Da li je primijenjena analiza ponašanja (ABA) ispravna za vaše dijete?

Sadržaj

• Kako to radi?
• Konsultacije i procjena
• Izrada plana
• Obuka njegovatelja
• Česta evaluacija
• Koji je krajnji cilj?
• Koliko to košta?
• Može li se to kod kuće?
• Kako mogu pronaći terapeuta?
• Šta je sa kontroverzom oko ABA?
• Zaključak

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Primijenjena analiza ponašanja (ABA) vrsta je terapije koja može poboljšati socijalne, komunikacijske i vještine učenja pozitivnim potkrepljenjem.

Mnogi stručnjaci smatraju ABA zlatnim standardom za liječenje djece s poremećajem iz autističnog spektra (ASD) ili drugim razvojnim stanjima. Ali ponekad se koristi i u liječenju drugih stanja, uključujući:

• zloupotreba supstanci
• demencija
• kognitivno oštećenje nakon ozljede mozga
• poremećaje hranjenja
• anksioznost i srodna stanja kao što su panični poremećaj, OKP i fobija
• pitanja ljutnje
• granični poremećaj ličnosti

Ovaj će se članak prvenstveno fokusirati na upotrebu ABA za djecu s ASD-om, uključujući kako djeluje, koliko košta i neke kontroverze oko njega.

Kako to radi?

ABA uključuje nekoliko faza, omogućavajući pristup koji je prilagođen specifičnim potrebama vašeg djeteta.

Konsultacije i procjena

Prvo ćete se htjeti posavjetovati s terapeutom školovanim za ABA. Ova konsultacija naziva se procjena funkcionalnog ponašanja (FBA). Terapeut će pitati o snagama i sposobnostima vašeg djeteta, kao i stvarima koje ga izazivaju.

Provest će vrijeme u interakciji s vašim djetetom radi zapažanja o njegovom ponašanju, nivou komunikacije i vještinama. Oni bi takođe mogli posjetiti vaš dom i školu vašeg djeteta kako bi promatrali ponašanje vašeg djeteta tokom tipičnih svakodnevnih aktivnosti.

Učinkovito liječenje ASD izgleda drugačije za svako dijete. U tu svrhu, ABA terapeuti trebaju spomenuti specifične intervencije koje odgovaraju potrebama vašeg djeteta. Oni takođe mogu pitati o integriranju određenih strategija u vaš kućni život.

Izrada plana

Terapeut vašeg djeteta upotrijebit će svoja zapažanja s početnih konzultacija za stvaranje formalnog plana terapije. Ovaj plan trebao bi se uskladiti s jedinstvenim potrebama vašeg djeteta i uključivati ​​konkretne ciljeve liječenja.

Ovi se ciljevi uglavnom odnose na smanjenje problematičnog ili štetnog ponašanja, poput bijesa ili samoozljeđivanja, te povećanje ili poboljšanje komunikacije i drugih vještina.

Plan će također uključivati ​​specifične strategije koje njegovatelji, učitelji i terapeut mogu koristiti za postizanje ciljeva liječenja. Ovo pomaže da svi koji rade s vašim djetetom budu na istoj stranici.

Određeni tip ABA koji se koristi može ovisiti o dobi vašeg djeteta, izazovnim područjima i drugim faktorima.

• Rano intenzivna bihevioralna intervencija (EIBI) se često preporučuje djeci mlađoj od pet godina. Uključuje intenzivan, individualizirani kurikulum osmišljen da podučava komunikaciji, socijalnoj interakciji i funkcionalnim i adaptivnim vještinama.
• Diskretni probni trening ima za cilj podučavanje vještinama kroz strukturirano izvršavanje zadataka i nagrade.
• Ključni trening za odgovor omogućava vašem djetetu da preuzme vodeću ulogu u aktivnosti učenja, iako terapeut često nudi nekoliko izbora na osnovu određenih vještina.
• Denver model s ranim startom (ESDM) uključuje aktivnosti zasnovane na igrama koje uključuju nekoliko ciljeva odjednom.
• Intervencije verbalnog ponašanja može pomoći djeci da postanu verbalnija ili povećati svoje komunikacijske vještine.

Obuka njegovatelja

ABA se takođe oslanja na roditelje i njegovatelje koji pomažu u jačanju željenog ponašanja izvan terapije.

Djetetov terapeut podučit će vas i učitelje vašeg djeteta o strategijama koje će vam pomoći ojačati posao koji rade u terapiji.

Također ćete naučiti kako sigurno izbjegavati vrste armatura koje su manje učinkovite, poput popuštanja gnjevu.

Česta evaluacija

ABA terapeuti pokušavaju otkriti uzroke određenih ponašanja kako bi pomogli vašem djetetu da ih promijeni ili poboljša. Tijekom terapije, djetetov terapeut može prilagoditi svoj pristup na osnovu toga kako vaše dijete reagira na određene intervencije.

Sve dok vaše dijete nastavlja liječenje, njegov terapeut nastavit će pratiti njihov napredak i analizirati koje strategije djeluju i gdje vaše dijete može imati koristi od različitih taktika liječenja.

Koji je krajnji cilj?

Cilj liječenja u velikoj mjeri ovisi o individualnim potrebama vašeg djeteta.

Međutim, ABA često rezultira djecom:

• pokazujući veće zanimanje za ljude oko sebe
• efikasnija komunikacija s drugim ljudima
• naučiti tražiti stvari koje žele (određenu igračku ili hranu, na primjer), jasno i konkretno
• više pažnje u školi
• smanjenje ili zaustavljanje samoozljeđujućih ponašanja
• imaju manje bijesa ili drugih ispada

Koliko to košta?

Cijena ABA može varirati, ovisno o terapijskim potrebama vašeg djeteta, vrsti ABA programa koji ste odabrali i tko pruža terapiju. ABA programi koji pružaju više usluga mogu imati veće troškove.

Općenito, jedan sat ABA terapije od strane certificiranog ABA terapeuta košta oko 120 USD, misleći da njegov broj može varirati. Iako terapeuti koji nemaju odobrenje za zdravstvenu zaštitu mogu pružati tretman po nižim stopama, preporučuje se rad sa certificiranim ABA terapeutom ili timom koji nadgleda certificirani terapeut.

Neki stručnjaci preporučuju do 40 sati ABA terapije svake sedmice, ali u stvarnosti terapeuti obično rade s klijentima 10 do 20 sati tjedno. Ovaj raspon može varirati ovisno o potrebama vašeg djeteta.

Pod pretpostavkom da vašem djetetu treba prosječno 10 sati ABA tjedno po stopi od 120 dolara na sat, liječenje bi koštalo 1.200 dolara tjedno. Mnoga djeca pokazuju poboljšanje nakon nekoliko mjeseci, ali svako dijete je drugačije, a ABA terapija može trajati i do tri godine.

ABA može biti skup, ali većina ljudi na kraju ne mora platiti cijeli trošak iz svog džepa.

Postoji nekoliko opcija koje vam mogu pomoći:

• Osiguranje. Većina planova zdravstvenog osiguranja pokriva barem dio troškova. Za više informacija obratite se svom ljekaru. Ako osigurate posao, neko iz odjela za ljudske resurse takođe vam može pomoći.
• Škola. Neke će škole financirati ABA za dijete, iako će škola možda prvo htjeti napraviti vlastitu evaluaciju.
• Finansijska pomoć. Mnogi ABA centri nude stipendije ili druge oblike finansijske pomoći.

Pored toga, terapeuti su naviknuti na navigaciju i izlaske iz osiguranja i plaćanje liječenja. Ne osjećajte se nelagodno tražeći njihov savjet o tome kako obuhvatiti liječenje vašeg djeteta. Vjerojatno će imati dodatne prijedloge koji mogu pomoći.

Može li se to kod kuće?

Terapija se može odvijati i u vašem domu. U stvari, neka djeca se najbolje snalaze s ABA kod kuće jer se osjećaju ugodnije u svom uobičajenom okruženju. Takođe im može olakšati savladavanje određenih životnih vještina, poput oblačenja i korištenja kupaonice.

Ali najbolje je pokušati ABA kod kuće samo uz pomoć licenciranog terapeuta, barem na početku. Oni vam mogu pomoći da osmislite program koji je prilagođen potrebama vašeg djeteta.

Pored toga, nedavno se sugerira da ABA terapija koja se pruža putem telezdravstvenih usluga može biti isplativa alternativa tradicionalnoj ABA.Sve što vam treba je radni računar i internetska veza.

Tražite više informacija o ABA prije nego što ga isprobate? Ove knjige su izvrsne početnice za roditelje:

• Vodič za roditelje za ABA programe u kući
• Razumevanje primijenjene analize ponašanja: Uvod u ABA za roditelje, nastavnike i druge profesionalce

Kako mogu pronaći terapeuta?

Ako ste spremni pronaći terapeuta, pedijatar vašeg djeteta dobra je polazna osnova. Mogu vam dati uputnicu ili nekoga preporučiti.

Takođe možete putem interneta pretraživati ​​lokalne pružatelje usluga. Imajte na umu da analitičari ponašanja certificirani od strane odbora (BCBA) mogu direktno raditi s nekom djecom, ali u mnogim slučajevima nadgledaju druge profesionalce ili paraprofesionalce koji imaju ABA obuku.

Neki stručnjaci koji nisu certificirani za ABA možda i dalje imaju ABA obuku i moći će pružiti terapiju koja dobro djeluje za vaše dijete. Ako želite da vaše dijete pohađa ABA centar, dobro je osigurati da ima barem jedan BCBA nadzorni tretman.

Dok razgovarate s potencijalnim terapeutima, imajte na umu sljedeća pitanja:

• Šta mislite koliko sati terapije treba mom djetetu svake sedmice?
• Nudite li neko posebno finansiranje ili stipendije (za škole i centre)?
• Kojim metodama obeshrabrujete neželjena ponašanja?
• Kako ćete se pozabaviti samopovređivanjem?
• Koliko će ljudi blisko surađivati ​​s mojim djetetom? Kakav trening imaju?
• Možete li me naučiti kako koristiti ABA tehnike kod kuće?
• Mogu li gledati terapijske sesije?
• Postoje li drugi pristupi, poput grupa za obuku vještina, koji bi mogli pomoći mom djetetu?

Šta je sa kontroverzom oko ABA?

ABA je tema rasprava posljednjih godina. Ali veći dio ove kontroverze proizlazi iz načina na koji se ABA radila.

U prethodnim decenijama obično je uključivalo do 40 sati terapije svake nedelje. Veći dio ovog vremena proveo je izvršavajući zadatke sjedeći za stolom ili stolom. Kažnjavanje se često koristilo za rješavanje neželjenih ponašanja. I naglasak je često bio stavljen na to da djeca postanu neurotipičnija ili „normalnija“.

Danas ljudi sve više prepoznaju vrijednost neuroraznolikosti, koja se odnosi na različite načine na koje ljudski mozak može funkcionirati. Kao odgovor na to, liječenje ASD-a udaljava se od pokušaja „popravljanja“ ljudi s ASD-om.

Umjesto toga, liječenje se fokusira na promjenu ponašanja koja uzrokuju poteškoće, omogućavajući djeci da razviju vještine i snage potrebne za ispunjen, neovisan život. Terapeut danas neželjeno ponašanje uglavnom ignorira, a ne kažnjava.

Zaključak

ABA je koristila brojnoj djeci koja žive s ASD-om pomažući im da nauče razvojne vještine. Može pomoći u poboljšanju komunikacijskih sposobnosti, a istovremeno smanjiti štetna ponašanja, uključujući samoozljeđivanje.

Imajte na umu da je ABA samo jedan od mnogih tretmana ASD-a i možda neće uspjeti za svu djecu.