Milnacipran

Sadržaj

• Prije uzimanja milnaciprana,
• Milnacipran može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Milnacipran se ne koristi za liječenje depresije, ali spada u istu klasu lijekova kao i mnogi antidepresivi. Prije nego što uzmete milnacipran, trebali biste biti svjesni rizika od uzimanja antidepresiva, jer uzimanje milnaciprana može nositi slične rizike. Tokom kliničkih studija, ova vrsta antidepresiva ('lift za raspoloženje') dovela je do toga da je mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine) postao samoubilački (razmišljajući o tome da se naudi ili ubije ili planira ili pokušava učiniti tako). Djeca, tinejdžeri i mladi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu vjerovatnije postati samoubilački nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik ovaj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir prilikom odlučivanja treba li dijete ili tinejdžera liječiti antidepresivima ili lijekovima sličnim antidepresivima. Djeca mlađa od 18 godina obično ne bi trebala uzimati milnacipran, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je milnacipran najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.

Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način kada uzimate milnacipran, čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Možete postati samoubilački, posebno na početku liječenja i bilo kada kada se doza poveća ili smanji. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: nova ili pogoršava depresija; razmišljati o tome da se samoozlijediš ili ubiješ ili planiraš ili pokušavaš to učiniti; krajnja briga; uznemirenost; napadi panike; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; agresivno ponašanje; razdražljivost; gluma bez razmišljanja; teški nemir; i izbezumljeno, nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.

Vaš liječnik će vas željeti često vidjeti dok uzimate milnacipran, posebno na početku liječenja. Obavezno pridržavajte se svih termina za posete kancelariji kod svog lekara.

Liječnik ili farmaceut dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje milnacipranom. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Vodič za lijekove možete dobiti i na web mjestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi ili vaš njegovatelj trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima liječenja vašeg stanja milnacipranom ili drugim tretmanima. Takođe biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima neliječenja vašeg stanja. Iako uzimanje milnaciprana ili sličnih lijekova može povećati rizik da postanete samoubilački, trebali biste znati da postoje i druge stvari koje također povećavaju ovaj rizik. Ako imate depresiju ili neku drugu mentalnu bolest, postoji znatno povećan rizik da postanete samoubilački. Ovaj je rizik veći ako vi ili bilo ko iz vaše porodice ima ili je ikada imao bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se prelazi iz depresivnog u nenormalno uzbuđeno), maniju (pomahnitalo, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili ste razmišljali ili pokušali samoubistvo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, simptomima i ličnoj i porodičnoj medicinskoj historiji. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koja vrsta liječenja odgovara vama.

Milnacipran se koristi za liječenje fibromialgije (dugotrajno stanje koje može uzrokovati bol, ukočenost i osjetljivost mišića, umor i poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem). Milnacipran je u klasi lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI). Djeluje tako što povećava količinu serotonina i noradrenalina, prirodnih supstanci koje pomažu u zaustavljanju kretanja signala boli u mozgu.

Milnacipran dolazi u obliku tablete koju treba uzimati na usta. Obično se uzima dva puta dnevno. Milnacipran se može uzimati s hranom ili bez nje, ali uzimanje s hranom smanjit će vjerojatnost da će vam milnacipran uznemiriti želudac. Uzimajte milnacipran otprilike u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi milnacipran tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Liječnik će vam započeti s niskom dozom milnaciprana i postepeno povećavati dozu tijekom prve sedmice liječenja.

Milnacipran može pomoći u kontroli simptoma fibromialgije, ali ga neće izliječiti. Nemojte prestati uzimati milnacipran bez razgovora sa svojim ljekarom. Ako iznenada prestanete uzimati milnacipran, mogu se pojaviti simptomi ustezanja kao što su promjene raspoloženja, razdražljivost, uznemirenost, vrtoglavica, utrnulost ili trnci u rukama ili nogama, anksioznost, zbunjenost, glavobolja, umor, poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem, zvonjenje u uši, neobično uzbuđenje ili napadi. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati ​​dozu.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja milnaciprana,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na milnacipran, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta milnaciprana. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
• recite svom liječniku ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAO), kao što su izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate) ili ako ste prestali uzimati MAO inhibitor u proteklih 14 dana. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate milnacipran. Ako prestanete uzimati milnacipran, liječnik će vam možda reći da trebate pričekati najmanje 5 dana prije nego što počnete uzimati MAO inhibitor.
• recite svom ljekaru i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: antikoagulanti („razrjeđivači krvi“), poput varfarina (Coumadin); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; klonidin (Catapres); digoksin (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diuretici („tablete za vodu“); epinefrin (Epipen, Primatene Mist); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, drugi); litij (Eskalith, Lithobid); lijekovi za anksioznost, mentalne bolesti, bol ili napadaje; lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); sedativi; selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft); tablete za spavanje; tramadol; sredstva za smirenje; selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina / norepinefrina (SNRI), kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Pristiq) i venlafaksin (Effexor); i triciklični antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventil, Pamelor) trimipramin (Surmontil). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku koje prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu i triptofan.
• obavijestite svog liječnika ako imate glaukom (povećani pritisak u oku koji može dovesti do gubitka vida). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate milnacipran.
• recite svom liječniku ako pijete ili ste ikad pili veće količine alkohola i ako imate ili ste ikada imali visok krvni pritisak; napadaji; nepravilan rad srca; povećana ili upaljena prostata (muška reproduktivna žlijezda); poteškoće s mokrenjem; problemi s krvarenjem; ili bolesti srca, bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate milnacipran, nazovite svog liječnika. Milnacipran može izazvati probleme kod novorođenčadi nakon porođaja ako se uzima tokom posljednjih mjeseci trudnoće.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate milnacipran.
• trebali biste znati da vas milnacipran može učiniti pospanim. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića dok uzimate milnacipran.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Milnacipran može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• mučnina
• povraćanje
• zatvor
• bolovi u stomaku
• gubitak težine
• suha usta
• osjećaj ekstremne topline lica i / ili crvenila
• glavobolja
• zamagljen vid
• smanjena seksualna želja ili sposobnost
• bol ili oticanje testisa
• poteškoće s mokrenjem
• osip
• svrbež

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
• konfuzija
• poteškoće sa koncentracijom
• problemi s memorijom
• znojenje ili vrućica
• dijareja
• vrtoglavica
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• jaka ukočenost mišića
• slabost
• nesigurno hodanje koje može prouzrokovati pad
• napadaji
• nesvjestica
• koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
• usporeno ili zaustavljeno disanje
• ubrzan ili udarac srca
• otežano disanje
• ekstremni umor
• nedostatak energije
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• simptomi slični gripi
• crne i katranske stolice
• crvena krv u stolici
• krvava bljuvotina
• povraćanje koje izgleda poput taloga kafe
• neobično krvarenje ili modrice
• krvarenje iz nosa
• sitne crvene mrlje direktno ispod kože

Milnacipran može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema dok uzimate ovaj lijek.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• ekstremna pospanost
• konfuzija
• vrtoglavica
• koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
• usporen ili zaustavljen rad srca i disanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom. Vaš liječnik će redovito provjeravati krvni tlak i puls tokom liječenja milnacipranom.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Savella^®