Ukupna parenteralna prehrana - novorođenčad

Ukupna parenteralna prehrana (TPN) metoda je hranjenja koja zaobilazi gastrointestinalni trakt. Tečnosti se daju u venu kako bi se osigurala većina hranjivih sastojaka potrebnih tijelu. Metoda se koristi kada osoba ne može ili ne smije primati hranu ili tečnost putem usta.

Bolesnoj ili prerano rođenoj novorođenčadi može se dati TPN prije početka drugog hranjenja. Takvu vrstu hranjenja mogu imati i kada dugo ne mogu apsorbirati hranjive sastojke kroz gastrointestinalni trakt. TPN isporučuje mješavinu tečnosti, elektrolita, šećera, aminokiselina (proteina), vitamina, minerala i često lipida (masti) u venu dojenčeta. TPN može spasiti život vrlo male ili vrlo bolesne bebe. Može pružiti bolji nivo prehrane od redovnog intravenskog (IV) hranjenja, koje daje samo šećere i soli.

Dojenčad koja se prehranjuju ovom vrstom mora se pažljivo pratiti kako bi se osigurala pravilna prehrana. Testovi krvi i urina pomažu zdravstvenom timu da znaju koje su promjene potrebne.

KAKO SE DAJE TPN?

IV linija se često stavlja u venu na bebinoj ruci, stopalu ili vlasištu. Može se koristiti velika vena na pupku (pupčana vena). Ponekad se za dugoročno hranjenje IV koristi duži IV, nazvan središnja linija ili periferno umetnuti centralni kateter (PICC).

KOJI SU RIZICI?

TPN je glavna korist za bebe koje se ne mogu prehraniti na druge načine. Međutim, ova vrsta hranjenja može rezultirati abnormalnim razinama šećera u krvi, masti ili elektrolita.

Problemi se mogu razviti zbog upotrebe TPN ili IV linija. Linija se može pomaknuti s mjesta ili se mogu stvoriti ugrušci. Ozbiljna infekcija koja se naziva sepsa moguća je komplikacija centralne linije IV. Dojenčad koja primaju TPN pažljivo će nadgledati zdravstveni tim.

Dugotrajna upotreba TPN-a može dovesti do problema sa jetrom.

IV tečnost - novorođenčad; TPN - novorođenčad; Intravenske tečnosti - novorođenčad; Hiperalimentacija - novorođenčad

• Mjesta za intravensku tečnost

Odbor za prehranu Američke akademije za pedijatriju (AAP). Parenteralna prehrana. U: Kleinman RE, Greer FR, ur. Priručnik za dječju prehranu. 8. izdanje Elk Grove Village, IL: Američka pedijatrijska akademija; 2019: poglavlje 22.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atrezija crijeva, stenoza i malrotacija. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 356.

Poindexter BB, Martin CR. Zahtjevi za hranjivim sastojcima / hranjiva potpora kod nedonoščadi. U: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroff i Martina Neonatalno-perinatalna medicina. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: poglavlje 41.