Angiografija lijevog srca
Angiografija lijeve srčane komore postupak je za proučavanje lijevih komora srca i funkcije lijevih bočnih zalistaka. Ponekad se kombinira s koronarnom angiografijom.
Prije testa dobit ćete lijek koji će vam pomoći da se opustite. Bićete budni i moći ćete slijediti upute tokom testa.
Intravenska linija postavljena vam je u ruku. Zdravstveni radnik očisti i utrne područje na vašoj ruci ili preponama. Kardiolog napravi mali rez na tom području i umetne tanku fleksibilnu cijev (kateter) u arteriju. Koristeći rendgenske zrake kao vodič, liječnik pažljivo pomiče tanku cijev (kateter) u vaše srce.
Kada je cijev na mjestu, kroz nju se ubrizgava boja. Boja teče kroz krvne žile, što ih čini lakšim za uočavanje. X-zrake se uzimaju dok se boja kreće kroz krvne sudove. Ove rendgenske slike stvaraju "film" lijeve komore dok se ritmički kontrahira.
Postupak može trajati od jednog do nekoliko sati.
Reći će vam da ne jedete i ne pijete 6 do 8 sati prije testa. Postupak se odvija u bolnici. Neki ljudi će možda morati ostati u bolnici noć prije testa.
Pružatelj će objasniti postupak i njegove rizike. Za postupak morate potpisati obrazac za saglasnost.
Kad se ubrizga lokalni anestetik, osjetit ćete peckanje i pečenje. Kada postavite kateter, možete osjetiti pritisak. Povremeno se prilikom ubrizgavanja boje pojavi osjećaj ispiranja ili osjećaj da trebate mokriti.
Angiografija lijevog srca vrši se za procjenu protoka krvi kroz lijevu stranu srca.
Normalan rezultat pokazuje normalan protok krvi kroz lijevu stranu srca. Količina krvi i pritisak su takođe normalni.
Abnormalni rezultati mogu biti posljedica:
- Rupa u srcu (defekt ventrikularne pregrade)
- Abnormalnosti zalistaka lijevog srca
- Aneurizma srčanog zida
- Područja srca se ne smanjuju normalno
- Problemi s protokom krvi na lijevoj strani srca
- Blokade povezane sa srcem
- Oslabljena pumpajuća funkcija lijeve komore
Koronarna angiografija može biti potrebna kada se sumnja na začepljenje koronarnih arterija.
Rizici povezani s ovom procedurom uključuju:
- Nenormalni otkucaji srca (aritmije)
- Alergijska reakcija na boju ili lijekove za smirenje
- Oštećenje arterija ili vena
- Tamponada srca
- Embolija iz krvnih ugrušaka na vrhu katetera
- Zatajenje srca zbog volumena boje
- Infekcija
- Otkazivanje bubrega bojom
- Nizak krvni pritisak
- Srčani udar
- Krvarenje
- Moždani udar
Kateterizacija desnog srca može se kombinirati s ovim postupkom.
Angiografija lijeve srčane komore ima određeni rizik jer je to invazivni postupak. Ostale tehnike snimanja mogu nositi manji rizik, kao što su:
- CT skeniranje
- Ehokardiografija
- Snimanje magnetne rezonance (MRI) srca
- Radionuklidna ventrikulografija
Vaš davatelj usluga može odlučiti da izvede jedan od ovih postupaka umjesto angiografije lijeve srčane komore.
Angiografija - lijevo srce; Lijeva komora
Hermann J. Kateterizacija srca. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.
Patel MR, Bailey SR, Bonow RO i dr. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 kriterijumi za odgovarajuću upotrebu za dijagnostičku kateterizaciju: izvještaj Radne grupe za kriterije za odgovarajuću upotrebu Američkog koledža za kardiologiju, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, Američko udruženje za torakalnu kirurgiju, Američko udruženje za srce, Američko društvo za ehokardiografiju, Američko društvo za nuklearnu kardiologiju, Američko društvo za otkazivanje srca, Društvo za srčani ritam, Društvo za medicinsku medicinu kritičnih bolesti, Društvo za kardiovaskularnu računarsku tomografiju, Društvo za kardiovaskularnu magnetsku Rezonancija i društvo torakalnih hirurga. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995.-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kongenitalna bolest srca kod odraslog i pedijatrijskog pacijenta. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. izd. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 75.