Toksikološki zaslon

Toksikološki zaslon odnosi se na različite testove koji određuju vrstu i približnu količinu legalnih i ilegalnih droga koje je osoba uzela.

Toksikološki pregled se najčešće vrši uzimanjem uzorka krvi ili urina. Međutim, to se može učiniti ubrzo nakon što je osoba progutala lijek, koristeći sadržaj želuca uzet kroz ispiranje želuca (pumpanje želuca) ili nakon povraćanja.

Nije potrebna posebna priprema. Ako ste u mogućnosti, recite svom ljekaru koje ste lijekove (uključujući lijekove koji se prodaju bez recepta) uzimali, uključujući kada ste ih uzimali i koliko ste konzumirali.

Ovaj test je ponekad dio istrage zbog upotrebe ili zloupotrebe droga. Mogu biti potrebne posebne saglasnosti, rukovanje i označavanje uzoraka ili drugi postupci.

Test krvi:

Kada se igla ubaci za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjeren bol, dok drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Poslije može doći do pulsiranja.

Test urina:

Test urina uključuje normalno mokrenje. Nema nelagode.

Ovaj test se često radi u hitnim medicinskim situacijama. Može se koristiti za procjenu mogućeg slučajnog ili namjernog predoziranja ili trovanja. Može vam pomoći u utvrđivanju uzroka akutne toksičnosti lijekova, praćenju ovisnosti o drogama i utvrđivanju prisustva supstanci u tijelu u medicinske ili pravne svrhe.

Dodatni razlozi za testiranje mogu biti:

• Alkoholizam
• Stanje povlačenja alkohola
• Izmijenjeno mentalno stanje
• Analgetička nefropatija (trovanje bubrega)
• Komplikovana apstinencija od alkohola (delirium tremens)
• Delirij
• Demencija
• Nadzor zloupotrebe droga
• Fetalni alkoholni sindrom
• Namjerno predoziranje
• Napadaji
• Moždani udar uzrokovan upotrebom kokaina
• Sumnja na seksualni napad
• Nesvjestica

Ako se test koristi kao zaslon za lijek, to se mora učiniti u određenom vremenu nakon uzimanja lijeka ili dok se oblici lijeka još uvijek mogu otkriti u tijelu. Primjeri su dolje:

• Alkohol: 3 do 10 sati
• Amfetamini: 24 do 48 sati
• Barbiturati: do 6 tjedana
• Benzodiazepini: do 6 nedelja uz visoku upotrebu
• Kokain: 2 do 4 dana; do 10 do 22 dana uz intenzivnu upotrebu
• Kodein: 1 do 2 dana
• Heroin: 1 do 2 dana
• Hidromorfon: 1 do 2 dana
• Metadon: 2 do 3 dana
• Morfij: 1 do 2 dana
• Phencyclidine (PCP): 1 do 8 dana
• Propoksifen: 6 do 48 sati
• Tetrahidrokanabinol (THC): 6 do 11 sedmica uz intenzivnu upotrebu

Normalni rasponi vrijednosti za lijekove koji se prodaju bez recepta ili na recept mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijama. Razgovarajte sa svojim dobavljačem o značenju vaših konkretnih rezultata testa.

Negativna vrijednost najčešće znači da alkohol, lijekovi na recept koji nisu propisani i ilegalni lijekovi nisu otkriveni.

Ekran za toksikologiju krvi može odrediti prisustvo i nivo (količinu) lijeka u vašem tijelu.

Rezultati uzorka urina često se izvještavaju kao pozitivni (pronađena je supstanca) ili negativni (nije pronađena supstanca).

Povišeni nivoi alkohola ili lijekova na recept mogu biti znak namjerne ili slučajne intoksikacije ili predoziranja.

Prisustvo ilegalnih droga ili lijekova koji nisu propisani za osobu ukazuje na neovlaštenu upotrebu droga.

Neki legalni lijekovi koji se izdaju na recept i koji se prodaju bez recepta mogu imati interakciju sa ispitivanim hemikalijama i lažni rezultati u testovima urina. Vaš će pružatelj usluga znati za ovu mogućnost.

Rizici povezani s vađenjem krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Pretjerano krvarenje
• Onesvijest ili osjećaj nesvestice
• Hematoma (krv se nakuplja ispod kože)
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Supstance koje se mogu otkriti na ekranu za toksikologiju uključuju:

• Alkohol (etanol) - alkohol koji „pije“
• Amfetamini
• Antidepresivi
• Barbiturati i hipnotici
• Benzodiazepini
• Kokain
• Flunitrazepam (rohipnol)
• Gama hidroksibutirat (GHB)
• Marihuana
• Narkotike
• Nenovitni lijekovi protiv bolova, uključujući acetaminofen i protuupalne lijekove
• Phencyclidine (PCP)
• Fenotiazini (antipsihotični ili lijekovi za smirenje)
• Lijekovi na recept, bilo koje vrste

Barbiturati - zaslon; Benzodiazepini - zaslon; Amfetamini - zaslon; Analgetici - zaslon; Antidepresivi - zaslon; Droga - zaslon; Fenotiazini - zaslon; Zaslon za zlouporabu droga; Test na alkohol u krvi

• Test krvi

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinička toksikologija. U: Rifai N, ur. Tietzov udžbenik za kliničku kemiju i molekularnu dijagnostiku. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2018: poglavlje 41.

Minns AB, Clark RF. Zloupotreba supstanci. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Medicinska toksikologija. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologija i terapijsko praćenje lijekova. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 23.