Sarkom maternice

Sarkom maternice je rijedak rak maternice (maternice). Nije isto što i rak endometrija, mnogo češći rak koji započinje u sluznici maternice. Sarkom maternice najčešće započinje u mišiću ispod te sluznice.

Tačan uzrok nije poznat. Ali postoje određeni faktori rizika:

• Prošla terapija zračenjem. Nekoliko žena razvije sarkom maternice 5 do 25 godina nakon što su imale terapiju zračenjem za drugi karcinom karlice.
• Prošli ili trenutni tretman tamoksifenom za rak dojke.
• Race. Afroamerikanke imaju dvostruko veći rizik od bijelih ili azijskih žena.
• Genetika. Isti abnormalni gen koji uzrokuje rak oka, nazvan retinoblastom, takođe povećava rizik od sarkoma maternice.
• Žene koje nikada nisu bile trudne.

Najčešći simptom sarkoma maternice je krvarenje nakon menopauze. Obavijestite svog zdravstvenog radnika čim budete mogli o:

• Bilo koje krvarenje koje nije dio menstruacije
• Sva krvarenja koja se dogode nakon menopauze

Najvjerovatnije, krvarenje neće biti iz raka. Ali uvijek biste trebali reći svom liječniku o neobičnom krvarenju.

Ostali mogući simptomi sarkoma maternice uključuju:

• Vaginalni iscjedak koji se ne poboljšava s antibioticima i može se javiti bez krvarenja
• Masa ili kvržica u vagini ili maternici
• Morati često mokriti

Neki od simptoma sarkoma maternice slični su simptomima mioma. Razlika između sarkoma i mioma je jedino pomoću testova, poput biopsije tkiva uzetog iz maternice.

Vaš davatelj usluga će uzeti vašu medicinsku historiju. Imat ćete i fizički pregled i pregled karlice. Ostali testovi mogu uključivati:

• Biopsija endometrija za prikupljanje uzorka tkiva radi traženja znakova raka
• Proširenje i kiretaža (D & C) za prikupljanje ćelija iz maternice u potrazi za rakom

Testovi slike su potrebni da biste stvorili sliku vaših reproduktivnih organa. Često se prvo radi ultrazvuk karlice. Ipak, često ne može razlikovati miom od sarkoma. Može biti potrebno i MRI snimanje karlice.

Za postavljanje dijagnoze može se koristiti biopsija pomoću ultrazvuka ili MRI za vođenje igle.

Ako vaš pružatelj usluga pronađe znake raka, potrebni su drugi testovi za postavljanje raka. Ovi testovi će pokazati koliko raka ima. Pokazat će i da li se proširio na druge dijelove vašeg tijela.

Operacija je najčešći tretman karcinoma maternice. Operacija se može koristiti za dijagnozu, postavljanje pozornice i liječenje sarkoma maternice odjednom.Nakon operacije, rak će biti ispitan u laboratoriju kako bi se vidjelo koliko je napredan.

Ovisno o rezultatima, možda će vam trebati terapija zračenjem ili hemoterapija kako biste ubili sve preostale stanice raka.

Takođe možete imati hormonsku terapiju za određene vrste tumora koji reaguju na hormone.

Za napredni rak koji se proširio izvan karlice, možda ćete se htjeti pridružiti kliničkom ispitivanju raka maternice.

Kod raka koji se vratio, zračenje se može koristiti za palijativno liječenje. Palijativna skrb namijenjena je ublažavanju simptoma i poboljšanju kvaliteta života osobe.

Rak utječe na vaše osjećaje prema sebi i svom životu. Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju ista iskustva i probleme može vam pomoći da se osjećate manje sami.

Zamolite svog pružatelja usluga ili osoblje u centru za liječenje raka da vam pomognu da pronađete grupu za podršku ljudima kojima je dijagnosticiran rak maternice.

Vaša prognoza ovisi o vrsti i stadiju sarkoma maternice koji ste imali prilikom liječenja. Za rak koji se nije proširio, najmanje 2 od svake 3 osobe su bez raka nakon 5 godina. Broj opada kada se rak počne širiti i postaje teže liječiti.

Sarkom maternice često se ne može naći rano, stoga je prognoza loša. Vaš davatelj usluga može vam pomoći da razumijete izglede za vašu vrstu karcinoma.

Komplikacije mogu uključivati:

• Perforacija (rupa) maternice može se desiti tokom D i C ili biopsije endometrija
• Komplikacije od operacije, zračenja i hemoterapije

Obratite se svom ljekaru ako imate bilo kakve simptome raka maternice.

Budući da je uzrok nepoznat, ne postoji način da se spriječi sarkom maternice. Ako ste imali zračnu terapiju u području zdjelice ili ste uzimali tamoksifen zbog raka dojke, pitajte svog ljekara koliko često biste trebali biti provjeravani zbog mogućih problema.

Leiomiosarkom; Stromalni sarkom endometrija; Nediferencirani sarkomi; Rak maternice - sarkom; Nediferencirani sarkom maternice; Maligni miješani Müllerian tumori; Adenosarkom - maternica

Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Rak maternice. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 85.

Howitt BE, Nucci MR, Quade BJ. Mezenhimalni tumori maternice. U: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, Parast MM, Boyd TK, ur. Dijagnostička ginekološka i akušerska patologija. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 20.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje sarkoma maternice (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. Ažurirano 19. decembra 2019. Pristupljeno 19. oktobra 2020.