Estrogen

Sadržaj

• Prije uzimanja estrogena,
• Estrogen može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Estrogen povećava rizik da ćete razviti rak endometrijuma (rak sluznice maternice). Što duže uzimate estrogen, to je veći rizik da ćete razviti rak endometrija. Ako niste imali histerektomiju (operaciju uklanjanja maternice), trebali biste dobiti drugi lijek nazvan progestin za uzimanje sa estrogenom. To može smanjiti rizik od razvoja karcinoma endometrija, ali može povećati rizik od razvoja nekih drugih zdravstvenih problema, uključujući rak dojke. Prije nego što počnete uzimati estrogen, obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali rak i ako imate neobično vaginalno krvarenje. Odmah nazovite svog doktora ako tokom tretmana estrogenom imate abnormalna ili neobična vaginalna krvarenja. Liječnik će vas pažljivo pratiti kako bi osigurao da ne razvijete rak endometrija tokom ili nakon liječenja.

U velikoj studiji, žene koje su uzimale estrogen s progestinima imale su veći rizik od srčanog udara, moždanih udara, krvnih ugrušaka u plućima ili nogama, raka dojke i demencije (gubitak sposobnosti razmišljanja, učenja i razumijevanja). Žene koje uzimaju estrogen same mogu takođe imati veći rizik od razvoja ovih stanja. Obavijestite svog liječnika ako pušite ili koristite duhan, ako ste imali srčani ili moždani udar u proteklih godinu dana i ako vi ili bilo ko u vašoj obitelji ima ili je ikada imao krvne ugruške ili rak dojke. Obavijestite svog liječnika i ako imate ili ste ikada imali povišen krvni pritisak, visoku razinu holesterola ili masti u krvi, dijabetes, bolesti srca, lupus (stanje u kojem tijelo napada vlastito tkivo uzrokujući oštećenje i oticanje), kvržice na dojkama ili nenormalni mamograf (rendgen dojke koji se koristi za pronalazak raka dojke).

Sljedeći simptomi mogu biti znaci gore navedenih ozbiljnih zdravstvenih stanja. Odmah nazovite svog liječnika ako tokom uzimanja estrogena osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: iznenadna, jaka glavobolja; iznenadno, jako povraćanje; govorni problemi; vrtoglavica ili nesvjestica; iznenadni potpuni ili djelomični gubitak vida, dvostruki vid; slabost ili utrnulost ruke ili noge; slamajući bol u prsima ili težinu u prsima; iskašljavanje krvi; iznenadna otežano disanje; poteškoće u jasnom razmišljanju, pamćenju ili učenju novih stvari; kvržice na dojkama ili druge promjene na dojkama; iscjedak iz bradavica; ili bol, osjetljivost ili crvenilo u jednoj nozi.

Možete poduzeti korake da smanjite rizik da ćete razviti ozbiljan zdravstveni problem dok uzimate estrogen. Ne uzimajte estrogen sam ili sa progestinom za sprečavanje srčanih bolesti, srčanih udara, moždanih udara ili demencije. Uzmite najnižu dozu estrogena koja kontrolira vaše simptome i uzimajte estrogen samo onoliko dugo koliko je potrebno. Razgovarajte sa svojim liječnikom svaka 3 do 6 mjeseci kako biste odlučili da li trebate uzimati nižu dozu estrogena ili biste trebali prestati uzimati lijekove.

Trebali biste pregledati dojke svakog mjeseca, a liječnik svake godine treba obaviti mamografiju i pregled dojki kako bi se karcinom dojke što prije otkrio. Liječnik će vam reći kako pravilno pregledati dojke i da li biste ih trebali obavljati češće od jednom godišnje zbog vaše lične ili porodične povijesti bolesti.

Obavijestite svog liječnika ako imate operaciju ili ćete biti na odmoru u krevetu. Vaš liječnik vam može reći da prestanete uzimati estrogen 4 do 6 tjedana prije operacije ili odmora u krevetu kako biste smanjili rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Redovno razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja estrogena.

Estrogen se koristi za liječenje vrućica ('vrućih valunga'; iznenadnih jakih osjećaja vrućine i znojenja) kod žena koje prolaze u menopauzi ('promjena života', kraj mjesečnih menstruacija). Neke marke estrogena koriste se i za liječenje vaginalne suhoće, svrbeža ili pečenja ili za sprečavanje osteoporoze (stanja u kojem kosti postaju tanke i slabe i lako se lome) kod žena koje imaju menopauzu ili su je doživjele. Međutim, žene kojima su lijekovi potrebni samo za liječenje suhoće vagine ili samo za sprečavanje osteoporoze trebale bi razmotriti drugačiji tretman. Neke marke estrogena također trebaju ublažiti simptome niskog nivoa estrogena kod mladih žena koje prirodno ne proizvode dovoljno estrogena. Neke marke estrogena koriste se i za ublažavanje simptoma određenih vrsta karcinoma dojke i prostate (muške reproduktivne žlijezde). Estrogen je u klasi lijekova koji se nazivaju hormoni. Djeluje zamjenom estrogena koji tijelo obično proizvodi.

Estrogen dolazi u obliku tablete koja se uzima na usta. Obično se uzima sa ili bez hrane jednom dnevno. Estrogen se ponekad uzima svaki dan, a ponekad uzima prema rotirajućem rasporedu koji izmjenjuje vremenski period kada se estrogen uzima svaki dan s vremenskim periodom kada se estrogen ne uzima. Kada se estrogen koristi za ublažavanje simptoma karcinoma, obično se uzima tri puta dnevno. Uzimajte estrogen svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite estrogen tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom estrogena i postupno povećavati dozu ako simptomi i dalje smetaju ili smanjiti dozu ako su simptomi dobro kontrolirani. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko estrogen djeluje na vas.

Zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja estrogena,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na bilo koju marku oralnog estrogena, bilo koje druge estrogenske proizvode, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta estrogena. Ako ćete uzimati Estrace^® brendiranih tableta, obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na aspirin ili tartrazin (dodatak bojilu za hranu). Pitajte svog ljekarnika ili provjerite podatke o pacijentu proizvođača za listu neaktivnih sastojaka marke estrogenskih tableta koje planirate uzimati.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i dodatke prehrani uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: amiodaron (Cordarone, Pacerone); određene antimikotike poput itrakonazola (Sporanox) i ketokonazola (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromicin (Biaxin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); deksametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, drugi); eritromicin (E.E.S, Erythrocin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); fluvoksamin (Luvox); grizeofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); lijekovi za virus humane imunodeficijencije (HIV) ili sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) kao što su atazanavir (Reyataz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (u Kaletri), nelfinavir (Viracept), nevirapin ( Viramune), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Fortovase, Invirase); lijekovi za bolesti štitnjače; nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamateu); sertralin (Zoloft); troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); i zafirlukast (Accolate). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali žutost kože ili očiju tokom trudnoće ili tijekom liječenja estrogenim proizvodom, endometrioza (stanje u kojem vrsta tkiva koja postavlja maternicu raste u drugim dijelovima tijelo), miomi maternice (izrasline u maternici koje nisu rak), astma, migrenske glavobolje, napadaji, porfirija (stanje u kojem se nenormalne tvari nakupljaju u krvi i uzrokuju probleme s kožom ili živčanim sustavom), vrlo visoke ili vrlo nizak nivo kalcijuma u krvi ili bolesti štitnjače, jetre, bubrega, žučne kese ili gušterače.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate estrogen, odmah nazovite svog liječnika.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja estrogena ako imate 65 godina ili više. Starije žene obično ne bi trebale uzimati oralni estrogen, osim ako uzimaju i druge hormone. Oralni estrogen uzet bez drugih hormona nije toliko siguran ili učinkovit kao drugi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje istog stanja.
• ako uzimate estrogen za prevenciju osteoporoze, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim načinima prevencije bolesti, poput vježbanja i uzimanja dodataka vitamina D i / ili kalcijuma.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o jedenju grejpa i pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima kako povećati količinu kalcijuma i vitamina D u vašoj prehrani, posebno ako uzimate estrogen za prevenciju osteoporoze.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Estrogen može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• bol ili osjetljivost u dojkama
• uznemiren stomak
• povraćanje
• žgaravica
• zatvor
• dijareja
• plin
• debljanje ili gubitak
• grčevi u nogama
• nervoza
• depresija
• vrtoglavica
• peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• zategnuti mišići
• gubitak kose
• neželjeni rast kose
• mrljasto zatamnjenje kože na licu
• poteškoće u nošenju kontaktnih sočiva
• oticanje, crvenilo, peckanje, svrbež ili iritacija rodnice
• vaginalni iscjedak
• promjena u seksualnoj želji
• simptomi prehlade

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• ispupčenih očiju
• upaljeno grlo, vrućica, mrzlica, kašalj i drugi znakovi infekcije
• bol, oticanje ili osjetljivost u želucu
• gubitak apetita
• slabost
• žutilo kože ili očiju
• bol u zglobovima
• pokreti koje je teško kontrolisati
• osip ili plikovi
• košnice
• svrbež
• oticanje očiju, lica, jezika, grla, ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• promuklost
• otežano disanje ili gutanje

Estrogen može povećati rizik od razvoja karcinoma jajnika ili žučne kese koji će možda trebati liječiti operacijom. Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima od uzimanja estrogena.

Estrogen može usporiti ili zaustaviti rast rano kod djece koja dugo uzimaju velike doze. Estrogen također može utjecati na vrijeme i brzinu spolnog razvoja djece. Liječnik vašeg djeteta pažljivo će ga nadgledati tokom njegovog liječenja estrogenom. Razgovarajte s djetetovim liječnikom o rizicima davanja ovog lijeka djetetu.

Estrogen može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• uznemiren stomak
• povraćanje
• vaginalno krvarenje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom.

Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate estrogen.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Amnestrogen^® (esterificirani estrogeni)^¶
• Cenestin^® (konjugovani sintetički A estrogeni)
• Enjuvia^® (konjugovani sintetički B estrogeni)
• Estrace^® Tablete (estradiol)
• Estratab^® (esterificirani estrogeni)
• Evex^® (esterificirani estrogeni)^¶
• Femogen^® (esterificirani estrogeni)^¶
• Menest^® (esterificirani estrogeni)
• Ogen^® Tablete (estropipat)
• Orto-est^® (estropipat)
• Premarin^® Tablete (konjugirani estrogeni)

• Covaryx^® (sadrži esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Essian^® (sadrži esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Estratest^® (sadrži esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Najfem^® (sadrži esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Menogen^® (sadrži esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Menrium^® (sadrži klordiazepoksid, esterificirani estrogeni)^¶
• Milprem^® (sadrži konjugovane estrogene, meprobamat)^¶
• PMB^® (sadrži konjugovane estrogene, meprobamat)^¶
• Premarin^® sa metiltestosteronom (koji sadrži konjugovane estrogene, metiltestosteron)
• Syntest^® (sadrži esterificirane estrogene, metiltestosteron)

• konjugovani estrogeni
• esterificirani estrogeni
• estradiol
• estropipati

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.