Angiografija desnog srca

Angiografija desnog srca ventrikula je studija koja snima desne komore (pretkomore i komore) srca.

Dobit ćete blagi sedativ 30 minuta prije postupka. Kardiolog će očistiti mjesto i umrtviti područje lokalnim anestetikom. Tada će se kateter umetnuti u venu na vratu, ruci ili preponama.

Kateter će se premjestiti u desnu stranu srca. Kako je kateter napredovao, liječnik može bilježiti pritiske iz desne pretkomore i desne komore.

Kontrastni materijal ("boja") ubrizgava se u desnu stranu srca. Pomaže kardiologu da odredi veličinu i oblik srčanih komora i procijeni njihovu funkciju, kao i funkciju trikuspidalnog i plućnog zaliska.

Postupak će trajati od 1 do nekoliko sati.

Nećete smjeti jesti ni piti 6 do 8 sati prije testa. Postupak se odvija u bolnici. Generalno, primit ćete se ujutro u proceduru. Međutim, možda ćete morati biti primljeni prethodne noći.

Pružatelj zdravstvene zaštite objasnit će postupak i njegove rizike. Morate potpisati obrazac za saglasnost.

Dobit ćete lokalnu anesteziju tamo gdje je postavljen kateter. Poslije, jedino što biste trebali osjetiti je pritisak na mjestu. Nećete osjetiti kateter dok se kroz vaše vene pomiče u desnu stranu srca. Možda ćete osjetiti ispiranje ili osjećaj da morate mokriti dok se injektira boja.

Angiografija desnog srca vrši se za procjenu protoka krvi kroz desnu stranu srca.

Uobičajeni rezultati uključuju:

• Srčani indeks je 2,8 do 4,2 litre u minuti po kvadratnom metru (površine tijela)
• Sistolni pritisak u plućnoj arteriji je 17 do 32 milimetra žive (mm Hg)
• Srednji pritisak u plućnoj arteriji je 9 do 19 mm Hg
• Plućni dijastolni pritisak je 4 do 13 mm Hg
• Pritisak na plućni kapilarni klin iznosi 4 do 12 mm Hg
• Pritisak u desnom atriju je 0 do 7 mm Hg

Abnormalni rezultati mogu biti posljedica:

• Abnormalne veze između desne i lijeve strane srca
• Abnormalnosti desne pretkomore, poput atrijalnog miksoma (rijetko)
• Abnormalnosti zalistaka na desnoj strani srca
• Nenormalni pritisci ili zapremine, posebno plućni problemi
• Oslabljena crpna funkcija desne komore (to može biti zbog mnogih uzroka)

Rizici ovog postupka uključuju:

• Srčane aritmije
• Tamponada srca
• Embolija iz krvnih ugrušaka na vrhu katetera
• Srčani udar
• Krvarenje
• Infekcija
• Oštećenje bubrega
• Nizak krvni pritisak
• Reakcija na kontrastnu boju ili sedative
• Moždani udar
• Trauma vene ili arterije

Ovaj test se može kombinirati s koronarnom angiografijom i kateterizacijom lijevog srca.

Angiografija - desno srce; Ventrikulografija desnog srca

• Srce - presjek kroz sredinu
• Srce - pogled sprijeda

Arshi A, Sanchez C, Yakubov S. Valvularna bolest srca. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 156-161.

Herrmann J. Kateterizacija srca. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO i dr. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 kriterijumi za odgovarajuću upotrebu za dijagnostičku kateterizaciju: izvještaj Radne grupe za kriterije za odgovarajuću upotrebu Američkog koledža za kardiologiju, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, Američko udruženje za torakalnu kirurgiju, Američko udruženje za srce, Američko društvo za ehokardiografiju, Američko društvo za nuklearnu kardiologiju, Američko društvo za otkazivanje srca, Društvo za srčani ritam, Društvo za medicinsku medicinu kritičnih bolesti, Društvo za kardiovaskularnu računarsku tomografiju, Društvo za kardiovaskularnu magnetsku Rezonancija i društvo torakalnih hirurga. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995.-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Nuklearna kardiologija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 16.