Aripiprazol
Sadržaj
- Prije uzimanja aripiprazola,
- Aripiprazol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Važno upozorenje za starije odrasle osobe sa demencijom:
Studije su pokazale da starije odrasle osobe sa demencijom (moždani poremećaj koji utječe na sposobnost pamćenja, jasnog razmišljanja, komunikacije i obavljanja svakodnevnih aktivnosti i koje mogu uzrokovati promjene u raspoloženju i ličnosti) uzimaju antipsihotike (lijekove za mentalne bolesti) kao što je aripiprazol imaju povećane šanse za smrt tokom liječenja. Starije odrasle osobe s demencijom mogu imati veće šanse za moždani ili moždani udar ili druge ozbiljne nuspojave tokom liječenja.
Uprava za hranu i lijekove (FDA) Aripiprazol nije odobrila za liječenje problema u ponašanju starijih odraslih osoba s demencijom. Razgovarajte s ljekarom koji je propisao ovaj lijek ako vi, član porodice ili neko ko brinete ima demenciju i ako uzimate aripiprazol. Za više informacija posjetite web mjesto FDA: http://www.fda.gov/Drugs.
Važno upozorenje za ljude koji imaju depresiju:
Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine) koji su uzimali lijekove za depresiju tokom kliničkih studija postao je samoubilački (razmišljajući o tome da se naudi ili ubije ili planira ili pokušava to učiniti). Djeca, tinejdžeri i mladi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu vjerovatnije postati samoubilački nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik ovaj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odluci da li dijete ili tinejdžer trebaju uzimati antidepresiv. Djeca mlađa od 18 godina obično ne bi trebala uzimati aripiprazol za liječenje depresije, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je aripiprazol najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.
Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način kada uzimate aripiprazol ili druge antidepresive, čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Možete postati samoubilački, posebno na početku liječenja i bilo kada kada se doza poveća ili smanjena. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: nova ili pogoršava depresija; razmišljati o tome da se naudite ili ubijete, ili planirate ili pokušate to učiniti; krajnja briga; uznemirenost; napadi panike; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; agresivno ponašanje; razdražljivost; gluma bez razmišljanja; teški nemir; i manija (izbezumljeno, nenormalno uzbuđeno raspoloženje). Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.
Vaš liječnik će vas željeti često vidjeti dok uzimate aripiprazol, posebno na početku liječenja. Obavezno pridržavajte se svih termina za posete kancelariji kod svog lekara.
Liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje aripiprazolom. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Vodič za lijekove možete dobiti i na web mjestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili njegovatelj trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima liječenja vašeg stanja antidepresivima ili drugim tretmanima. Takođe biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima neliječenja vašeg stanja. Trebali biste znati da depresija ili neka druga mentalna bolest uvelike povećava rizik da postanete samoubilački. Ovaj je rizik veći ako vi ili bilo ko u vašoj porodici imate ili ste ikada imali bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se prelazi iz depresivnog u abnormalno uzbuđeno) ili maniju ili ste razmišljali ili pokušali samoubistvo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, simptomima i ličnoj i porodičnoj medicinskoj historiji. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koja vrsta liječenja odgovara vama.
Aripiprazol se koristi za liječenje simptoma šizofrenije (mentalne bolesti koja uzrokuje poremećeno ili neobično razmišljanje, gubitak interesa za život i jake ili neprikladne emocije) kod odraslih i tinejdžera starijih od 13 godina. Također se koristi samostalno ili s drugim lijekovima za liječenje epizoda manije ili mješovitih epizoda (simptomi manije i depresije koji se događaju zajedno) kod odraslih, tinejdžera i djece starije od 10 godina s bipolarnim poremećajem (manično-depresivni poremećaj; bolest koja uzrokuje epizode depresije, epizode manije i druga abnormalna raspoloženja). Aripiprazol se takođe koristi sa antidepresivima za liječenje depresije kada simptome ne može kontrolirati samo antidepresiv. Aripiprazol se takođe koristi za liječenje djece od 6 do 17 godina koja imaju autistični poremećaj (razvojni problem koji uzrokuje poteškoće u komunikaciji i interakciji s drugima). Aripiprazol može pomoći u kontroli nadražljivog ponašanja kao što su agresija, nervi i česte promjene raspoloženja kod ove djece. Aripiprazol se koristi i za liječenje djece od 6 do 18 godina koja imaju Tourettov poremećaj (stanje koje karakterizira potreba za ponavljanjem pokreta ili ponavljanjem zvukova ili riječi). Aripiprazol je u klasi lijekova koji se nazivaju atipični antipsihotici. Djeluje tako što mijenja aktivnost određenih prirodnih supstanci u mozgu.
Aripiprazol se isporučuje u obliku tablete, otopine (tečnosti), tablete koja se oralno raspada (tableta koja se brzo rastvara u ustima) i uzima se oralno. Obično se uzima jednom dnevno sa ili bez hrane. Apriprazol se takođe isporučuje u obliku tablete koja sadrži senzorski uređaj koji se uzima oralno za upotrebu kod odraslih kako bi pružio informacije o načinu uzimanja lijeka. Uzimajte aripiprazol svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi aripiprazol tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Ne pokušavajte gurati tabletu koja se oralno raspada kroz foliju. Umjesto toga, suhim rukama odlijepite ambalažu od folije. Odmah izvadite tabletu i stavite cijelu tabletu na jezik. Ne pokušavajte podijeliti tablet. Tableta će se brzo otopiti i može se progutati bez tečnosti. Ako je potrebno, tečnost se može koristiti za uzimanje tablete koja se oralno raspada.
Progutajte tablete i tablete senzorom u cjelini; nemojte dijeliti, drobiti ili žvakati.
Tablete koje sadrže mali senzor imaju flaster (nosivi senzor) koji detektira signal s tableta i aplikaciju (pametni telefon) za prikaz informacija o tome kako uzimate lijek. Aplikaciju morate preuzeti na pametni telefon prije nego počnete uzimati lijek. Nanesite flaster na lijevu stranu tijela iznad donjeg ruba rebra samo kada to zatraže upute za aplikaciju za pametni telefon. Ne stavljajte flaster na područja na kojima je koža strugana, ispucala, upaljena ili nadražena ili na mjestu koje preklapa područje nedavno uklonjenog flastera. Promijenite flaster tjedno ili ranije, ako je potrebno. Aplikacija vas podsjeća na promjenu zakrpe i objašnjava kako pravilno primijeniti i ukloniti zakrpu. Držite flaster prilikom tuširanja, plivanja ili vježbanja. Ako prolazite magnetnu rezonancu (MRI; medicinski test koji koristi moćne magnete za snimanje unutrašnjosti tijela), uklonite flaster i zamijenite ga novim što je prije moguće. Ako flaster izaziva iritaciju kože, uklonite ga i obavijestite svog liječnika. Nakon što uzmete lijek, aplikacija može otkriti tablete u tijelu u roku od 30 minuta do 2 sata. Ako tableta nije otkrivena nakon uzimanja, nemojte uzimati drugu dozu. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate pitanja o tome kako uzimati tablete i koristiti flaster ili aplikaciju za pametni telefon.
Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom aripiprazola i postupno povećavati ili smanjivati dozu, ovisno o tome koliko lijek djeluje na vas i nuspojavama koje imate.
Aripiprazol može pomoći u kontroli vaših simptoma, ali neće izliječiti vaše stanje. Može proći 2 tjedna ili duže prije nego što osjetite punu korist aripiprazola. Nastavite uzimati aripiprazol čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati aripiprazol bez razgovora sa svojim ljekarom.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja aripiprazola,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na aripiprazol, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak preparata aripiprazola. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: antidepresivi (liftovi raspoloženja); antimikotike poput itrakonazola (Onmel, Sporanox) i ketokonazola; antihistaminici; bupropion (wellbutrin); klaritromicin (Biaxin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); Inhibitori HIV proteaze kao što su atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) i sakvinavir (Invirase); ipratropijum (Atrovent); lijekovi za anksioznost, visoki krvni pritisak, sindrom iritabilnog crijeva, mentalne bolesti, bolest kretanja, Parkinsonova bolest, čir ili urinarni problemi; lorazapam (Ativan); nefazodon; paroksetin (Paxil, Pexeva); pioglitazon (Actos, u Oseni); kinidin (u Nuedexti); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sedativi; određeni lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, drugi), fenobarbitala i fenitoina (Dilantin, Phenytek); tablete za spavanje; telitromicin (Ketek; više nije dostupan u SAD-u); i sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s aripiprazolom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
- recite svom liječniku ako imate teški proljev ili povraćanje ili mislite da ste možda dehidrirani. . Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali srčane bolesti, zatajenje srca, srčani udar, nepravilan rad srca, povišen ili nizak krvni pritisak, moždani udar, ministarski udar, napadaje, nizak broj bijelih krvnih zrnaca, dislipidemiju (visoka nivo holesterola), poteškoće u održavanju ravnoteže ili bilo koje stanje zbog kojeg vam je teško progutati. Obavijestite svog liječnika ako vi ili neko iz vaše porodice upotrebljavate ili ste ikada koristili ulične droge ili ste prekomjerno koristili lijekove na recept ili alkohol ili ako imate ili ste ikada imali dijabetes, opsesivno kompulzivni poremećaj, poremećaj kontrole impulsa, bipolarni poremećaj ili impulsivnu ličnost. Obavijestite svog liječnika ako ste ikada morali prestati uzimati lijekove za mentalne bolesti zbog ozbiljnih nuspojava.
- recite svom liječniku ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate aripiprazol, nazovite svog liječnika. Aripiprazol može stvoriti probleme kod novorođenčadi nakon porođaja ako se uzima tokom posljednjih mjeseci trudnoće.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate aripiprazol.
- trebali biste znati da aripiprazol može učiniti pospanost. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- trebali biste znati da alkohol može povećati pospanost uzrokovanu ovim lijekom. Ne pijte alkohol dok uzimate aripiprazol.
- trebali biste znati da možete imati hiperglikemiju (povećanje šećera u krvi) dok uzimate ovaj lijek, čak i ako već nemate dijabetes. Ako imate šizofreniju, veća je vjerojatnost da ćete razviti dijabetes nego ljudi koji nemaju šizofreniju, a uzimanje aripiprazola ili sličnih lijekova može povećati ovaj rizik. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dok uzimate aripiprazol: ekstremna žeđ, često mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost. Vrlo je važno nazvati svog liječnika čim imate bilo koji od ovih simptoma, jer povišeni šećer u krvi koji se ne liječi može izazvati ozbiljno stanje zvano ketoacidoza. Ketoacidoza može postati opasna po život ako se ne liječi u ranoj fazi. Simptomi ketoacidoze uključuju suha usta, mučninu i povraćanje, otežano disanje, dah koji voćno miriše i smanjenu svijest.
- trebali biste znati da aripiprazol može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. To je češće kada prvi put počnete uzimati aripiprazol. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
- trebali biste znati da aripiprazol može otežati hlađenje vašeg tijela kad postane jako vruće. Obavijestite svog liječnika ako planirate snažno vježbati ili biti izloženi ekstremnoj vrućini.
- ako imate fenilketonuriju (PKU, nasljedno stanje u kojem se mora slijediti posebna dijeta kako bi se spriječila mentalna retardacija), trebali biste znati da tablete za oralno raspadanje sadrže fenilalanin. Ako imate dijabetes, trebali biste znati da otopina aripiprazola sadrži šećer.
- trebali biste znati da su neki ljudi koji su uzimali lijekove poput aripiprazola razvili probleme s kockanjem ili druge intenzivne nagone ili ponašanja koja su za njih bila kompulzivna ili neuobičajena, poput povećanih seksualnih poriva ili ponašanja, prekomjerne kupovine i prejedanja. Nazovite svog liječnika ako imate intenzivne nagone za kupovinom, jelom, seksom ili kockanjem ili ako niste u stanju kontrolirati svoje ponašanje. Obavijestite članove svoje porodice o ovom riziku kako bi mogli nazvati liječnika čak i ako ne shvatite da su vaše kockanje ili bilo koji drugi intenzivni porivi ili neobična ponašanja kao što su postali problem.
- trebali biste znati da kada se aripiprazol koristi za liječenje djece, treba ga koristiti kao dio programa liječenja koji može uključivati savjetovanje i specijalnu edukaciju. Budite sigurni da se vaše dijete pridržava svih uputa svog liječnika ili terapeuta.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.
Obavezno pijte puno vode svaki dan dok uzimate ovaj lijek.
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Aripiprazol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- glavobolja
- nervoza
- nemir
- vrtoglavica, osjećaj nesigurnosti ili imate problema s održavanjem ravnoteže
- žgaravica
- zatvor
- dijareja
- bolovi u stomaku
- debljanje
- promjene apetita
- povećana salivacija
- bol, posebno u rukama, nogama ili zglobovima
- umor
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:
- osip
- košnice
- svrbež
- oticanje očiju, lica, usta, usana, jezika, grla, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- otežano disanje ili gutanje
- napadaji
- promjene u vidu
- nekontrolirano drhtanje lica, jezika ili drugih dijelova tijela
- vrućica; ukočeni mišići; znojenje; konfuzija; znojenje; ili ubrzano, lupanje ili nepravilan rad srca
- problemi s koordinacijom ili povećani padovi
- stezanje mišića vrata
- stezanje grla
Aripiprazol može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Tablete, rastvor i tablete za oralno raspadanje čuvajte na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupatilu). Spremite tablete za oralno raspadanje u zatvoreno pakovanje i koristite ih odmah nakon otvaranja pakovanja. Čuvajte tablete sa senzorom na sobnoj temperaturi; ne skladištite na mjestima s visokom vlagom. Neiskorišćenu otopinu aripiprazola odložite 6 meseci nakon otvaranja bočice ili nakon isteka roka upotrebe označenog na bočici, ovisno o tome što je ranije.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici.Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- pospanost
- slabost
- proširene zjenice (crni krugovi u sredini očiju)
- mučnina
- povraćanje
- promjene u otkucajima srca
- pokreti kojima ne možete upravljati
- konfuzija
- napadaji
- gubitak svesti
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš ljekar može naručiti laboratorijske pretrage prije i za vrijeme liječenja aripiprazolom.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Abilify®
- Abilify Mycite®