Efavirenz
Sadržaj
- Prije uzimanja efavirenza,
- Efavirenz može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati:
Efavirenz se koristi zajedno s drugim lijekovima za liječenje infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV). Efavirenz je u klasi lijekova koji se nazivaju ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI). Djeluje smanjenjem količine HIV-a u krvi. Iako efavirenz ne liječi HIV, on može smanjiti vaše šanse za razvoj sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS) i bolesti povezanih sa HIV-om, poput ozbiljnih infekcija ili karcinoma. Uzimanje ovih lijekova uz prakticiranje sigurnijeg seksa i druge promjene u načinu života mogu smanjiti rizik od prenošenja (širenja) virusa HIV-a na druge ljude.
Efavirenz se isporučuje u obliku kapsule i tablete za uzimanje kroz usta. Obično se uzima jednom dnevno s puno vode natašte (najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka). Uzimajte efavirenz svaki dan otprilike u isto vrijeme. Uzimanje efavirenza prije spavanja može pojedine nuspojave učiniti manje dosadnim. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite efavirenz tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Progutajte tablete i kapsule cijele; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti.
Ako niste u mogućnosti progutati lijek u cjelini, i dalje možete uzimati efavirenz miješajući sadržaj kapsule s mekom hranom i jedući. Da biste pripremili svaku dozu, otvorite kapsulu i pospite sadržaj na 1-2 kašičice meke hrane u malom spremniku. Možete koristiti meku hranu poput sosa od jabuka, želea od grožđa ili jogurta. Tijekom prskanja pazite da sadržaj kapsule ne prolijete ili proširite po zraku. Pomiješajte lijek sa mekom hranom. Smjesa treba izgledati zrnasto, ali ne smije biti grudasta. Mješavinu lijekova i meke hrane morate jesti u roku od 30 minuta od miješanja. Kad završite, dodajte još 2 žličice meke hrane u praznu posudu, promiješajte i pojedite kako biste bili sigurni da ste primili punu dozu lijekova. Ne jedite sljedeća 2 sata.
Ako se efavirenz daje bebi koja još ne može jesti čvrstu hranu, sadržaj kapsule može se u maloj posudi pomiješati sa 2 kašičice adaptiranog mlijeka za dojenčad sobne temperature. Dok praznite kapsulu, pripazite da sadržaj ne prosute ili proširite po zraku. Smjesa treba izgledati zrnasto, ali ne smije biti grudasta. Smjesu treba špricom hraniti bebu u roku od 30 minuta nakon miješanja. Kad završite, dodajte još 2 kašičice adaptiranog mlijeka za bebe u praznu posudu, promiješajte i hranite špricom bebi kako biste bili sigurni da ste dali cijelu dozu lijeka. Ne dajte lijek bebi u bočici. Ne hranite bebu sljedeća 2 sata.
Efavirenz kontrolira HIV infekciju, ali je ne liječi. Nastavite uzimati efavirenz čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati efavirenz bez razgovora sa svojim liječnikom. Kad vam ponuda efavirenza počne pri kraju, potražite više od svog liječnika ili farmaceuta. Ako propustite doze ili prestanete uzimati efavirenz, vaše stanje može postati teže liječiti.
Efavirenz se takođe koristi sa drugim lijekovima za sprečavanje infekcije kod zdravstvenih radnika ili drugih ljudi koji su slučajno bili izloženi HIV-u. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja efavirenza,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na efavirenz ili bilo koji drugi lijek ili ako ste alergični na bilo koji sastojak efavirenz kapsula ili tableta. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za popis sastojaka.
- trebali biste znati da je efavirenz dostupan i u kombinaciji s drugim lijekovima s robnom markom Atripla. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ovaj lijek kako biste bili sigurni da isti lijek ne primate dva puta.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate elbasvir i grazoprevir (Zepatier). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate efavirenz ako uzimate ovaj lijek.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: antidepresivi, artemeter i lumefantrin (Coartem), atazanavir (Reyataz), atorvastatin (Lipitor, u Caduetu), atovakuon i proguanil, bupropion (Wellbutrin, Zyban, drugi, u Contrave), karbamazepin (Carbatrol) , Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), klaritromicin (Biaxin, u Prevpac-u), ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), delavirdin (Rescriptor), diltiazem (Cardizem CD, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT), etinigestestal i (Estarylla, Ortho-Tri-Cyclen, Sprintec, drugi), etravirin (Intelence), etonogestrel (Implanon, Nexplanon, Nuvaring), felodipin, fosamprenavir (Lexiva), itrakonazol (Sporanox), indinavir (Crixivan), levonorgestrel B jedan korak, Skyla, u Climera Pro, Seasonale, drugi), lopinavir (u Kaletri), maraviroc (Selzentry), lijekovi za anksioznost, lijekovi za mentalne bolesti, lijekovi za napadaje, metadon (dolofin, metadoza), nevirapin (viramune) , nikardipin (karden), nifedipin (A dalat, Afeditab, Procardia XL), norelgestromin (u Xulane-u), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek), posakonazol (Noxafil), pravastatin (Pravachol), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane, Rimactane, Rimactane, Rimactane, u rilpivirin (Edurant, u Complera, Odefsey), ritonavir (Norvir, u Kaletri, Technivie, Viekira), sakvinavir (Invirase), sedativi, sertralin (Zoloft), simeprevir (Olysio), simvastatin (Zocor, u Vytorinu), sirolimus (Rapam ), tablete za spavanje, takrolimus (Envarsus XR, Prograf), sredstva za smirenje, verapamil (Calan, Covera, Verelan, u Tarki), vorikonazol (Vfend) i varfarin (Coumadin, Jantoven). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s efavirenzom ili povećati rizik od razvoja nepravilnog rada srca, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
- recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali produženi QT interval (rijedak srčani problem koji može prouzročiti nesvjesticu ili nepravilan rad srca), nepravilan rad srca, druge probleme sa srcem, jeste li ikad pili velike količine alkohola, koristili ulične droge ili ste previše lijekovi na recept. Obavijestite svog doktora ako imate ili ste ikada imali depresiju ili neku drugu mentalnu bolest, napadaje, hepatitis (virusna infekcija jetre) ili bilo koju drugu bolest jetre.
- recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ne biste trebali zatrudnjeti tokom liječenja i 12 tjedana nakon posljednje doze. Ako možete zatrudnjeti, morat ćete napraviti negativan test trudnoće prije nego što počnete uzimati ovaj lijek i koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tijekom liječenja. Efavirenz može smanjiti efikasnost hormonskih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi, implantati ili injekcije), pa ih ne biste trebali koristiti kao jedini način kontrole rađanja tokom svog liječenja. Morate koristiti barijernu metodu kontrole rađanja (uređaj koji sprečava ulazak sperme u maternicu, poput kondoma ili dijafragme), zajedno sa bilo kojom drugom metodom kontrole rađanja koju ste odabrali. Zamolite svog doktora da vam pomogne u odabiru metode kontrole rađanja koja će vam odgovarati. Ako zatrudnite dok uzimate efavirenz, nazovite svog liječnika.
- ne biste trebali dojiti ako ste zaraženi HIV-om ili uzimate efavirenz.
- trebali biste znati da efavirenz može učiniti pospanost, vrtoglavicu ili nesposobnost koncentracije. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- pitajte svog doktora o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića dok uzimate efavirenz. Alkohol može pogoršati nuspojave efavirenza.
- trebali biste znati da dok uzimate lijekove za liječenje HIV infekcije, vaš imunološki sustav može ojačati i početi se boriti protiv drugih infekcija koje su već bile u vašem tijelu ili uzrokovati pojavu drugih stanja. To može uzrokovati razvoj simptoma tih infekcija ili stanja. Ako tokom liječenja efavirenzom imate nove ili pogoršane simptome, obavezno obavijestite svog liječnika.
- trebali biste znati da se vaša tjelesna masnoća može povećavati ili se premještati na različita područja vašeg tijela, poput grudi i gornjeg dijela leđa, vrata (’’ bivolina grba ’) i oko vašeg želuca. Možda ćete primijetiti gubitak tjelesne masti na licu, nogama i rukama.
- trebali biste znati da efavirenz može izazvati promjene u vašim mislima, ponašanju ili mentalnom zdravlju. Odmah nazovite svog liječnika ako se tokom uzimanja efavirenza pojave bilo koji od sljedećih simptoma: depresija, razmišljanje o tome da se ubijete ili planirate ili pokušate to učiniti, ljutito ili agresivno ponašanje, halucinacije (viđenje stvari ili čuvanje glasova koji ne postoje), gubitak dodira sa stvarnošću ili druge čudne misli. Budite sigurni da vaša porodica zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako sami ne možete potražiti liječenje.
- trebali biste znati da efavirenz može uzrokovati potencijalno ozbiljne probleme nervnog sistema, uključujući encefalopatiju (ozbiljan i potencijalno fatalan poremećaj mozga) mjesecima ili godinama nakon što prvi put uzmete efavirenz. Iako problemi s živčanim sustavom mogu početi nakon što ste neko vrijeme uzimali efavirenz, važno je da vi i vaš liječnik shvatite da ih može uzrokovati efavirenz. Nazovite svog liječnika odmah ako u bilo kojem trenutku tokom liječenja efavirenzom naiđete na probleme s ravnotežom ili koordinacijom, zbunjenost, probleme s pamćenjem i druge poteškoće uzrokovane abnormalnim radom mozga. Liječnik će vam možda reći da prestanete uzimati efavirenz.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o jedenju grejpa i pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Efavirenz može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- mučnina
- povraćanje
- bolovi u stomaku
- dijareja
- probavne smetnje
- glavobolja
- konfuzija
- zaborav
- osjećaj tjeskobe, nervoze ili uznemirenosti
- nenormalno srećno raspoloženje
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- neobični snovi
- bol
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:
- vrućica
- osip
- svrbež
- piling, stvaranje mjehura ili uklanjanje kože
- rane u ustima
- ružičasto oko
- oticanje lica
- nesvjestica
- nepravilan rad srca
- ekstremni umor
- nedostatak energije
- gubitak apetita
- bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
- neobično krvarenje ili modrice
- žutilo kože ili očiju
- simptomi slični gripi
- napadaji
Efavirenz može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece.Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- pokrete vašeg tijela koje ne možete kontrolirati
- vrtoglavica
- glavobolja
- poteškoće sa koncentracijom
- nervoza
- konfuzija
- zaborav
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- neobični snovi
- pospanost
- halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
- nenormalno srećno raspoloženje
- čudne misli
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na efavirenz.
Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate efavirenz.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Sustiva®
- Atripla® (sadrži Efavirenz, Emtricitabin, Tenofovir)