Intrakardna elektrofiziološka studija (EPS)

Studija intrakardijalne elektrofiziologije (EPS) test je za ispitivanje koliko dobro funkcioniraju električni signali srca. Koristi se za provjeru abnormalnih otkucaja srca ili srčanog ritma.

Žičane elektrode se stavljaju u srce kako bi se obavio ovaj test. Te elektrode mjere električnu aktivnost u srcu.

Postupak se radi u bolničkom laboratoriju. Osoblje će uključivati ​​kardiologa, tehničare i medicinske sestre.

Da biste imali ovu studiju:

• Očistit će vam prepone i / ili vrat, a na kožu će se nanijeti omamljujući lijek (anestetik).
• Zatim će kardiolog postaviti nekoliko intravenoznih injekcija (nazvanih ovojnice) u prepone ili vrat. Jednom kada su ti IV postavljeni, žice ili elektrode mogu se provući kroz ovojnice u vaše tijelo.
• Liječnik koristi pokretne rendgenske snimke kako bi kateter usmjerio u srce i postavio elektrode na prava mjesta.
• Elektrode hvataju električne signale srca.
• Električni signali s elektroda mogu se koristiti za poskakivanje srca ili stvaranje abnormalnog srčanog ritma. To može pomoći liječniku da razumije više o tome što uzrokuje abnormalni srčani ritam ili odakle u srcu počinje.
• Možda će vam se dati i lijekovi koji se takođe mogu koristiti u istu svrhu.

Ostali postupci koji se takođe mogu obaviti tokom testa:

• Postavljanje srčanog pejsmejkera
• Postupak za modificiranje malih područja u srcu koja mogu uzrokovati probleme sa srčanim ritmom (naziva se kateterska ablacija)

Reći će vam da ne jedete i ne pijete 6 do 8 sati prije testa.

Nosit ćete bolničku haljinu. Za postupak morate potpisati obrazac za saglasnost.

Vaš liječnik će vam prije vremena reći trebate li unijeti promjene u lijekove koje redovito uzimate. NEMOJTE prestati uzimati ili mijenjati bilo koji lijek bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.

U većini slučajeva dobit ćete lijek koji će vam pomoći da se osjećate smireno prije postupka. Studija može trajati od 1 sata do nekoliko sati. Nakon toga možda nećete moći voziti kući, pa biste trebali planirati da vas neko vozi.

Bićete budni tokom testa. Možda ćete osjetiti nelagodu kada vam IV stave u ruku. Takođe možete osjetiti određeni pritisak na mjestu kada se ubaci kateter. Možda osjetite kako vam srce ponekad preskače ili ubrzava.

Vaš davatelj usluga može naručiti ovaj test ako imate znakove abnormalnog srčanog ritma (aritmije).

Možda će vam trebati drugi testovi prije nego što se završi ova studija.

EPS se može izvršiti za:

• Testirajte funkciju električnog sistema vašeg srca
• Odredite poznati abnormalni srčani ritam (aritmija) koji počinje u srcu
• Odlučite najbolju terapiju za abnormalni srčani ritam
• Utvrdite da li rizikujete buduće srčane događaje, posebno iznenadnu srčanu smrt
• Pogledajte kontrolira li lijek abnormalni srčani ritam
• Pogledajte treba li vam pejsmejker ili implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD)

Nenormalni rezultati mogu biti posljedica abnormalnih srčanih ritmova koji su prespori ili prebrzi. To može uključivati:

• Atrijalna fibrilacija ili lepršanje
• Blokada srca
• Sindrom bolesnog sinusa
• Supraventrikularna tahikardija (kolekcija abnormalnih srčanih ritmova koji započinju u gornjim komorama srca)
• Ventrikularna fibrilacija i ventrikularna tahikardija
• Wolff-Parkinson-White-ov sindrom

Možda postoje i drugi uzroci koji nisu na ovoj listi.

Pružatelj mora pronaći mjesto i vrstu problema sa srčanim ritmom kako bi odredio pravilan tretman.

Postupak je u većini slučajeva vrlo siguran. Mogući rizici uključuju:

• Aritmije
• Krvarenje
• Krvni ugrušci koji dovode do embolije
• Tamponada srca
• Srčani udar
• Infekcija
• Ozljeda vene
• Nizak krvni pritisak
• Moždani udar

Studija elektrofiziologije - intrakardijalna; EPS - intrakardijalni; Abnormalni srčani ritmovi - EPS; Bradikardija - EPS; Tahikardija - EPS; Fibrilacija - EPS; Aritmija - EPS; Srčani blok - EPS

• Srce - pogled sprijeda
• Provodni sistem srca

Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofiziološki laboratorij i elektrofiziološki postupci. U: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, ur. Kernov priručnik za kateterizaciju srca. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 7.

Olgin JE. Pristupite pacijentu sa sumnjom na aritmiju. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mehanizmi srčanih aritmija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 34.