Bol u leđima - kada posjetite doktora

Kada prvi put posjetite svog liječnika zbog bolova u leđima, bit ćete upitani o bolovima u leđima, uključujući koliko često i kada se javljaju i koliko su ozbiljni.

Vaš davatelj usluga pokušat će utvrditi uzrok boli i hoće li vjerovatno brzo postati bolji jednostavnim mjerama, poput leda, blagih tableta protiv bolova, fizikalne terapije i vježbanja.

Pitanja koja vaš provajder može postaviti uključuju:

• Da li vas boli u leđima samo s jedne ili s obje strane?
• Kakav je bol? Je li dosadno, oštro, pulsirajuće ili gori?
• Jeste li prvi put imali bolove u leđima?
• Kada su počeli bolovi? Je li počelo iznenada?
• Jeste li imali ozljedu ili nesreću?
• Šta ste radili neposredno prije nego što je bol počeo? Na primjer, da li ste dizali ili savijali? Sjedite za svojim računarom? Voziti dugu udaljenost?
• Ako ste ranije imali bolove u leđima, da li je sličan ili drugačiji? Na koji je način drugačiji?
• Znate li šta vam je u prošlosti uzrokovalo bolove u leđima?
• Koliko obično traje svaka epizoda bolova u leđima?
• Osjećate li bol negdje drugdje, poput kuka, bedra, noge ili stopala?
• Imate li utrnulost ili peckanje? Bilo kakva slabost ili gubitak funkcije na nozi ili negdje drugdje?
• Šta bol pogoršava? Podizanje, uvijanje, stajanje ili dugo sjedenje?
• Zbog čega se osjećate bolje?

Također ćete biti upitani imate li druge simptome koji mogu ukazivati ​​na ozbiljniji uzrok. Obavijestite svog davatelja usluga ako ste imali gubitak kilograma, povišenu temperaturu, promjenu mokrenja ili navika u radu crijeva ili rak u prošlosti.

Vaš će pružatelj fizičkog pregleda pokušati pronaći tačnu lokaciju vaše boli i utvrditi kako ona utječe na vaše kretanje. Leđa će vam biti pritisnuta na različitim mjestima kako biste otkrili gdje vas boli. Od vas će se također tražiti da:

• Sjednite, stojte i hodajte
• Hodajte na prstima, a zatim na petama
• Savijte se naprijed, nazad i u stranu
• Podignite noge ravno gore dok ležite
• Pomaknite leđa u određenim položajima

Ako su bolovi jači i spuštaju se niz nogu kada podižete noge ravno gore dok ležite, možda imate išijas, posebno ako također osjećate utrnulost ili trnke koji idu niz istu nogu.

Vaš davatelj usluga također će premjestiti vaše noge u različite položaje, uključujući savijanje i ispravljanje koljena.

Mali gumeni čekić koristi se za provjeru refleksa i provjeru funkcioniraju li živci ispravno. Vaš davatelj usluga dodirnut će vašu kožu na mnogim mjestima pomoću igle, pamučnog štapića ili pera. Ovo otkriva koliko dobro možete osjećati ili osjećati stvari.

Dixit R. Bol u križima. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelly i Firestein-ov udžbenik reumatologije. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 47.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Odbor za kliničke smjernice Američkog koledža liječnika. Neinvazivni tretmani za akutne, subakutne i kronične bolove u križima: smjernice za kliničku praksu Američkog koledža liječnika. Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.