Glavne vrste angine, simptomi i način liječenja
Sadržaj
- Glavne vrste angine
- 1. Stabilna angina
- 2. Nestabilna angina
- 3. Prinzmetalna angina ili varijanta
- Kako se postavlja dijagnoza
- Da li angina ima lijek?
Angina, poznata i kao angina pektoris, odgovara osjećaju težine, bola ili stezanja u prsima koji se dešava kada se smanji protok krvi u arterijama koje dovode kiseonik do srca, što je situacija poznata kao srčana ishemija.
Većinom je srčana ishemija posljedica ateroskleroze, koju karakterizira nakupljanje masnih naslaga u koronarnim arterijama, što je češće kod ljudi s povišenim krvnim pritiskom, povišenim holesterolom ili dekompenziranim dijabetesom. Pogledajte koji su top 5 uzroka ateroskleroze.
Ishemija srca i, shodno tome, angina, češće su kod osoba starijih od 50 godina i treba ih brzo liječiti, jer predstavljaju veliki rizik za razvoj infarkta, srčanog zastoja i drugih kardiovaskularnih bolesti, poput aritmije, zatajenja srca ili moždanog udara , na primjer.
Glavne vrste angine
Postoje različite vrste angine, koje se mogu razlikovati u zavisnosti od predstavljenih simptoma, a glavne su:
1. Stabilna angina
Uzrokovana je prolaznom ishemijom, tj. Nastaje kada se osoba potrudi ili pretrpi emocionalni stres, na primjer, s djelomičnim i trenutnim smanjenjem protoka krvi. Ova vrsta angine je češća kod ljudi koji već imaju neku vrstu djelomične koronarne ateroskleroze, koja se može pogoršati i čak dovesti do srčanog udara.
Glavni simptomi: Simptomi koji se obično odnose na stabilnu anginu su stezanje ili osjećaj pečenja u području grudi, koji traje oko 5 do 10 minuta i koji može zračiti na rame, ruku ili vrat. Simptomi se obično pokreću naporima ili trenucima velikih emocija, a poboljšavaju se odmorom ili lijekovima za širenje arterija i povećanje protoka krvi, poput Isordila.
Kakav je tretman: U slučaju stabilne angine, kardiolog obično ukazuje na odmor i, u nekim slučajevima, upotrebu vazodilatatornih lijekova, kao što su Dinitrat ili Izosorbid monohidrat (Isordil), za poboljšanje protoka krvi u arteriji.
Pored toga, važno je imati zdrave životne navike kako se angina ne bi ponovila i, zbog toga se preporučuje da osoba ima kontrolu nad pritiskom, holesterolom i glukozom u krvi, pored toga što je važno imati dijetu s malo soli, masti i šećera i redovno se bavite fizičkom aktivnošću.
2. Nestabilna angina
To je ozbiljnija situacija od stabilne angine jer je uzrokovana većim prekidom oksigenacije srca uslijed puknuća i upale plaka ateroskleroze koja uzrokuje intenzivnije i stalnije simptome, a smatra se oblikom predinfarkta .
Glavni simptomi: Glavni simptomi stabilne angine su bol, stezanje ili pečenje u području grudi koje traje više od 20 minuta, a koje zrače i na obližnja mjesta, a mogu biti povezani s drugim simptomima poput mučnine, znojenja i otežanog disanja. Kada se pojave ovi simptomi, trebali biste odmah otići na hitnu pomoć. Otkrijte šta mogu biti bolovi u prsima.
Kakav je tretman: Početni tretman se već obavlja na hitnoj pomoći, sa sredstvima za sprečavanje pogoršanja simptoma, kao što su:
- Lijekovi za poboljšanje protoka krvinitratnog tipa, poput Isordila, beta blokatori poput Metoprolola ili blokatori kalcijumovih kanala, poput Verapamila i Morfina, kada su simptomi vrlo intenzivni;
- Lijekovi za smanjenje stvaranja ugrušaka, uz upotrebu antitrombocitnih sredstava, kao što su AAS i Clopidogrel ili Prasugrel i tiklopidin, i antikoagulansa, kao što je heparin.
- Antihipertenzivni lijekovi tipa ACEI, kao što je kaptopril, ili sredstva za snižavanje lipida za kontrolu holesterola, kao što je Atorvastatin.
Nakon početnog tretmana, kardiolog istražuje nivo koronarne opstrukcije i srčanog zahvaćanja testovima kao što su ehokardiografija, srčana scintigrafija i kateterizacija srca.
Baš kao i kod stabilne angine, i kod nestabilne angine važno je liječiti faktore rizika, kao što su kontrola pritiska, holesterol, glukoza u krvi, uz kontrolu hrane i bavljenje tjelesnim aktivnostima, stavove koji su ključni za održavanje dobrog zdravlja srca i srca. .
3. Prinzmetalna angina ili varijanta
Ova vrsta angine nema jasan uzrok, a događa se uslijed grčenja koronarne arterije, u kojem dolazi do prekida krvotoka čak i ako osoba nema nakupljanje masnoće u arteriji ili druge vrste suženja.
Glavni simptomi: U slučaju Prinzmetalove angine mogu se primijetiti jaki bolovi ili stezanje u prsima, koji se javljaju čak i u mirovanju i postepeno se poboljšavaju nakon nekoliko minuta. Takođe je uobičajeno da se pojave tokom spavanja ili rano ujutro.
Kakav je tretman: Liječenje ove vrste angine vrši se pod vodstvom kardiologa i obično se vrši upotrebom nitratnih lijekova ili blokatora kalcijumovih kanala, kao što su Diltiazem i Verapamil, na primjer.
Kako se postavlja dijagnoza
U vrijeme krize, dijagnozu angine postavlja kardiolog procjenom znakova i simptoma koje je osoba predstavila, uz ocjenu rezultata nekih testova, kao što su elektrokardiogram, RTG grudnog koša i merenje srčanih enzima u krvi. Uz ove, mogu se naručiti i drugi testovi za potvrđivanje dijagnoze, poput ispitivanja vježbanja, scintigrafije miokarda, ehokardiografije i kateterizacije srca.
Kateterizacija srca je vrlo važan ispit, jer je, uz preciznije kvantificiranje opstrukcije krvnih žila i procjenu prisutnosti promjena u protoku krvi, u stanju liječiti uzrok opstrukcije, putem angioplastike, s ugrađivanjem stent ili pomoću balona za otvaranje arterije. Znajte čemu služi i koji su rizici kateterizacije srca.
Da li angina ima lijek?
Angina se može izliječiti kod ljudi koji mogu liječiti srčanu ishemiju prema preporuci kardiologa. Mnogi slučajevi se dobro kontroliraju uz upotrebu lijekova koje je propisao kardiolog, dok su za one teže vrste potrebna kateterizacija ili čak operacija revaskularizacije srca.
Neki korisni savjeti za pravilno liječenje angine uključuju:
- Uzimajte lijekove koje je propisao ljekar;
- Prestati pušiti;
- Usvojiti zdravu prehranu;
- Redovno vježbajte (pod profesionalnim vodstvom);
- Izbjegavajte prejedanje i alkoholna pića;
- Izbjegavajte sol i kofein;
- Držite pritisak pod kontrolom;
- Izbjegavajte stres;
- Izbjegavajte vrlo vruće ili vrlo hladne temperature, jer one također mogu izazvati napad angine.
Sa ovim stavovima, pored liječenja angine, moguće je i spriječiti pogoršanje ili pojavu novih masnih naslaga u koronarnim arterijama.