Šta je nestabilna angina i kako se vrši liječenje

Sadržaj

• Koji su znaci i simptomi
• Mogući uzroci
• Šta je dijagnoza
• Kako se vrši tretman
• Koja je razlika između stabilne i nestabilne angine?

Nestabilnu anginu karakterizira nelagoda u prsima, koja se obično javlja u mirovanju i može trajati duže od 10 minuta. Intenzivan je i novijeg nastanka, isprekidanog karaktera, i može biti progresivan, odnosno postaje sve produženiji i / ili češći nego prije.

Bolovi u prsima mogu zračiti u vrat, ruku ili leđa, a mogu se manifestirati i simptomi poput mučnine, vrtoglavice ili prekomjernog znojenja, pa je u tim slučajevima važno odmah potražiti hitnost za pravilan tretman, koji se obično sastoji od mirovanja i davanja nitrata, beta blokatora i antiagregata, kao što su AAS ili Clopidogrel, na primjer.

Nestabilna angina često prethodi infarktu miokarda, epizodi aritmija ili, rjeđe, iznenadnoj smrti. Naučite prepoznavati simptome infarkta miokarda.

Koji su znaci i simptomi

Znakovi i simptomi koji se mogu javiti kod osobe s nestabilnom anginom su bol ili nelagoda u prsima, koji se također mogu osjetiti u ramenima, vratu, leđima ili rukama i koji se obično javljaju spontano u mirovanju, a mogu biti popraćeni mučninom, vrtoglavica, umor i prekomjerno znojenje.

Mogući uzroci

Nestabilnu anginu obično uzrokuje nakupljanje masnih naslaga u arterijama srca ili čak puknuće tih naslaga, što može dovesti do poteškoća u protoku krvi u tim sudovima. Kako je krv odgovorna za dovođenje kisika u rad srčanog mišića, smanjujući prolazak krvi, smanjuje kisik u organu, uzrokujući tako bol u prsima. Pogledajte koji su glavni uzroci ateroskleroze.

Ljudi koji su u većem riziku da pate od nestabilne angine su oni koji pate od dijabetesa, gojaznosti, porodične anamneze kardiovaskularnih bolesti, visokog krvnog pritiska, povišenog holesterola, upotrebe cigareta, muškog spola i neaktivnog života.

Šta je dijagnoza

Općenito, liječnik obavlja fizički pregled koji uključuje mjerenje krvnog pritiska i auskultaciju srca i pluća. Pored toga, testovi poput testova krvi, sa prikupljanjem srčanih enzima, elektrokardiogramom, ehokardiografijom, koronarnom angiografijom i / ili angiografijom pomoću računarske tomografije, mogu se takođe izvoditi.

Kako se vrši tretman

Pacijente sa nestabilnom anginom treba hospitalizirati i nadzirati kontinuiranim elektrokardiogramom kako bi se otkrile promjene u ST segmentu i / ili srčanim aritmijama. Pored toga, u početnom liječenju treba primijeniti nitrate, beta-blokatore ili blokatore kalcijevih kanala kako bi se ublažila angina i spriječilo ponavljanje bolova u prsima, uz upotrebu antiagregata ili antiagregacijskih sredstava kao što su AAS, klopidogrel, prasugrel ili tikagrelor, za stabilizaciju masnih pločica.

Antikoagulanti se također obično primjenjuju kako bi se smanjilo stvaranje ugrušaka, poput heparina, što će učiniti krv tekućom. Antihipertenzivni lijekovi, kao što je kaptopril, na primjer, takođe se mogu koristiti za smanjenje krvnog pritiska, a takođe i statini, poput atorvastatina, simvastatina ili rosuvastatina, za stabilizaciju plaka.

Ako se nestabilna angina potvrdi pregledima, poput scintigrafije miokarda ili transtorakalne ehokardiografije ili čak srčane rezonance, pacijent mora proći kateterizaciju srca tokom sljedeća 24 sata.

Koja je razlika između stabilne i nestabilne angine?

Stabilnu anginu karakterizira nelagoda u prsima ili rukama, koja nije nužno bolna, a često je povezana s fizičkim naporom ili stresom, a ublažava se nakon 5 do 10 minuta odmora ili sa sublingvalnim nitroglicerinom. Saznajte više o stabilnoj angini.

Nestabilnu anginu karakterizira i nelagoda u prsima, ali za razliku od stabilne angine, obično se javlja u mirovanju, a može trajati i duže od 10 minuta, biti intenzivna i imati nedavni početak ili biti progresivna, to jest, dugotrajnija ili učestalija od prije.