorpcije hranjivih sastojaka dovode djecu u rizik da ne dobiju dovoljno hranjivih sastojaka, što može utjecati na njihov rast.

Djeca imaju veću vjerojatnost da imaju gastrointestinalne komplikacije, jer im manja veličina crijeva povećava šanse za začepljenje crijeva.

Kako se dijagnosticira ascariasis?

Liječnici dijagnozu uglavnom postavljaju ispitivanjem uzorka stolice na parazite i jajne stanice (jajašca). Ako vaš liječnik posumnja da imate ascariasis, tražit će uzorak stolice od vas.

Ako vam je dijagnosticirana ascariasis, možda će vam trebati više testova, poput jednog od ovih testova za snimanje:

• RTG
• CT skener
• ultrazvuk
• MRI skeniranje
• endoskopija, koja uključuje upotrebu male kamere za pregled vašeg tijela

Slikovni testovi mogu pokazati koliko je crva odraslo do zrelosti i gdje su glavne skupine crva unutar tijela.

Da bi procijenio rizik od komplikacija, važno je da vaš liječnik utvrdi koliko ste dugo zaraženi.

Kako se liječi ascariasis?

Ljekari obično liječe gliste antiparazitskim lijekovima. Najčešće korišteni lijekovi uključuju:

• albendazol (Albenza)
• ivermektin (stromektol)
• mebendazol (Vermox)

Ako imate napredni slučaj, možda će vam trebati drugi tretman. Vaš liječnik može preporučiti operaciju za kontrolu veće zaraze. Trebat će vam operacija ako vam okrugli crvi u potpunosti blokiraju crijeva.

Kakvi su dugoročni izgledi za infekciju ascariasisom?

Mnogi se ljudi oporavljaju od ascariasis uz minimalno liječenje. Simptomi mogu nestati i prije nego što nestanu svi crvi.

Međutim, ascariasis može izazvati komplikacije kada postoje velike zaraze. Ako mislite da ste zaraženi okruglim crvima, posjetite svog liječnika.

Najbolji način da se izbjegne ascariasis je:

• Prakticiranje dobre higijene. To znači da uvijek operite ruke vodom i sapunom prije jela ili rukovanja hranom i nakon korištenja kupaonice. Naučite svoju djecu da rade isto.
• Hrana samo na uglednim mjestima.
• Pijete samo flaširanu vodu i izbjegavajte sirovo voće i povrće, osim ako ih ne možete sami oprati i oljuštiti kada ste na mjestima bez modernih sanitarnih čvorova.