Bezalkoholna masna bolest jetre

Bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD) je nakupljanje masnoće u jetri koja NIJE uzrokovana pijenjem previše alkohola. Ljudi koji ga imaju nemaju istoriju jakog pijenja. NAFLD je usko povezan sa prekomjernom težinom.

Za mnoge ljude NAFLD ne uzrokuje simptome ili probleme. Ozbiljniji oblik bolesti naziva se bezalkoholni steatohepatitis (NASH). NASH može uzrokovati zatajenje jetre. Takođe može izazvati rak jetre.

NAFLD je rezultat više nego normalnih naslaga masti u jetri. Stvari koje bi vas mogle izložiti riziku uključuju bilo šta od sljedećeg:

• Prekomjerna težina ili pretilost. Što imate više kilograma, to je veći rizik.
• Prediabetes (insulinska rezistencija).
• Dijabetes tipa 2.
• Visok holesterol.
• Visoki trigliceridi.
• Visok krvni pritisak.

Ostali faktori rizika mogu uključivati:

• Brz gubitak kilograma i loša prehrana
• Operacija želučane premosnice
• Bolesti crijeva
• Određeni lijekovi, kao što su blokatori kalcijumovih kanala i neki lijekovi protiv raka

NAFLD se javlja i kod ljudi koji nemaju poznate faktore rizika.

Osobe s NAFLD često nemaju simptome. Kada se pojave simptomi, najčešći uključuju:

• Umor
• Bol u gornjem desnom dijelu trbuha

U ljudi s NASH koji imaju oštećenje jetre (ciroza), simptomi mogu uključivati:

• Slabost
• Gubitak apetita
• Mučnina
• Žuta koža i oči (žutica)
• Svrbež
• Nakupljanje tečnosti i otok na nogama i trbuhu
• Mentalna konfuzija
• GI krvarenje

NAFLD se često nalazi tokom rutinskih testova krvi koji se koriste da bi se utvrdilo koliko dobro funkcionira jetra.

Možda ćete imati sljedeće testove za mjerenje funkcije jetre:

• Kompletna krvna slika
• Protrombinsko vrijeme
• Nivo albumina u krvi

Vaš zdravstveni radnik može naručiti određene testove za snimanje, uključujući:

• Ultrazvuk za potvrdu dijagnoze NAFLD
• MRI i CT skeniranje

Biopsija jetre je potrebna da bi se potvrdila dijagnoza NASH, težeg oblika NAFLD.

Ne postoji specifičan tretman za NAFLD. Cilj je upravljati svojim faktorima rizika i bilo kojim zdravstvenim stanjima.

Vaš davatelj usluga će vam pomoći da razumijete svoje stanje i zdrave izbore koji vam mogu pomoći u brizi o jetri. To može uključivati:

• Gubitak kilograma ako imate prekomjernu težinu.
• Zdrava prehrana s malo soli.
• Ne pije alkohol.
• Ostati fizički aktivan.
• Upravljanje zdravstvenim stanjima poput dijabetesa i visokog krvnog pritiska.
• Vakciniranje za bolesti poput hepatitisa A i hepatitisa B.
• Snižavanje nivoa holesterola i triglicerida.
• Uzimanje lijekova prema uputama. Razgovarajte sa svojim dobavljačem o svim lijekovima koje uzimate, uključujući biljke i dodatke te lijekove koji se prodaju bez recepta.

Gubitak kilograma i upravljanje dijabetesom mogu usporiti ili ponekad preokrenuti taloženje masti u jetri.

Mnogi ljudi sa NAFLD nemaju zdravstvenih problema i ne razvijaju NASH. Gubitak kilograma i odabir zdravog načina života mogu pomoći u prevenciji ozbiljnijih problema.

Nejasno je zašto neki ljudi razvijaju NASH. NASH može dovesti do ciroze.

Većina ljudi sa NAFLD ne zna da je ima. Obratite se svom davatelju usluga ako imate neuobičajene simptome poput umora ili bolova u trbuhu.

Da biste spriječili NAFLD:

• Održavajte zdravu težinu.
• Hranite se zdravo.
• Redovno vježbajte.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Pravilno koristite lijekove.

Masna jetra; Steatoza; Nealkoholni steatohepatitis; NASH

• Jetra

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE i dr. Dijagnoza i upravljanje bezalkoholnom masnom bolesti jetre: praksa iz Američkog udruženja za proučavanje bolesti jetre. Hepatologija. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Web stranica Nacionalnog instituta za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Prehrana, prehrana i prehrana za NAFLD i NASH. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Ažurirano u novembru 2016. Pristupljeno 22. aprila 2019.

Torres DM, Harrison SA. Bezalkoholna masna bolest jetre. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Gastrointestinalna i jetrena bolest Sleisengera i Fordtrana: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 87.