Zdravstveni pregledi za žene u dobi od 18 do 39 godina

Povremeno biste trebali posjetiti svog zdravstvenog radnika, čak i ako ste zdravi. Svrha ovih posjeta je:

• Ekran za medicinska pitanja
• Procijenite rizik od budućih medicinskih problema
• Potaknite zdrav način života
• Ažurirajte cijepljenje
• Pomozite vam da upoznate svog davatelja usluga u slučaju bolesti

Čak i ako se osjećate dobro, i dalje biste trebali redovito pregledavati svog pružatelja usluga. Ove posjete mogu vam pomoći da izbjegnete probleme u budućnosti. Na primjer, jedini način da saznate imate li visoki krvni tlak je redovito provjeravanje. Visok nivo šećera u krvi i visok nivo holesterola takođe u ranim fazama možda neće imati simptome. Jednostavnim testom krvi mogu se provjeriti ova stanja.

Postoje određena vremena kada biste trebali vidjeti svog davatelja usluga. Ispod su smjernice za skrining za žene u dobi od 18 do 39 godina.

ZASLON KRVNOG TLAKA

• Kontrolirajte krvni pritisak najmanje jednom u 2 godine. Ako je gornji broj (sistolički broj) od 120 do 139, ili donji broj (dijastolički broj) od 80 do 89 mm Hg, trebali biste ga provjeravati svake godine.
• Ako je gornji broj 130 ili veći ili donji broj 80 ili veći, zakažite sastanak sa svojim pružateljem usluga kako biste saznali kako možete smanjiti krvni pritisak.
• Ako imate dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete trebati češće provjeravati krvni tlak, ali ipak barem jednom godišnje.
• Pripazite na provjere krvnog pritiska u vašem području.Pitajte svog davatelja usluga ako možete svratiti na provjeru krvnog pritiska.

EKRANA KOLESTEROLA

• Preporučena početna dob za skrining holesterola je 45 godina za žene bez poznatih faktora rizika za koronarnu bolest i 20 godina za žene sa poznatim faktorima rizika za koronarnu bolest.
• Ženama sa normalnim nivoom holesterola test ne treba ponavljati 5 godina.
• Ponovite testiranje prije nego što je potrebno ako se promene promene u načinu života (uključujući debljanje i prehranu).
• Ako imate dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete morati pažljivije nadgledati.

PROCJENA DIJABETESA

• Ako je vaš krvni pritisak 130/80 mm Hg ili veći, vaš davatelj može testirati razinu šećera u krvi na dijabetes.
• Ako imate indeks tjelesne mase (BMI) veći od 25 i imate druge faktore rizika za dijabetes, trebali biste biti pregledani. Imati BMI preko 25 znači da imate prekomjernu težinu. Azijske Amerikance treba pregledati ako im je BMI veći od 23.
• Ako imate druge faktore rizika za dijabetes, poput rođaka prvog stepena dijabetesa ili istorije srčanih bolesti, vaš će vas liječnik vjerovatno provjeriti na dijabetes.
• Ako imate prekomjernu težinu i imate druge faktore rizika poput visokog krvnog pritiska i planirate zatrudnjeti, preporučuje se probir
  

ZUBNI ISPIT

• Idite jednom ili dva puta svake godine kod zubara na pregled i čišćenje. Vaš stomatolog će procijeniti jesu li vam potrebne češće posjete.

ISPIT ZA OČI

• Ako imate problema sa vidom, pregledajte oči svake 2 godine ili češće ako to preporuči vaš davatelj usluga.
• Imajte očni pregled najmanje svake godine ako imate dijabetes.

IMUNIZACIJE

• Trebali biste dobiti injekciju gripa svake godine.
• U dobi od ili nakon 19 godina trebali biste dobiti jedno cjepivo protiv tetanus-difterije i acelularnog pertusisa (Tdap) kao jedno od svojih cjepiva protiv tetanus-difterije ako ga niste primili kao adolescent. Trebali biste imati pojačivač tetanusa i difterije svakih 10 godina.
• Trebali biste primiti dvije doze cjepiva protiv varičele ako nikada niste imali vodene kozice ili cjepivo protiv varicele.
• Trebali biste primiti jednu do dvije doze cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR) ako već niste imuni na MMR. Vaš liječnik vam može reći da li ste imuni.
  
• Vaš davatelj usluga može preporučiti druge imunizacije ako imate visok rizik od određenih stanja, poput upale pluća.

Pitajte svog dobavljača o cjepivu protiv humanog papiloma virusa (HPV) ako imate 19 do 26 godina i ako imate:

• U prošlosti nije primio HPV vakcinu
• Nije završena cijela serija cjepiva (trebali biste nadoknaditi ovaj snimak)

PRIKAZ ZARAZNE BOLESTI

• Žene koje su seksualno aktivne trebaju biti pregledane na klamidiju i gonoreju do 25. godine života. Žene starije od 25 godina trebaju biti pregledane ako su pod visokim rizikom.
  
• Sve odrasle osobe starosti od 18 do 79 godina trebaju napraviti jednokratni test na hepatitis C.
  
• Ovisno o vašem načinu života i anamnezi, možda ćete također trebati biti pregledani na infekcije poput sifilisa i HIV-a, kao i na druge infekcije.
  

• Vaš krvni pritisak treba provjeravati najmanje svake 1 do 2 godine.
• Skrining na rak grlića maternice trebao bi započeti u 21. godini.
• Na svakom ispitu treba provjeriti vašu visinu, težinu i BMI.

Tokom ispita vaš davatelj usluga može vas pitati o:

• Depresija
• Dijeta i vježbanje
• Upotreba alkohola i duvana
• Sigurnosna pitanja, poput upotrebe sigurnosnih pojaseva i detektora dima

PRIKAZ RAKA DOJKE

• Žene mogu obavljati mjesečni samopregled dojki. Međutim, stručnjaci se ne slažu oko koristi od samopregleda dojki u pronalaženju raka dojke ili spašavanju života. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome šta je najbolje za vas.
• Mamografski pregled se ne preporučuje za većinu žena mlađih od 40 godina.
• Ako imate majku ili sestru koja je u ranoj dobi imala rak dojke, razmotrite godišnje mamografije. Trebali bi započeti prije dobi u kojoj je dijagnosticiran njihov najmlađi član porodice.
• Ako imate druge faktore rizika za rak dojke, vaš pružatelj može preporučiti mamografiju, ultrazvuk dojke ili MRI snimanje.
• Odmah se obratite svom davatelju usluga ako primijetite promjenu na dojkama, bez obzira na to radite li samopreglede dojki ili ne.
• Ako imate 18 do 39 godina, vaš davatelj usluga može obaviti klinički pregled dojki.

EKRANIZACIJA RAKA MAZNICE

Skrining za rak grlića maternice trebao bi započeti u 21. godini. Nakon prvog testa:

• Žene u dobi od 21 do 29 godina trebale bi raditi Papa test svake 3 godine. HPV testiranje se ne preporučuje za ovu dobnu skupinu.
  
• Žene u dobi od 30 do 65 godina trebaju biti pregledane ili Papa testom svake 3 godine ili HPV testom svakih 5 godina.
  
• Ako vi ili vaš seksualni partner imate drugih novih partnera, trebali biste napraviti Papa test svake 3 godine.
  
• Žene koje su se liječile od prekanceroge (cervikalna displazija) trebale bi nastaviti raditi Papa testove 20 godina nakon tretmana ili do 65. godine, ovisno o tome šta je duže.
  
• Ako su vam uklonjeni maternica i grlić maternice (totalna histerektomija), a nije vam dijagnosticiran rak grlića maternice, možda vam neće biti potreban Papa test.

SAMOISPIT ZA KOŽU

• Vaš davatelj usluga može provjeriti ima li na koži znakova karcinoma kože, posebno ako imate visok rizik.
• Među ljude s visokim rizikom spadaju oni koji su ranije imali rak kože, imaju bliske rođake s rakom kože ili imaju oslabljen imunološki sistem.

OSTALO PRIKAZIVANJE

• Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o skriningu raka debelog crijeva ako imate jaku porodičnu istoriju raka debelog crijeva ili polipa ili ako ste i sami imali upalnu bolest crijeva ili polipe.
• Ne preporučuje se rutinski pregled gustine kostiju žena mlađih od 40 godina.

Posjeta zdravstvenog održavanja - žene - od 18 do 39 godina; Fizički pregled - žene - od 18 do 39 godina; Godišnji ispit - žene - od 18 do 39 godina; Pregled - žene - od 18 do 39 godina; Zdravlje žena - uzrast od 18 do 39 godina; Preventivna njega - žene - od 18 do 39 godina

Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse. Preporučeni raspored imunizacije za odrasle osobe starije od 19 godina, Sjedinjene Države, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ažurirano 3. februara 2020. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američke akademije za oftalmologiju. Klinička izjava: učestalost okularnih pregleda - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ažurirano u martu 2015. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američkog udruženja za rak. Rano otkrivanje i dijagnoza raka dojke: Preporuke Američkog udruženja za rak za rano otkrivanje raka dojke. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Ažurirano 5. marta 2020. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG). FAQ178: Mamografija i drugi probirni testovi za probleme s dojkama. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Ažurirano u septembru 2017. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. FAQ163: Rak grlića materice. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Ažurirano u decembru 2018. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. FAQ191: Vakcinacija protiv humanog papiloma virusa. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Ažurirano u junu 2017. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američkog stomatološkog udruženja. Odgovorili ste na 9 najpopularnijih pitanja o odlasku kod zubara. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Američko udruženje za dijabetes. 2. Klasifikacija i dijagnoza dijabetesa: standardi zdravstvene zaštite kod dijabetesa - 2020. Briga o dijabetesu. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Smjernice za upravljanje holesterolom u krvi: izvještaj Radne grupe Američkog koledža za kardiologiju / Američkog udruženja za srce o smjernicama kliničke prakse [objavljena ispravka pojavljuje se u J Am Coll Cardiol. 2019. jun 25.; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Vijeće za moždani udar Američkog udruženja za srce; i dr. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene radnike iz Američkog udruženja za srce / American Stroke Association. Moždani udar. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Skrining raka dojke (PDQ) - verzija zdravstvene struke. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ažurirano 29. aprila 2020. Pristupljeno 9. juna 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri rizika i primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.

Siu AL; Američka radna grupa za preventivne usluge. Skrining za rak dojke: Izjava preporuke Radne grupe za preventivne usluge SAD-a [objavljena ispravka objavljena je u Ann Intern Med. 2016. 15. marta; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Američka radna grupa za preventivne usluge. Skrining na visoki krvni pritisak kod odraslih: Izjava o preporukama Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Skrining raka u Sjedinjenim Državama, 2019: pregled trenutnih smjernica Američkog udruženja za rak i trenutnih problema u skriningu raka. CA Rak J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

Američka radna grupa za preventivne usluge, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Skrining za rak kože: Izjava o preporuci Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Skrining za rak grlića materice. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Objavljeno 21. avgusta 2018. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Skrining kolorektalnog karcinoma. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. juna 2016. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Američka radna grupa za preventivne usluge, Curry SJ, Krist AH, et al. Skrining za osteoporozu kako bi se spriječili prijelomi: Izjava preporuke Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Infekcija virusom hepatitisa C kod adolescenata i odraslih: probir. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Objavljeno 2. marta 2020. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim pritiskom kod odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američki Radna grupa Udruženja za srce za smjernice kliničke prakse [objavljena ispravka objavljena je u J Am Coll Cardiol. 2018. maj 15.; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.