Starenje u muškom reproduktivnom sistemu

Starenje u muškom reproduktivnom sistemu može uključivati ​​promjene u tkivu testisa, stvaranju sperme i erektilnoj funkciji. Ove promjene se obično javljaju postepeno.

Za razliku od žena, muškarci starenjem ne doživljavaju veliku, brzu (tokom nekoliko mjeseci) plodnost (poput menopauze). Umjesto toga, promjene se javljaju postepeno tokom procesa koji neki ljudi nazivaju andropauzom.

Starenje u muškom reproduktivnom sistemu javlja se prvenstveno u testisima. Masa testisnog tkiva se smanjuje. Nivo muškog spolnog hormona, testosterona, postepeno opada. Mogu postojati problemi s postizanjem erekcije. Ovo je općenito usporavanje, umjesto potpunog nedostatka funkcije.

Plodnost

Cijevi koje nose spermu mogu postati manje elastične (proces koji se naziva skleroza). Testisi i dalje proizvode spermu, ali stopa proizvodnje spermatozoida usporava. Epididimis, sjemeni mjehurići i prostata gube neke od svojih površinskih ćelija. Ali oni i dalje proizvode tečnost koja pomaže u prenošenju sperme.

FUNKCIJA MOKRAĆNOG SEKTORA

Prostatna žlijezda se povećava s godinama jer se dio tkiva prostate zamjenjuje tkivom poput ožiljka. Ovo stanje, nazvano benigna hiperplazija prostate (BPH), pogađa oko 50% muškaraca. BPH može uzrokovati probleme sa usporenim mokrenjem i ejakulacijom.

I kod muškaraca i kod žena promjene u reproduktivnom sistemu usko su povezane s promjenama na mokraćnom sustavu.

UČINAK PROMJENA

Plodnost varira od čovjeka do čovjeka. Starost ne predviđa plodnost muškaraca. Funkcija prostate ne utječe na plodnost. Čovjek može roditi djecu, čak i ako mu je odstranjena prostata. Neki prilično stari muškarci mogu (i mogu) imati djecu od oca.

Količina ejakulirane tekućine obično ostaje ista, ali u tekućini je manje žive sperme.

Neki muškarci mogu imati niži seksualni nagon (libido). Seksualni odgovori mogu postati sporiji i manje intenzivni. To može biti povezano sa smanjenim nivoom testosterona. To također može biti posljedica psiholoških ili socijalnih promjena uslijed starenja (poput nedostatka voljnog partnera), bolesti, dugoročnih (kroničnih) stanja ili lijekova.

Starenje samo po sebi ne sprečava muškarca da može uživati ​​u seksualnim vezama.

ZAJEDNIČKI PROBLEMI

Erektilna disfunkcija (ED) može zabrinuti starenje muškaraca. Normalno je da se erekcije javljaju rjeđe nego kad je muškarac bio mlađi. Stariji muškarci često su manje sposobni za ponovljenu ejakulaciju.

ED je najčešće rezultat medicinskog problema, a ne jednostavnog starenja. Smatra se da je devedeset posto ED uzrokovano medicinskim problemom, a ne psihološkim problemom.

Lijekovi (poput onih koji se koriste za liječenje hipertenzije i određenih drugih stanja) mogu spriječiti muškarca da postigne ili održi dovoljno erekcije za odnos. Poremećaji, poput dijabetesa, također mogu uzrokovati ED.

ED koji je uzrokovan lijekovima ili bolestima često se uspješno liječi. Ako ste zabrinuti zbog ovog stanja, obratite se svom ljekaru ili urologu.

BPH može na kraju ometati mokrenje. Povećana prostata djelomično blokira cijev koja odvodi mokraćni mjehur (uretru). Promjene u prostati čine starije muškarce vjerovatnijim da imaju infekcije mokraćnog sustava.

Mokraća se može vratiti u bubrege (mjehurićev mokraćni refluks) ako se mokraćni mjehur nije potpuno drenirao. Ako se ovo ne liječi, na kraju može dovesti do zatajenja bubrega.

Takođe se mogu javiti infekcije ili upale prostate (prostatitis).

Rak prostate postaje vjerojatniji kako muškarci stare. Jedan je od najčešćih uzroka smrti od raka kod muškaraca. Rak mokraćne bešike takođe postaje češći s godinama. Mogući su karcinomi testisa, ali se češće javljaju kod mlađih muškaraca.

PREVENCIJA

Mnoge fizičke promjene povezane sa starenjem, poput povećanja prostate ili atrofije testisa, nisu preventivne. Liječenje zdravstvenih poremećaja poput visokog krvnog pritiska i dijabetesa može spriječiti probleme s mokraćnom i spolnom funkcijom.

Promjene u seksualnom odgovoru najčešće su povezane s faktorima koji nisu jednostavno starenje. Stariji muškarci vjerovatnije će imati dobar seks ako i dalje budu seksualno aktivni tokom srednjih godina.

POVEZANE TEME

• Stare promjene u proizvodnji hormona
• Starenje u organima, tkivima i ćelijama
• Starenje bubrega

Andropauza; Muške reproduktivne promjene

• Reproduktivni sistem mladih muškaraca
• Stariji muški reproduktivni sistem

Brinton RD. Neuroendokrinologija starenja. U: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstova udžbenik gerijatrijske medicine i gerontologije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.

van den Beld AW, Lamberts SWJ. Endokrinologija i starenje. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 28.

Walston JD. Uobičajene kliničke posljedice starenja. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 22.