Epiduralna anestezija: šta je to, kada je naznačena i mogući rizici

Sadržaj

• Kada je naznačeno
• Kako se to radi
• Mogući rizici
• Njega nakon anestezije
• Razlike između epiduralne i kičmene

Epiduralna anestezija, koja se naziva i epiduralna anestezija, vrsta je anestezije koja blokira bol samo u jednom dijelu tijela, obično od struka prema dolje koji uključuje trbuh, leđa i noge, ali osoba i dalje može osjetiti dodir i pritisak. Ova vrsta anestezije radi se tako da osoba može ostati budna za vrijeme operacije, jer ne utječe na nivo svijesti, a obično se koristi tijekom jednostavnih kirurških zahvata, poput carskog reza, ili u ginekološkim ili estetskim operacijama.

Da bi se izvela epiduralna terapija, anestetički lijek se nanosi na kičmeni prostor kako bi dosegao živce regije, privremeno djelujući, pod nadzorom liječnika. Anesteziolog to radi u bilo kojoj bolnici koja ima hirurški centar.

Kada je naznačeno

Epiduralna anestezija može se koristiti za hirurške zahvate kao što su:

• Carski rez;
• Popravak kila;
• Opće operacije na dojkama, želucu ili jetri;
• Ortopedske operacije prijeloma kuka, koljena ili karlice;
• Ginekološke operacije poput histerektomije ili manje operacije na karličnom dnu;
• Urološka operacija kao što je uklanjanje prostate ili bubrežnih kamenaca;
• Vaskularne operacije poput amputacije ili revaskularizacije krvnih žila na nogama;
• Dječje operacije poput ingvinalne kile ili ortopedske operacije.

Pored toga, epiduralno se može učiniti tijekom normalnog porođaja u slučajevima kada žena ima mnogo sati porođaja ili ima velike bolove, koristeći epiduralni analgetik za ublažavanje bolova. Pogledajte kako se vrši epiduralna anestezija tokom porođaja.

Epiduralna anestezija smatra se sigurnom i povezana je s manjim rizikom od tahikardije, tromboze i plućnih komplikacija, međutim ne smije se primjenjivati ​​na ljude koji imaju aktivne infekcije ili na mjesta na kojima se anestezija primjenjuje, kao ni na ljude koji imaju promjene na kičmi, krvarenja bez očiglednog uzroka ili koji koriste antikoagulantne lijekove. Pored toga, primjena ove anestezije također se ne preporučuje u slučajevima kada liječnik nije u mogućnosti locirati epiduralni prostor.

Kako se to radi

Epiduralna anestezija obično se koristi u manjim operacijama, jer je vrlo česta tijekom carskog reza ili tijekom normalnog porođaja, jer izbjegava bol tijekom porođaja i ne šteti djetetu.

Za vrijeme anestezije pacijent ostaje sjediti i nagnut naprijed ili ležeći na boku, savijenih koljena i naslonjenih na bradu. Zatim anesteziolog rukom otvara prostore između kralješaka kralježnice, primjenjuje lokalni anestetik za smanjenje nelagode i ubacuje iglu i tanku plastičnu cijev, nazvanu kateter, koja prolazi kroz središte igle.

S umetnutim kateterom, liječnik ubrizgava anestetički lijek kroz cijev i, iako ne boli, moguće je osjetiti lagani i blagi ubod kada se postavi igla, praćen pritiskom i osjećajem topline kada se lijek primijeniti. Općenito, učinak epiduralne anestezije započinje 10 do 20 minuta nakon primjene.

U ovoj vrsti anestezije liječnik može kontrolirati količinu anestetika i trajanje, a ponekad je moguće kombinirati epiduralnu s kičmenom kako bi se postigao brži učinak ili epiduralnu anesteziju učiniti sedacijom u kojoj se nalaze. inducirati san primjenjuju se na venu.

Mogući rizici

Rizici epiduralne anestezije vrlo su rijetki, međutim, može doći do pada krvnog pritiska, hladnoće, podrhtavanja, mučnine, povraćanja, groznice, infekcije, oštećenja živaca u blizini mjesta ili epiduralnog krvarenja.

Pored toga, uobičajena je glavobolja nakon epiduralne anestezije, koja se može javiti uslijed prosipanja cerebrospinalne tečnosti, koja je tečnost oko kičmene moždine, uzrokovane probijanjem igle.

Njega nakon anestezije

Kada se epiduralno zaustavi, obično postoji utrnulost koja traje nekoliko sati prije nego što učinci anestezije počnu nestajati, pa je važno ležati ili sjediti dok se osjećaj u nogama ne normalizira.

Ako osjetite bilo kakav bol, morate se obratiti liječniku i medicinskoj sestri kako biste se mogli liječiti lijekovima protiv bolova.

Nakon epiduralne, ne biste trebali voziti ili piti alkohol, barem u roku od 24 sata nakon anestezije. Saznajte koje su glavne mjere predostrožnosti potrebne za brži oporavak nakon operacije.

Razlike između epiduralne i kičmene

Epiduralna anestezija razlikuje se od kičmene anestezije, jer se primjenjuje u različitim regijama:

• Epiduralna: igla ne probija sve moždane ovojnice, a to su membrane koje okružuju leđnu moždinu, a anestetik se postavlja oko kičmenog kanala, u većoj količini i kroz kateter koji je straga, i služi samo za uklanjanje bolova i odlazak utrnulu regiju, međutim, osoba i dalje može osjetiti dodir i pritisak;
• Spinalna: igla probija sve moždane ovojnice, a anestetik se nanosi unutar kičmenog stuba, u likvoru, odnosno tekućini koja okružuje kralježnicu, a izrađuje se odjednom i u manjoj količini, a služi da područje otupi i paralizira.

Epiduralna se obično koristi pri porodu, jer omogućava korištenje više doza tijekom dana, dok se kičma više koristi za operacije, uz primjenu samo jedne doze anestetičkih lijekova.

Kada je potrebna dublja anestezija, indicirana je opšta anestezija. Saznajte kako djeluje opća anestezija i rizici.