Praćenje srčanih događaja

Monitor srčanih događaja je uređaj kojim upravljate za snimanje električne aktivnosti vašeg srca (EKG). Ovaj je uređaj veličine približno dojavljivač. Snima vaš puls i ritam.

Monitori srčanih događaja koriste se kada vam je potrebno dugoročno praćenje simptoma koji se javljaju manje od svakodnevno.

Svaka vrsta monitora se malo razlikuje, ali svi imaju senzore (zvane elektrode) za snimanje vašeg EKG-a. U nekim se modelima ljepljive zakrpe pričvršćuju na kožu na prsima. Senzorima je potreban dobar kontakt s kožom. Loš kontakt može dovesti do loših rezultata.

Trebali biste zaštititi kožu od ulja, krema i znoja (što je više moguće). Tehničar koji postavi monitor izvršit će sljedeće kako bi postigao dobar EKG snimak:

• Muškarcima će područje na grudima biti obrijano gdje će se nalaziti zakrpe od elektroda.
• Područje kože na kojem će se elektrode pričvrstiti očistit će se alkoholom prije nego što se senzori prikače.

Monitor srčanih događaja možete nositi ili nositi do 30 dana. Uređaj nosite u ruci, nosite na zglobu ili ga držite u džepu. Monitori događaja mogu se nositi tjednima ili dok se ne pojave simptomi.

Postoji nekoliko vrsta monitora srčanih događaja.

• Loop monitor memorije. Elektrode ostaju pričvršćene za vaše grudi, a monitor neprestano snima, ali ne sprema vaš EKG. Kad osjetite simptome, pritisnite tipku za aktiviranje uređaja. Uređaj će zatim sačuvati EKG neposredno prije, za vrijeme i neko vrijeme nakon što simptomi počnu. Neki monitori događaja počinju sami ako otkriju abnormalne srčane ritmove.
• Nadzor događaja simptoma. Ovaj uređaj snima vaš EKG samo kada se pojave simptomi, a ne prije nego što se pojave. Ovaj uređaj nosite u džepu ili na zglobu. Kad osjetite simptome, uključite uređaj i stavite elektrode na prsa kako biste snimili EKG.
• Patch snimači. Ovaj monitor ne koristi žice ili elektrode. Kontinuirano prati EKG aktivnost tokom 14 dana pomoću ljepljivog flastera koji se lijepi za prsa.
• Ugrađeni snimači petlje. Ovo je mali monitor koji se ugrađuje ispod kože na prsima. Može se ostaviti na mjestu za praćenje srčanog ritma 3 ili više godina.

Dok nosite uređaj:

• Trebali biste nastaviti sa uobičajenim aktivnostima dok nosite monitor. Od vas će se možda tražiti da vježbate ili prilagodite nivo aktivnosti tokom testa.
• Vodite dnevnik o aktivnostima koje radite dok nosite monitor, kako se osjećate i simptomima koje imate. Ovo će pomoći vašem liječniku da uskladi simptome sa nalazima vašeg monitora.
• Osoblje stanice za nadzor reći će vam kako prenositi podatke telefonom.
• Vaš davatelj usluga će pogledati podatke i provjeriti je li bilo abnormalnih srčanih ritmova.
• Nadzorna kompanija ili dobavljač koji je naručio monitor mogu vas kontaktirati ako se otkrije zabrinjavajući ritam.

Dok nosite uređaj, od vas će se možda tražiti da izbjegavate određene stvari koje mogu poremetiti signal između senzora i monitora. To može uključivati:

• Mobiteli
• Električni pokrivači
• Električne četkice za zube
• Područja visokog napona
• Magneti
• Detektori metala

Zatražite od tehničara koji postavlja uređaj listu stvari koje treba izbjegavati.

Obavijestite svog dobavljača ako ste alergični na bilo koju traku ili druga ljepila.

Ovo je bezbolan test. Međutim, ljepilo na zakrpama elektroda može iritirati vašu kožu. To nestaje samo nakon uklanjanja zakrpa.

Monitor morate držati blizu tijela.

Najčešće će se kod ljudi sa čestim simptomima provesti test nazvan Holter monitoring, koji traje 1 do 2 dana, prije nego što se koristi monitor srčanog događaja. Monitor događaja se naručuje samo ako se ne postigne dijagnoza. Monitor događaja se koristi i za ljude koji imaju simptome koji se javljaju rjeđe, poput tjednih do mjesečnih.

Praćenje srčanih događaja može se koristiti:

• Da proceni nekoga sa lupanjem srca. Palpitacije su osjećaji da vam srce kuca ili ubrzano kuca ili kuca nepravilno. Mogu se osjetiti u prsima, grlu ili vratu.
• Utvrditi razlog epizode nesvjestice ili skoro nesvjestice.
• Dijagnosticiranje otkucaja srca kod ljudi s faktorima rizika za aritmije.
• Da biste nadzirali svoje srce nakon srčanog udara ili prilikom pokretanja ili zaustavljanja lijeka za srce.
• Da biste provjerili radi li pejsmejker ili implantabilni kardioverter-defibrilator.
• Tražiti uzrok moždanog udara kada se uz pomoć drugih testova ne može lako pronaći uzrok.

Normalne varijacije u otkucajima srca javljaju se kod aktivnosti. Normalan rezultat nisu značajne promjene u srčanom ritmu ili obrascu.

Nenormalni rezultati mogu uključivati ​​razne aritmije. Promjene mogu značiti da srce nema dovoljno kiseonika.

Može se koristiti za dijagnozu:

• Atrijalna fibrilacija ili lepršanje
• Multifokalna atrijalna tahikardija
• Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija
• Ventrikularna tahikardija
• Sporo otkucaji srca (bradikardija)
• Blokada srca

Uz test nisu povezani nikakvi rizici, osim moguće iritacije kože.

Ambulantna elektrokardiografija; Elektrokardiografija (EKG) - ambulantna; Kontinuirani elektrokardiogrami (EKG); Holter monitori; Transtelefonski monitori događaja

Krahn AD, Yee R, Skanes AC, Klein GJ. Nadzor srca: kratkoročno i dugoročno snimanje. U: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, ur. Srčana elektrofiziologija: od ćelije do kreveta. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 66.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Dijagnoza srčanih aritmija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 35.

Tomaselli GF, DP Zipes. Pristup pacijentu sa srčanim aritmijama. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 32.